支气管扩张有什么症状:
慢性咳嗽、咳大量脓痰。一般多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,咳痰多在体位改变时,如起床及就寝时最多,痰液可呈黄色脓样,若有厌氧菌混合感染则有臭味。
收集全日痰液于玻璃瓶中,数小时后分层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。反复咯血多数患者有反复咯血,血量不等,可为痰中带血或小量咯血,亦可表现为大咯血,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命。反复肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延,支气管感染加重、引流不畅时,炎症扩展至病变。
支气管周围的肺组织所致感染重时,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。因扩张的支气管发生扭曲、变形,引流更差,常于同一肺段反复发生肺炎。由于长期反复感染,反复使用抗生素,使耐药菌的出现概率明显增高,例如耐药性铜绿假单胞菌就比较多见,给治疗带来困难。慢性感染中毒症状反复继发感染可引起全身中毒症状,如发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是怎么引起的:
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有:
一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。
二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。
三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的,在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张基本上是细菌定植扩张的局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
支气管扩张症状
支气管扩张症状:
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上,痰量比较大,一天咳到几百毫升,并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。
支气管扩张的第二种症状是咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰,累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡。当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。
支气管扩张的第三种表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
支气管扩张如何祛痰
支气管扩张排痰非常重要。排痰实际上有两类方法,第一类是药物治疗,第二类是物理治疗。药物治疗有中药和西药,常用的药物比如乙酰半胱氨酸等。物理治疗方法可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,类似水往低处流的道理。采取适当的体位把痰引流出来。还有辅助性咳嗽、呼吸锻炼等,痰液较多的患者每天进行多次体位引流和胸部叩击,有利于排出痰液。在医院里还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰的排出。