糖尿病足骨髓炎怎么治

糖尿病足骨髓炎怎么治:
  足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、关节病和神经病变性骨折。
  骨髓炎是比较严重的糖尿病足病。治疗必须在控制血糖、血压、血脂、脏器功能等内部指标的基础之上进行。降糖采用胰岛素治疗,一般采用三短一长的强化胰岛素治疗方案;要对局部组织做针对性的治疗,主要环节如清创,有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。控制感染,静滴敏感抗生素控制感染治疗。改善循环、营养神经,可采用静滴改善循环、营养神经的药物来辅助治疗。内科和外科相结合,整体与局部相结合,中西医相结合的方法,促进创面早日愈合。

糖尿病足骨髓炎怎么治相关阅读

甲亢有什么症状

甲亢有什么症状:
  甲亢,又称甲状腺机能亢进症。甲亢是一种全身性的代谢性疾病,症状会累及全身各个系统。如代谢增高,最常见会出现心悸、手抖、便次增多等症状。患有心血管疾病的患者,除心动过速外,可能还有心输出量增加的表现。在消化系统方面,除大便次数增多外,还会导致一些其他消化系统症状。最终由于高代谢症状,导致患者体重下降。患者最常见的症状是多食易饥,但体重并不增加,反而下降。
  整个甲亢的临床表现中,还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠的表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累及器官中,比较关注、也最担心出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病,更多出现心功能不全,及心律失常等症状。往往在甲亢治疗后,这些症状会明显缓解。

孕妇甲亢要怎么缓解

孕妇甲亢要怎么缓解:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇,T3、T4水平不建议控制的过低,只要在正常上限范围之内就可以。此外,平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物,对孕妇是不适合的,不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者,手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗,一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

甲亢治疗方法

甲亢治疗方法:
  临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
  第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
  第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
  第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
  第五个是手术前的准备。
  第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
  抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

(0)

相关推荐

  • 糖尿病足干性坏疽是怎么回事

    糖尿病足干性坏疽是糖尿病患者足肢体坏死的一种体现,发生于肢体远端,主要是发干部位。与糖尿病足湿性坏疽不同的是它不会产生分泌物,呈现干瘪状态。足部皮肤颜色发黑,像被炭烧一样,周围组织…

    12-22
    15
  • 糖尿病足保守治疗方法有哪些

    糖尿病足也是当代社会比较常见的疾病,患有这类疾病让人非常的痛苦,糖尿病足保守的治疗方法也会有很多,比如可以接受改变足部异常的治疗,改善神经功能,积极地进行一些抗感染的治疗,治疗方法…

    11-29
    18
  • 糖尿病足不想截肢怎么治疗

    糖尿病足患者可能要面临截肢的风险,截肢对于一个人来说,是很大的挑战,截肢后病人的生活质量会严重降低,大部分病人是不愿意截肢的,这样就需要病人积极的控制血糖,配合医生的治疗,经过抗感…

    11-10
    13
  • 糖尿病脚烂涂什么药膏

    患者出现糖尿病足以后,可以选择具有滋润作用的皮肤类膏药来进行涂抹。在开始的时候可以使用三黄膏等药物,能够对溃烂的皮肤起到保护作用。另外患者没有出现坏死或溃烂的情况,可以使用紫草膏药…

    11-30
    18
  • 糖尿病足是否能够治愈

    糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染而引起的。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性,所以,糖尿病足目前是无法治愈的,大部分患者接受治疗后仍会反复发作,建…

    11-23
    13
  • 糖尿病足不想截肢怎么治疗

    糖尿病足患者可能要面临截肢的风险,截肢对于一个人来说,是很大的挑战,截肢后病人的生活质量会严重降低,大部分病人是不愿意截肢的,这样就需要病人积极的控制血糖,配合医生的治疗,经过抗感…

    12-09
    12
  • 糖尿病足是否能够治愈

    糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染而引起的。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性,所以,糖尿病足目前是无法治愈的,大部分患者接受治疗后仍会反复发作,建…

    11-10
    12
  • 糖尿病足是怎么回事

    糖尿病足是由糖尿病血管神经病变和感染,引起的常见慢性并发症之一。通常以足部瘙痒疼痛,足部畸形和伤口愈合困难为特征,血管病变通常以足溃疡和坏疽为特征。严重的糖尿病足往往因溃疡而无法愈…

    12-02
    13
  • 糖尿病足坏疽的原因

    糖尿病足是糖尿病的并发症之一,如果不及时治疗,可能会导致糖尿病肢体麻痹,很难治愈,一般需要截肢会导致患者残疾。该疾病的原因与神经病变有关,糖尿病患者有下肢血管缺血性病变,神经病变和…

    12-01
    12
  • 中医治疗糖尿病足

    糖尿病足属于中医消渴病之兼证“脱疽”。 中医认为消渴病之脱疽为本虚标实,虚实夹杂之证。中医治疗糖尿病主要先通过辨证来判断患者的五脏虚实,再对症用药对其通筋活络,活血化瘀,去腐生肌,…

    10-21
    15
  • 糖尿病足的治疗方法有哪些

    糖尿病足溃疡是糖尿病最可怕的并发症之一,是糖尿病致残致死的重要原因。据估计,在世界上,每30秒就有一个糖尿病患者因糖尿病足被截肢,小腿的非创伤性截肢接近50%。考虑到这些事实,糖尿…

    11-08
    12
  • 糖尿病足有哪些危害

    糖尿病足的危害是非常大的,首先是治疗费用高,糖尿病足的治疗费用是其它所有并发症的总和,增加患者经济负担;其次是易感染不易控制,致残率高、致死率高、严重降低生活质量,危及患者生命。患…

    12-09
    11
分享本页
返回顶部