肺癌骨转移症状有哪些-高居健康网

肺癌骨转移后会出现一些关节疾病，同时椎骨、四肢、肋骨等部位也会被转移，这时候就很容易发生骨折的现象。肺癌转移到椎体的时候，还有可能会伤害到脊髓，出现半身瘫痪等现象。肺癌转移到骨头的时候，一般会通过一些方法来改善。

肺癌发生转移是常有的症状，只是每个人的情况不同，转移的部位也不同，甚至出现了骨转移等现象。骨转移后会有一些不适的症状出现，发现后就要及时的接受治疗了。那么肺癌骨转移症状有哪些？
　　骨转移后会有骨关节疾病等现象出现，它是由于内分泌功能分泌出来一些肺部不会分泌的激素导致的，最常见的就是生长激素，这个激素是人生长发育过程中身体必须的激素，是促进骨骼生长的，如果分泌量过多，就会导致关节末端肿大，出现骨关节肿痛的现象。
　　骨转移后一般多转移到椎骨、肋骨、四肢骨等部位，有一部分患者转移到了颅骨、胸骨等部位，转移的时候通常在骨头进行组织破坏，主要的症状就是剧烈的疼痛，有时候还会产生病理性的骨折，也会导致转移部位发生折磨严重，甚至已经不能承受重力在行走的时候会有骨折的症状出现。
　　如果肺癌转移到椎体的时候，脊柱在行走的时候不能承受椎管，就会导致椎骨出现骨折的现象，此时可能还会伤害到脊髓，导致出现半身瘫痪的现象。有的患者下肢也会失去知觉，甚至有大小便失禁的现象出现。
　　肺癌骨转移到骨头后，会泡坏到骨质，想要改善这方面的问题，就要选择各种方法来改善这个过程，比如说可以选择化疗，放疗的方法来减轻破坏的程度，同时也可以使用一些药物来减少骨质的破坏程度，但是这些药物不能正常的阻止肺癌的生长。
　　所以这时候一般都会选择一些药物来减轻患者的痛苦，可以服用一些止痛的药物。以保证患者可以正常的生活，不会造成太严重的影响同时，还要注意日常的生活，很多的食物对疾病也会有影响。

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肺癌患者术后要定期复查

肺癌患者术后为什么要定期复查?

肺癌患者术后复发和转移率较高，还有一部分患者会再次患肺癌，这是恶性肿瘤的基本特征。因此我们要求肺癌患者术后都要进行定期检查、随访。第一条就是戒烟草!

一般来讲，术后第一年，每三个月复查一次;第二年，每半年复查一次;以后每年复查一次，持续终生。术后第一年并不是每次复查都查胸部CT，主要是复查与手术相关的项目。但有一点要强调：术后每年至少要做一次胸部CT复查，有助于发现肺部微小病灶转移。一旦查到有问题，就要及时治疗。尤其是III期非小细胞肺癌术后病人，更要进行定期复查。

术后需要进行辅助化疗的病人，一般是21天一个疗程，需完成4-6个周期术后辅助化疗。每次化疗期间都要常规进行一些检查，如果发现了复发，就及时处理。

目前肺癌根治性手术后的局部复发的病人越来越少，更多的是远处转移，如骨转移、脑转移和腹腔脏器转移。如果出现了骨转移，就按照骨转移的治疗方法，防治骨相关事件的发生，如病理性骨折和骨痛的治疗，并进行全身化疗，或二线治疗。

定期随访检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于肺癌治疗的最新进展，能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。

定期随诊检查最少应持续5年以上。

癌性气管-食管瘘应该怎么治

肺癌患者气管内肿瘤浸润性生长，可破坏气管壁及食管壁造成气管-食管瘘。癌性食管气管瘘多由食管癌引起。由于食管没有浆膜，癌组织易侵犯周围的食管和气管，坏死后可形成瘘。然而，更多的瘘则是放疗的后遗症，原因在于放疗杀死肿瘤组织的同时损伤正常组织也可形成瘘;其次放疗后肿瘤组织急剧坏死而正常组织修复障碍亦可形成瘘。未经治疗的瘘导致肺部持续性感染和进食障碍而威胁患者生命，此时患者主要表现为进食后呛咳明显，进食流食时尤为明显。因此，封堵瘘管比治疗恶性病变本身更重要。

治疗方法主要为：

(1)外科旁路手术：如颈段食道造瘘术和胃造瘘术姑息性治疗癌性食管气管瘘。但死亡率较高，而且不能经口进食，生活质量差。

(2)非膨胀性食管假体植入术：如硬质塑料管经口或经胃造瘘口置入食管姑息性治疗食管气管瘘。

(3)覆膜自膨式金属支架植入术：操作过程：在咽部表面麻醉下，患者侧卧于检查床上，摘去义齿，咬紧牙托。X线电视监视下将导丝插入导管经口腔通过病变狭窄段，直达远端胃腔。经导管注入25%泛影葡胺证实导管位于胃腔内，再沿导管送入加强导丝。狭窄明显的病变食管，用扩张器循序渐进地扩张至0.9～1.2 cm。沿导丝将附有覆膜金属支架的输送系统插入狭窄部，准确定位后释放支架，待支架膨胀满意后缓慢撤出输送系统，使支架留置于食管瘘口及狭窄处。术后即刻口服稀硫酸钡观察瘘口封堵、支架开通情况及明确有无食管穿孔、支架异位释放。其治疗恶性食管气管瘘能迅速封堵瘘口，解除合并的食管狭窄，恢复进食，有效控制吸入性肺炎，改善患者体质，为继续放疗或化疗提供基础。因此，食管内支架置入后能明显提高患者生活质量，延长生存期。

(4)光动力治疗：气管镜下或/和胃镜下采用光动力治疗，清除瘘口肿瘤组织，使正常粘膜生长，瘘口愈合。此种方法术后初期由于肿瘤组织大量坏死、脱落，瘘口可能进一步增大，但随着病变周围正常粘膜组织生长，瘘口将逐渐缩小至愈合。

(5)其它：孔洞在3mm以内者，可用10%硝酸银、粘合剂、速高捷、纤维蛋白胶等修补。

恶性食管气管瘘需要综合治疗。首先置入内支架，及时封堵瘘口，维持正常的吞咽功能。其次选择敏感的抗生素控制感染是抢救患者生命的重要措施;对于长期禁食患者，进行静脉高营养治疗，间断输血或新鲜血浆以加强支持疗法及纠正电解质紊乱。再次，抗肿瘤治疗。

三个好习惯帮你远离肺癌

世界范围内，肺癌发病率正逐年上升，死亡率居恶性肿瘤首位。生活中需要从哪些方面注意肺癌的预防?

吸烟和被动吸烟是最大诱因

流行病检查报告结果表明，吸烟者肺癌的发病几率是不吸烟者的11倍。其中部分是被动吸二手烟的患者，同时调查发现家里有吸烟的人群比不吸烟人群罹患肺癌几率高5倍。很多人以为“反正不吸烟同样会生癌”，其实不吸烟却患肺癌的患者中，25%是由吸二手烟引发的。

四类人群需要早期筛查

肺癌一定要做到早发现早治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状，如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等，而早期周围型肺腺癌则没有任何症状，严重威胁人类健康。早期发现是提高肺癌治愈率的关键，早期的肺癌筛查更显重要。

长期吸烟，尤其是男性年龄大于50岁者;直系亲属有肺癌者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤，如反复感染、肺结核等。

出现以下几种异常的时候需要早期筛查

咳嗽久治不愈;胸痛，尤其是在深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木;伴有或不伴有眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、呼吸短促、支气管炎反复发作等。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌，要做胸部低剂量螺旋CT检查。有条件的患者还可以选择PET-CT以及MRI等筛查手段。其他筛查手段还有：痰液细胞学检查;支气管镜检查;经皮细针抽吸活检等。

三个好习惯帮你远离肺癌

目前肺癌的发病原因基本明确，除吸烟以外，还有大气污染、职业因素、肺部慢性疾病、遗传及免疫力等多方面原因。从以下三个方面，改变生活方式，就有可能预防肺癌的发生：

吸烟者请立刻戒烟。戒烟8小时后血液中的含氧量就能达到不吸烟时的水平，同时体内一氧化碳的含量减少到一半，24小时后体内残留的一氧化碳消失殆尽。三个月以后，呼吸功能就得到改善，而且肺的效率增加了10%。如果你已经是一名肺癌患者，戒烟可以恢复你的免疫功能，增强体力，预防癌症和其他疾病。

对“油烟”保持警惕。一定要保持厨房通风，点火同时打开抽油烟机;不要一炒完菜就关油烟机，至少再开3~5分钟;烹调时不要等油锅冒烟，少用煎炸烹调方式;起居室和卧室要与厨房分隔开，避免污染的厨房空气进入其他居室。居住在农村的朋友，室内煤炉、煤灶要设有烟囱，要经常清扫，保持通畅。新装修房子的，一定要采用环保材料，建议在装修完毕后应通风至少三个月再住人。

增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。维生素A能维持细胞膜完整性，维持上皮组织正常代谢，阻断细胞癌变过程，可以有意识地多摄入，羊肝、鸡肝等动物肝脏里含量最多。同时，要生活规律，心情愉快，劳逸结合，锻炼身体，增加防病抗病的能力。

肺癌的伽玛刀治疗

多数肿瘤患者对“刀”并不陌生，相反，有些患者恨不得一确诊不分青红皂白就开刀切除，眼不见为净。这里的“刀”指的是外科手术，在西医学发展的历史长河中，外科手术占据绝对重要的地位，很多疾病如急腹症中的阑尾炎、胃穿孔、肠梗阻、胆石症，以及外伤所致的脏器破裂出血等，通过手术切除或修补能够立竿见影地解决问题。

在肿瘤治疗领域，外科手术“强势”了百年，而今对生存期的提高空间似乎已到了“极限”。放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞。放疗是为治疗肿瘤而诞生的，发展了100多年，经历了从初级放疗到常规放疗，再到现代放疗的演变。

常规放疗时代，影像诊断和定位技术都很落后，导致靶区显示不清，定位不准，治疗范围过大;放疗设备和技术落后，只能采用二维的、平面的、大面积地照射。周围正常组织在照射范围内像“人质”一样，限制着放射剂量的提高，而“高不成低不就”的常规放疗剂量正处于毁不掉肿瘤，却伤了正常组织的尴尬地带。

由于“精度低、射程短、能量不足”的特点，常规放疗不能根治多数早期肿瘤，多用于手术前后的辅助治疗，和晚期癌症的减症治疗。放疗科在综合大医院被定编为医技科室，长期没有自己的病房、病床。

“士隔三日当刮目相看”，常规放疗历经科技的洗礼，华丽变身为以高端设备为主导，以高新技术为灵魂的现代放疗。首先，现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来，通过“制导系统”计算机，实现“有的放矢”。最后，由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。

早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50％～70％，采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60％以上，可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的5年生存率高达88％。而相比于行手术治疗的患者，行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。由此可见，原本被认为应首选手术的肿瘤，选择现代放疗规避了手术风险，仍可获得好的疗效。