得了溃疡性结肠炎如何治疗

得了溃疡性结肠炎如何治疗
  得了溃疡性结肠炎,那么这些患者要注意了。
  首先要明确溃疡性结肠炎它是一个长期的慢性的疾病,它不是一下就能治好,很快就能痊愈的疾病。患者往往需要长期的服药,一定要耐心坚持,要遵从医生的医嘱,按要求来服药,不要自己随便的停药或者是停止治疗。再一个要有战胜疾病的信心,这个疾病完全是可以通过药物来控制的,控制后患者的症状基本上不会影响到患者的生活质量。

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溃疡性结肠炎的常见症状

溃疡性结肠炎的常见症状:
  溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。
  发热则相对是一个不常见的征象,大多数患者表现为慢性、低恶性,在少数病人中呈急性、暴发性的过程。这些患者现为频繁血性粪便,可多达30次/天,和高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关,病人往往有体重减轻和面色苍白,在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少,在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻,肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛。皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。

溃疡性结肠炎是什么

溃疡性结肠炎是什么:
  溃疡性结肠炎就是一种和自身免疫相关的炎症性肠病。炎症性肠病一般包括溃疡性结肠炎,还有克罗恩病。溃疡性结肠炎它的症状特点是反复发作的一个黏液脓血便,就是大便里边有黏液和脓血伴有腹痛这种情况,这是它的症状特点。
  那么它在做肠镜的时候,镜下的表现特点一般来说是从直肠起的连续的这种黏膜的溃疡性病变,可以看到肠道的黏膜有充血上面有糜烂。病理可以见到一些隐窝脓肿等。这是溃疡性结肠炎的一些特点。

溃疡性结肠炎的症状

溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便,就是大便中会发现一些有白乎乎的粘液性的成分,并且有血。但这是溃疡性结肠炎比较轻的时候,在患者成形或半成形的大便中会出现这样的情况。如果再严重的溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候,可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎除了腹痛、腹泻、粘液血便,在急性期也就是出现血水样便的时候,患者甚至还会出现发烧症状。根据疾病的严重程度不同,重症患者甚至会出现高烧,体温可以达到39℃以上。患有溃疡性结肠炎的患者腹痛、腹泻的时候患者拉肚子,拉很多,很多人都体会到肚子是咕噜咕噜的。在这种情况下,患者出现了明显的腹胀,觉得肚子膨隆得很厉害,说明有可能存在严重一个并发症,即中毒性巨结肠。如果在腹泻的基础上,突然觉得肚子反而胀,肚子绷绷的,这时候一定要警惕,这个疾病可能是更严重了。

溃疡性结肠炎吃哪些药

溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物,也就是5-氨基水杨酸这类药物,包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少,个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用,但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛,可以对轻度的患者诱导缓解,而且在缓解以后长时间用药,还可以使患者得到巩固,不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎,不能够单独使用美沙拉嗪,需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药,大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制,甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用,它只能用于诱导缓解,意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素,往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量,随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后,不能立刻停药。随时停用药物,是非常危险的,因为可以影响生物钟,而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后,要逐渐减量,比如两周减一片,逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停,这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后,还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子,这类药非常昂贵,但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果,同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵,一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验,患者最多使用四到五年以后停药,最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择,可以选择免疫制剂,比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解,但是环孢素的副作用比较大,比如肝肾毒性,应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏,不能作为一个维持治疗用药的时候,可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂,它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规,因为它最大的副作用就是抑制骨髓,引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多,但一旦出现严重的骨髓抑制,还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱,定期的进行血常规的检查,来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外,还有一些其他的药,比如说反应停,同样可以有一定的作用,但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多,现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多,无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多,也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用,能更好地控制这种疾病。

溃疡性结肠炎能不能治愈

溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,就是患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点就是复发性。如果停药之后,没有注意饮食,有可能会复发。溃疡性结肠炎,一旦诊断了这个疾病,在急性期就要把它控制住,但是等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,但是没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得这病,需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,但并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。

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