晚期胰腺癌有什么症状-高居健康网

胰腺癌是一种可怕的疾病，只要到了晚期阶段，就意味着生命的终结不远了。晚期胰腺癌比较严重，表现出来的症状也有很多种，但是大多数病人都是没有意识的，对疾病缺乏足够的了解，这也是为什么存活率不高的缘故，那么晚期胰腺癌有什么症状呢？

一、晚期胰腺癌有什么症状
　　1.腹痛
　　大多数胰腺癌患者，都会有不同程度的腹痛，到了晚期阶段，状况越来越糟糕、不管肿瘤的位置在哪里，百分之六十以上的病人，上腹部就会出现疼痛，而且大都是不适合手术切除，因为已经进入了进展期。腹痛表现形式有很多种，可以是放射性也可以是剧痛。
　　2.黄疸
　　黄疸是一个特别重要的症状，很多晚期病人小便的时候，尿液是深黄的，大便是陶土状的，比较稀松。晚期肿瘤病人，会出现溃烂腐脱的症状，黄疸就会越来越严重。

3.消化道症状
　　最常见的还是消化道的问题，主要是食欲不振，吃什么都没有兴趣，还会有呕吐的症状，感到十分难受。排泄出来的大便颜色，也是不健康的，黑黑的，因为发病部位是胰腺，所以不能与胆汁进入十二小肠，因此影响了消化道功能，出现了食欲不振的迹象。
　　二、胰腺癌晚期能活多久
　　胰腺癌晚期患者的寿命，没有一个明确的答案，关键还是要看病人的身体机能，以及接受治疗方案的效果。晚期病人身体机能免疫增强了，对肿瘤的抵抗能力，就会大大增加，因此寿命就会大大延长。

三、晚期胰腺癌如何护理
　　晚期胰腺癌护理事项，需要与医生沟通，了解到病人的状况，制定一个安全合理的食谱方案。一般来说营养物质，是采用输液来进行补充的，同时也要记录进食量，观察消化道情况，并根据情况给予合适的药物。

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胰腺癌手术后一定要化疗吗

胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的，很多患者采用手术治疗，这是因为手术可以有效切除肿瘤，术后也会采取化疗，去消灭癌细胞，让它不在复制，使得患者慢慢的恢复健康，所以患者要了解这样措施，那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?

胰腺癌疾病治疗常识

如果病人身体还可以，还是需要化疗的，毕竟手术也不能全部切除肿瘤，化疗可以杀死残存的癌细胞，抑制细胞的扩散，对治疗还是比较好的。不过，胰腺癌化疗效果一般都不太明显，如果坚持化疗，可以在化疗期间，服用一些抗毒副作用的药物，减轻患者的痛苦。

对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等，如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。

一般化疗药物治疗单独应用，对胰腺癌的疗效不理想，而且副反应较大，病人难以接受，必要时可服用一些辅助药物，既可防止红细胞、白细胞和血小板低下，又可减少呕吐，乏力等症状的出现，疗效可以提高。

很多人认为，化疗效果越好的药物，副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说，胰腺癌化疗的不良反应越大，疗效越好的说法并不完全正确。原则上，应该是通过化疗获得最大疗效，并且，尽可能把胰腺癌化疗，药物的不良反应降至最低点。

一般而言是要进行化疗的，杀死剩余的癌细胞，抑制癌细胞的生长，导致复发。但是很多老人，身体本来就不好，化疗的危险很大，一次，这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言，选择手术治疗，就会有化疗，如果不能化疗的患者，大多数也是不能手术治疗的。

胰腺癌如何预防?

关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题，对此应做好以下几方面的工作。

(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象，即高危人群。这是一个非常困难的问题，因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做”有心人”。病人所能提供的只有上腹胀痛，有时胀感超过了痛觉，其他只有消化不良、体重减轻，以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状，临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时，进而经过对症治疗，以上这些症状未能改善改善后又恶化时，临床医师就应大胆怀疑。

(二)普及防癌知识，进行定期的例行体格检查，开展二级预防。

(三)对高危对象进行现代高科技的调查，如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。

1.一级预防目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：

(1)戒酒：尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟：尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食：Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

胰腺癌介入后生存率

胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低，所以导致了高死亡率，胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期，扩散比较快，所以需要及时进行治疗，对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外，还可以采用介入治疗，那么，胰腺癌介入后生存率是多少呢?

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

与传统治疗相比，介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。

介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低，此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40％。

为什么胰腺癌有“癌中之王”之称

胰腺像一条平躺着的乌鱼，和我们手的长度差不多长，宽度约两个手指头，厚约一个手指头。它位于腹膜后，胃的后下方，右面是肝和胆，头部被十二指肠包绕，尾部比较细，向左上方延伸，和脾门的后下方紧紧挨在一起。

胰腺过于复杂的位置，使之没有良好的手术空间。同时，癌细胞在其生长过程中沿着人体组织的间隙移动，侵占邻近的组织或者器官，或是癌细胞从癌肿上脱落下来，进入淋巴管或血管，通过循环抵达人体其他部位，并继续生长，形成新的肿块，这两种情况都使得手术很难切干净全部的癌肿。

这就好比，悬崖峭壁上长了一棵根系庞大、生命力顽强的树，用斧头能砍掉树干，却挖不掉树根。因此，在手术治疗胰腺癌的方法诞生的70多年里，全世界的外科医生不断改进手术方式，但是却没有使更多的胰腺癌患者生存下来。

据目前临床资料统计，胰腺癌的外科手术切除率，胰头癌为15％左右，胰体尾癌仅5％左右。而且，即使是早期能根治性手术的疗效仍不理想，国内报道平均生存期为17.6个月。欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。

放疗技术进展为胰腺癌治疗带来机遇

放疗技术的进展为胰腺癌精确治疗提供了可能，最近20年来放疗技术得到迅猛进展，在限定正常组织容积剂量下可以安全地给予肿瘤较高的放疗剂量。与三维适形放疗(3D-CRT)技术相比，调强放疗(IMRT)技术适形性和均匀性较好，立体定向放疗(SBRT)技术有更好的靶区剂量聚焦性，能明显减少胰腺周围正常组织的损伤风险。

图像引导下的放疗(IGRT)提高了治疗的准确性。这些技术允许较安全的进行剂量递增，以达到控制胰腺癌所需的生物有效剂量(BED)。

根据放射生物有效剂量换算公式，生物有效剂量(BED)=dn(1+d/α/β)，假设胰腺肿瘤的α/β值=5(为计算比较方便，目前还没有共识)，达到根治肿瘤的常规放疗剂量70Gy的BED=98Gy;达到控制亚临床病灶的常规放疗剂量60Gy的BED=84Gy;达到预防肿瘤复发的常规放疗剂量50Gy的BED=70Gy。因此，放疗控制胰腺癌的关键是提高有效的生物学剂量。

早年国内多个小样本的临床研究报告采用三维适形放疗或立体定向放疗技术提高局部剂量治疗局限期和局部晚期胰腺癌1年生存率为50％-92％，2年生存率约为23％-70％。这些结果与国外报道的手术疗效相似。

最近国内三个较大样本的临床研究报道，放疗可提高胰腺癌局部控制率，并改善局限期和局部晚期胰腺癌生存和生活质量。放疗对局部胰腺癌控制率高达72％-88％，医学上不能手术的局限期(I/II期)胰腺癌1年、2年和5年生存率分别为55％-89％、31％-59％和11％-18％，局部晚期(III期)1年和2年生存率分别为28％-61％和11％-14％。

这些研究表明现代放疗具有明显的局部治疗优势，局限期胰腺癌采用放疗仍可获得长期生存机会，有类似手术治疗的疗效，而局部晚期胰腺癌需要局部治疗联合全身治疗。因此有必要开展前瞻性临床研究，尤其是开展放疗剂量递增的临床研究以期待胰腺癌放疗疗效的进一步提高。

目前关于胰腺癌放疗适应证选择、合理的剂量模式和局控率的关系尚无明确共识，但IMRT和SBRT正越来越多地用于胰腺癌的治疗，且局控率和生存率获得明显地改善和提高。根据目前的循证医学证据，胰腺癌放射治疗应有更多的选择。