胆结石怎么治疗

遇到胆结石的情况不要害怕,胆结石发作期间可以选择一些方法来止痛,但是更应该要选择根源上的方式来进行处理,这样才能够避免在未来的生活中出现疼痛的情况,常见的治疗方法有药物碎石疗法、手术切除治疗、体外和体内碎石疗法。

胆结石是很多朋友在生活中听说过的一种疾病,这个疾病在发作过程中所带来的疼痛感非常的震撼,也让患者难以忍受,所以我们应该要选择根治的方法来处理,否则很容易受到反反复复的折磨,那么胆结石怎么治疗?
  1、药物治疗
  胆结石患者的治疗方法与实际的病情有比较大的关系,对于一些轻微的胆结石患者而言,可以选择使用药物的方法来处理,比较常见的是使用胆酸等溶石药物来进行解决,可以让节食变得更小,从而可以帮助它从胆囊中排出体外。还可以采用PTC注入辛酸甘油三脂,这种药物也可以起到溶解胆结石的效果,对胆结石患者来说有比较大的帮助。
  2、体外和体内碎石疗法
  目前有许多医院都开展了体外碎石技术,这种技术不需要吃药,也不需要打开患者的身体,就可以实现让结石变小变碎的作用,从而让他从身体里面排出来。还有一种方法是通过胆道镜放入液体碎石机或者激光灯,从而接触性的让胆结石破碎。
  3、手术治疗
  有的胆结石患者的情况比较严重,所以必须要通过手术的方法来,取出胆结石或者整个胆囊。首先需要切开腹部,如果胆囊中的结石情况比较小,或者数量不是很多,那么就可以直接将结石切除即可。有的患者的情况比较糟糕,整个胆囊里面都分布了大大小小的结石,还有再次发展的迹象,那么这种情况就有可能需要整个切除胆囊。
  胆结石的治疗方式与患者的实际病情有关,适合患者的方法才是最好的解决办法,所以我们应该要配合医生的检查,根据医生的建议来决定治疗的方式,才有可能让以后的生活中没有胆结石的困扰。

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胆结石病因

胆结石病因:
  胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。
  第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。
  感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。
  近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。

胆结石形成过程

胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶,在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里面,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样,往往是和患者胆道的结构有关系。

胆结石的最佳治疗方法

胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法,如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个的两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显的糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,要关注它有没有引起明确的症状,比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现,需要积极地处理。治疗办法有微创取石和手术治疗。

胆管结石的危害

胆管结石的危害:
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。
一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。

胆结石有哪些治疗方法

胆囊结石的治疗,目前主要是采取胆囊切除术。随着腹腔镜技术的进展,腹腔镜胆囊切除,已经是一个非常成熟的技术。早期是在省级医院开展,经过20多年的发展,现在在县级医院,也可以很好地开展胆囊切除术。胆囊切除术是一个相对简单的手术,但是这个手术也是肝胆外科医生的噩梦。因为一个简单的手术,最后导致胆道损伤,而做手术的病人有很多。最开始的情况就是做一个简单的胆囊切除术,出现并发症以后,最终病人甚至有做肝移植的。他的治疗就是胆囊切除。还有一部分病人,如果是单发的胆囊结石,胆囊功能比较好,还可以采取保胆取石。也就是说把石头去掉,胆囊保留。但是这个必须有严格的适应症。有一部分病人不适合做保胆取石的时候,如果做了保胆取石,很快就会复发。临床上也遇见过,一个月前做保胆取石,一个月以后复发又二次来切胆囊的患者。

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