怀孕初期出血怎么回事：
首先最常见的是宫内孕造成了先兆流产。有的人可能经过保胎以后，转归为正常妊娠，但是也有一部分变成了稽留流产、胚胎停育，甚至胚胎未完全排出变成了难免流产，早期孕妇很难接受。还有一种情况是宫外孕，比如说输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，甚至宫角妊娠。早期出血不要想当然自认为是宫内孕出血，其实没那么简单。我们要多次检查，通过体格检查和实验室来确定。
出血的原因还有可能还有一些合并情况，比如宫颈炎，衣原体感染造成了出血性宫颈炎，还有比较严重的阴道炎，都可以造成出血。合并内科疾病，比如活动性的乙肝、血小板减少、弓形虫感染。有的患者喜欢养小动物，小猫、小狗实际上已经被弓形虫感染，这种情况下也可以出现流血的现象，这需要我们医生逐步检查。
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孕产妇保健中助产士应该起到主导作用
孕产妇保健，是指从妇女怀孕后产前检查的预约开始、一直持续到分娩后的产后保健结束为止，这一整个孕产期的保健过程。虽然世界各地为孕产妇提供的保健内容类似，但提供的模式不尽一致：有以助产士为主导的保健模式，也有以产科医生、家庭医生或必要时转诊至产科专家为主的保健模式，以及共享式保健模式，即把从产前检查预约开始到产后保健全过程的计划、组织与实施的责任，分解到不同医疗保健专业人员来共同承担。
那么，上述各种模式究竟哪种保健效果最好、最受孕产妇欢迎?日前，医学科学家按世界卫生组织荟萃分析协作组推荐的严格而又全面的方法，对国际上能查阅到的31项相关研究中的11项随机对照试验、12,276例孕产妇分娩结果的各项数据，进行了系统分析。结果显示：
①接受以助产士为主导保健模式的孕产妇在妊娠期间住医院、产程与分娩时接受局部镇痛以及分娩时外阴切开术的可能性较小，而阴道自然分娩、产程中与分娩时的控制感、受到熟悉的助产士的照顾以及产后母乳喂养的可能性较大;
②胎儿在孕24周前死亡的可能性较低，而且婴儿住院时间缩短;
③孕产妇在总的胎儿和新生儿死亡方面，则与其他各组的差异无统计学意义。
基于这些客观的数据，科学家认为：与其它保健模式相比，接受以助产士为主导的保健，孕产妇前半孕期围产儿死亡、妊娠时住院以及产程中与分娩时止痛剂的使用均较少，更容易阴道自然分娩。
该模式对减少妊娠期及产后总的胎、婴儿死亡数，几乎没有影响。因此，除有重大医学或产科并发症的孕产妇外，应鼓励孕产妇选择以助产士为主导的保健模式。
孕期的女性怎么进行保健
孕期一般可分为三个阶段：早孕期(孕12周内)、中孕期(孕13-27周)和晚孕期(孕28周至分娩)。
1、早孕期：早孕期保健的重点是防致畸和避免流产。应尽早确诊妊娠，加强早孕保健。要注意保持心情舒畅、保证营养和充足的睡眠，避免病毒感染和接触有毒有害物质，测量基础血压和基础体温，及时进行优生咨询，必要时遵医嘱服用药物。
2、中孕期：中孕期保健的重点是孕妇健康和胎儿宫内生长发育的监护。要科学安排孕妇饮食，适当补充铁剂、钙剂，定期进行产前检查，做好高危妊娠的各项筛查，预防并治疗各种并发症和生殖道感染。对高龄孕妇或怀疑胎儿异常时，应酌情进行产前诊断。
3、晚孕期：晚孕期保健的重点是胎儿宫内安危的监测、预防早孕和对孕妇进行分娩准备指导。要指导孕妇进行自我监测，注意胎盘功能和胎儿缺氧状况的发生和及时治疗，积极防治妊娠并发症。分娩准备指导包括临产先兆、入院时间、分娩过程、母乳喂养、产后避孕等知识的普及和指导。
妊娠期如发现：①胎儿患有严重遗传疾病或严重缺陷;②继续妊娠可能危及孕妇生命或严重影响孕妇健康时，应及时提出终止妊娠的医学意见。
分娩时保健的重点是“五防、一加强”，即防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息和加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。除此之外，产妇在分娩时往往会出现紧张、恐惧心理，医护人员给予安慰鼓励，推广陪伴分娩，提倡非药物性镇痛，增强产妇信心，以达到顺利分娩的目的。
