胆囊腺癌和胆囊癌区别-高居健康网

这两者的早期有许多相似的地方，胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等，当出现类似的症状一定要加以鉴别，避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状，食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

而影像学检查上也有不同，如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚，并且一般没有血流信号，胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显，尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚，临床上会有：

1、腹痛此症状占84％，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状是胆囊癌症状之一，绝大多数(90％)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。

3、皮肤瘙痒可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

4、黄疸黄疸往往在病程晚期出现，占36.5％，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

5、发热是胆囊癌症状之一，25.9％的病人出现发热。

6、右上腹肿块病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5％。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

7、其他：伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

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胆囊癌的早期症状

胆囊癌的早期症状：
　　胆囊癌可由多种因素引起，胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，如右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难，很多患者初期并无症状，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变，则胆囊癌已到晚期，各项检查均显示异常。
　　对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者，应定期进行B超检查，以求早日明确诊断，尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。

胆囊癌根治术风险

胆囊癌根治术风险：
　　胆囊癌手术后并发症的风险，主要取决于胆囊癌手术切除的范围。
　　一，单纯胆囊切除，若胆道损伤导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。
　　二，切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。
　　三，其他常见风险，如术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。

胆囊癌手术后注意事项

胆囊癌手术根据手术方式、病变类型，每个患者注意方式是不一样的。如果是胆囊早期癌，也就是胆囊的癌变在胆道黏膜内，那么每年定期复查核磁、增强核磁就可以了。如果说胆囊已经侵犯了基层或者侵犯了肝脏，那么这部分胆囊癌在做完手术以后，不仅仅是要做放化疗或做复查，同时要定期的去做放疗，这样的话可以提高生存率，因为胆囊癌对放疗可能还是相对比较敏感的，而对化疗的效果可能稍微要差一些。所以，胆囊癌早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。

胆囊癌手术后能吃什么

胆囊癌手术后能吃什么：
　　因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期的胆囊癌，如果只是做了腹腔镜胆囊切除。这部分病人没有需要特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结清扫。这部分病人也没有需要特别注意的事项。
　　如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做了联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食。手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘。要早吸进流食，恢复好后要进高脂饮食。