腰椎间盘突出症怎么检查

怀疑有腰椎间盘突出症时,可以通过症状和X片检查做出初步的判断;通过CT检查和核磁共振检查,能做出明确的判断;脊髓造影、肌电图也是诊断这种疾病的检查方法,但不是首选检查方法。

久坐久立、经常伏案工作等,都可能会引起腰椎间盘突出症。患有这种疾病时,患者会有腰部疼痛症状,再加上现在这种疾病的患病率很高,所以有些人一出现腰疼症状时,就怀疑自己患有这种疾病,想做检查确诊。那么腰椎间盘突出症怎么检查确诊呢?
  1、X线片
  如果怀疑有腰间盘疾病时,可以去医院做腰椎的X线平片检查,虽然这种检查不能看到腰椎间盘的髓核、纤维环等,但是通过这种检查可以很好的发现腰椎是否出现了退行性病变,结构是否有异常等,还可以排除是否患有腰椎结核、腰椎肿瘤、腰椎滑脱等疾病,所以做这种检查再加上患者的症状,可以做出初步的判断。
  2、CT检查
  这是目前诊断腰椎间盘突出症最常用的一种检查方法,通过对腰椎的CT检查,可以很清楚的了解椎间盘突出的位置、大小,还可以看到椎管、侧隐窝狭窄等问题,对腰椎间盘突出症诊断的准确率能高达90%。
  3、核磁共振
  想要确诊腰椎间盘突出症时,还可以做核磁共振检查。这种检查没有辐射,而且可以多方位成像,所以检查结果更准确一些,不但可以判断是否有腰椎间盘突出症,还可以排除神经、脊椎肿瘤等疾病,不过这种检查方法费用相对来说要高一些。
  4、脊髓造影
  利用脊髓造影术,也可以清晰的显示硬膜腔、马尾神经、神经根稍等部位,所以对于腰椎间盘突出症的判断准确率也能达到90%左右。但是因为这种检查需要注入造影剂对患者有一定的创伤,甚至有可能会导致截瘫等,再加上CT检查和核磁共振检查的广泛应用,目前这种检查方法的应用率比较低。
  5、肌电图
  与CT检查和核磁共振检查相比,这种检查方法并不属于首选的检查方法,但是通过这种检查,可以辅助诊断神经根的受压情况,如果想要了解治疗后神经根的恢复情况,可以进行这种检查。

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腰椎间盘突出是什么原因引起的

腰椎间盘突出是什么原因引起的:
  腰椎盘突出最主要原因是腰椎间盘退行性改变。髓核的退变主要表现为含水量降低,并可因失水而导致脊柱关节失稳,关节松动等小范围病理改变。纤维环的主要髓核表现为坚韧程度的降低。在成年之后,椎间盘由于缺乏血运,血液循环差,修复能力也差。
  在上述因素的作用基础之上,某种诱发因素导致椎间盘所承受的压力突然升高,可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核的突出。长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变程度,从而引起腰椎间盘突出症状。所以一旦确诊腰椎盘突出症,一定要及时治疗。

腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症状:
  腰椎间盘突出症最主要的症状是腰痛并伴有下肢放射痛。最早的症状是腰痛,逐渐延伸到下肢。不同阶段的椎间盘突出,放射痛的位置是不一样的。如下腰椎的间盘突出,出现腰四五和腰五抵一疼痛,是沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,到足背或者是足底。而上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧、膝盖部,个别的时候可以放射到小腿的前内侧。椎间盘突出比较严重的病人,还可能偶尔会出现大小便功能障碍的情况。
  体格检查可见腰椎的前置曲度变直或侧弯。椎间隙的旁开一点五厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛。肢体抬高试验阳性、股神经的牵拉试验阳性、下肢的皮肤感觉减弱、下肢肌力的减退、腱反射减弱等这些都是椎间盘突出的阳性表现。

腰椎间盘突出症有哪些类型

腰椎间盘突出症有几种类型:1。膨隆型,纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。经保守治疗大多可缓解或治愈。2。突出型,纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。3。脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。4。许莫氏结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需手术。

腰椎间盘突出症针灸有用吗

针灸对于腰椎间盘突出的症状有改善作用,不过不能使椎间盘突出缩小或者消失,患者如果是目前有压迫神经根引起疼痛等症状,可以进行针灸治疗,另外可以进行腰部热敷按摩处理,同时可以进行腰椎牵引,外用膏药,疼痛剧烈可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解症状。腰椎间盘突出症应用针灸治疗是临床上常用的方法。针灸对急性疼痛的缓解效果比较好,腰椎间盘突出症进行针灸,可以对腰部的夹脊穴、膀胱经的一些穴位、甚至是八髎穴等进行针灸治疗;针灸的同时可以配合使用电麻仪、电针等,能起到活血化瘀、解痉止疼的作用。

哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗

腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗,根据病人的患病情况定,绝大部分的腰椎间盘突出症的病人,可以进行保守治疗,通过药物治疗,康复锻炼的方法,能够得到一个比较好治疗效果,腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候,必须要及做手术治疗。需要手术治疗的有:1.腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者。2.首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显。3.出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹。4.病史不典型,经影像学检查,显示全盘退变或较大突出。5.中年患者,病史较长。

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