心衰吃西药好还是中药好

心衰吃西药好还是中药好
  心衰通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者在已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好;如果心衰处于稳定期,可以服用中药进行治疗。
  心衰患者服用中药时注意剂量控制,因为过量会导致心脏毒性,导致心律失常。所以,心衰的药物都必须在医生的指导下使用,不能自己随意地增减,这样会导致严重的并发症;而且在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助。

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心衰的中医诊断是什么

心衰的中医诊断是什么:
  心衰从中医的角度来看,根据它的主要临床表现可以诊断为胸痹,也可以诊断为喘症,或者是诊断为心悸。
  心衰主要是根据患者的临床表现进行分型,在临床上会遇到各种不同的病人,比如有些病人晚上睡觉不能平躺,必须要做起来,否则就喘憋的比较严重,这些就可以诊断为喘症;而有些病人稍微活动就心慌,这样的病人,也可以诊断为心悸。
  所以,心衰从中医角度来看,主要根据患者的临床表现不同,而有不同的诊断。

心衰症状

心衰症状:
  心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。
  左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。
  此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。
  除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

心衰该吃什么药

心衰该吃什么药:
  心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。
  在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:
  第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。
  第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
  总而言之,心衰的治疗主要是两大类,一类是改善预后的药物,一类是改善症状的药物。

心衰治疗

心衰治疗:
  第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。
  第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。
  第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。
  总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

急性左心衰的临床表现

急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿,症状发展极为迅速且十分危重,突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状,并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。

心衰是什么原因造成的

心衰是什么原因造成的:
  心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。
  心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是心衰患者都会出现心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。
  心衰最常见的原因是心血管疾病导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等,均可造成心肌结构和功能变化;其他感染、严重心律失常、心脏负荷加大、不当的活动以及情绪激动等也可以造成心衰发生。

心衰中医治疗效果怎么样

心衰中医治疗效果怎么样:
  中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。
  因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。
  中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。

心衰患者怎么样评判中医治疗的疗效

心衰患者怎么样评判中医治疗的疗效:
  心衰病人治疗的疗效,可以从以下几方面进行评判:
  第一,看患者体力是否改善;
  第二,患者水肿是否减退;
  第三,患者晚上是否可以平卧睡觉,这都是评判心衰治疗的疗效指标。
  因为心衰患者通常都有非常严重的体力问题,比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人会有水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人晚上睡觉的时候不能平卧,分别的属于中医的气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。
  所以很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。

什么是心衰

什么是心衰:
  心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心脏和右心脏。
  左心功能不全的症状往往是乏力,尤其以劳力性的呼吸困难为典型症状,患者在干活时就出现喘气、憋气,甚至在夜间平躺睡觉过程中突然憋醒,需要端坐呼吸缓解。此外,患者还可出现咳嗽、咳痰,甚至痰中带血丝或者泡沫痰等症状。
  右心衰的症状通常表现为食欲不振,进食后腹胀明显,恶心呕吐,便秘及上腹部疼痛的症状,还有一些患者会出现下肢的浮肿,这都是心功能不全的表现。

心衰吃什么药

心衰吃什么药:
  心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。
  第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。
  第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。

慢性心衰如何治疗

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。

慢性心力衰竭是较为严重且常见的一种心脏疾病,一旦患者发病就可能会引起心慌心悸以及胸口疼痛等多种症状。而在病情加重情况下,还有可能会带来生命安全方面的威胁,因此一定要及时进行医治。那么慢性心衰如何治疗才有可能会痊愈呢?
  一、慢性心衰的西医疗法
  1.利尿剂:由于慢性心衰可能会导致水钠潴留,所以患者在发病期间往往需要服用一定剂量的利尿剂。比如呋塞米、甘露醇一类药物,也可以选择使用噻嗪类、潴钾利尿剂和襻利尿剂。不过随着水钠潴留减退,可以逐渐调整利尿剂的剂量。
  2.血管扩张剂:针对于该病的治疗,患者需要搭配服用血管扩张剂类药物来治。目前常选用有硝酸异山梨醇、卡托普利,患者可以同时服用以上两种药物,也可服用长效药物,如依那普利。以便能够改善心脏功能,减少醛固酮减少以及钠和水潴留。
  3.强心药;患者需要服用增强心肌收缩力的药物,也就是强心药。一般可以使用洋地黄类药物,所对洋地黄较为敏感,就可以服用维拉帕米、普罗帕酮或者西咪替丁。如果想要快速见效,就可以静脉滴注毒毛花甙K、毛花甙C或者地高辛。
  二、慢性心衰的中医疗法
  1.气阴两虚:中医对于慢性心衰的治疗也可以起到显着疗效。如果是属于气阴两虚型,患者就要以益气养阴为主要原则,可以用水煎服生脉散合炙甘草汤。心前区疼痛的患者可加丹参、川芎、檀香或者红花等中草药,还可以酌情加入葶苈子。
  2.水饮凌心型:该种情况下需要以利水化饮为主,患者可以服用苓桂术甘汤加味。若同时存在有痰热壅肺的症状,可加葶苈、大枣、皂荚。
  3.血瘀水阻型:血瘀水阻型慢性心衰患者在治疗时要以化瘀利水为主,具体可以煎服血府逐瘀汤以及五苓散。若瘀血较重或者胸部疼痛,就可以加入一些丹参、生蒲黄或者五灵脂。

心衰的症状有哪些

心力衰竭是由长期不良用药、生活习惯、不良血压控制等因素引起的。如果能够发现心力衰竭的早期症状,可以进行早期干预,尽可能降低心脏的恶化。但是生活中很多的朋友对于这一种疾病并不是十分的了解,可以一起来了解下心衰的症状有哪些?

1.呼吸困难
  呼吸困难患者心力衰竭的典型症状。多发于老年人身上老年合并多病患者,病情相互影响,症状多样,可能掩盖了心力衰竭的症状。应注意老年人的心率和呼吸状况。心率过快或发生心律失常,发生阵发性呼吸困难时,要警惕心力衰竭的发生,及时就医。
  2.睡眠障碍
  心力衰竭患者常伴有失眠、焦虑,会在白天嗜睡、表情冷漠、迟钝等,这与心输出量减少、脑细胞缺氧有关。有些心力衰竭患者晚上睡觉时会突然憋住醒过来,觉得气量不够,呼吸困难,需要马上坐起来,大口喘气,才会逐渐好转。

3.夜间尿频
  白天,由于活动较多,心力衰竭患者回肠血容量相对不足,肾血灌注减少,尿量减少。然而,在晚上,卧床休息导致回肠血容量相对增加和心输出量增加,从而导致夜间尿量增加。这在一定程度上提示心力衰竭的发生,需要警惕和及时预防。
  4.疲劳

一般来说在患有心衰疾病后,患者还会出现四肢无力的情况发生。需要注意的是,如果总是感觉自己没有原因的就疲劳,而不是有过重的工作下,出现的疲劳,是心衰的早期症状。所以在平时的生活中如果感觉自己不舒服,而且有着异常的疲惫感时,需要注意。

5.急性肺水肿

急性肺水肿定义为血浆浸润肺间质,再浸润肺泡,影响气体交换,引起呼吸困难、咳嗽、水泡等症状。

心衰晚期能活多久

心衰是心脏疾病比较严重的,当然也有早期晚期之分,当心衰晚期的时候,治愈的可能性就比较小了,但是积极治疗也是可以达到效果的,减轻患者的疼痛,也可以帮助延长生命。那么心衰晚期能活多久?大家如果想要了解的话,一起来看一下。

心力衰竭的严重程度是不一样的,而且患者的身体体质也会略有不同,所以寿命的长短也是不可以判断出来的,这个和治疗也有着很大的关系,如果配合治疗,心态好,那么寿命可能就会比较长一些,一般来说严重的患者大概寿命只有两周左右。患者会有水肿、呼吸困难、胸闷等等表现。

为了患者的身体健康着想,建议让医生开一些强心利尿的药物,这样可以改善水肿,缓解病情,延缓患者的病状,这样心衰和死亡的风险也会得到降低,平时也需要改善患者的生活质量,为患者营造良好的环境,那么患者的生命可能会延长。
  此时药物治疗是最主要的,需要根据患者的身体状况来用药,例如心脏射血分数降低的患者,需要使用一些药物来降低心血管的死亡,还需要住院观察,发生危险的时候可以及时通知医生。

心衰患者需要在早期的时候就进行治疗的,这样可以达到很好的效果,对患者的病情帮助大。如果到了晚期,那么家人和患者也不可以放弃希望,更不要忧心忡忡的,需要保持乐观向上的心态,去配合医生进行治疗,家人需要开导患者,然后平时多一些鼓励,患者要保持好心情,这样对身体的恢复也是很有帮助的。平时要让患者多休息,规律饮食,按时的身体检查,选择适合的治疗方式来医治。

西地兰副作用

西地兰对急性和慢性心力衰竭以及心房颤动和阵发性心室搏动具有独特的治疗效果,临床上用药广泛,多用于纠正心律失常、减慢心率和使心脏冲动通过房室交界区的时间延长,接下来让我们来看看西地兰的作用以及西地兰的副作用是什么?

一、西地兰的作用
  1.西地兰主要用于患有先天性心脏病和高血压的心脏瓣膜病和冠心病患者,对这三种情况有很好的治疗效果。
  2.西地兰在临床医学中的应用主要是治疗快速心律失常。例如,心房扑动,心房颤动,室上性心动过速等。因为西地兰可以有效延长房室结的有效不应期并抑制房室的传导,所以可以减慢心房搏动的频率。由于西地兰可以缩短心房肌的有效不应期,因此有1/3的机会将心房扑动转变为心房颤动并将其转变为窦性心律。

二、西地兰的副作用
  1.服用镇静不适的人可能会导致新的心律失常,胃动力不良和恶心,呕吐,下腹痛,肌肉无力和虚弱。
  2.过量使用西地兰可能导致视力模糊或视力模糊,腹泻,中枢神经系统反应缓慢和精神残疾。
  3.西地兰有嗜睡,头痛,荨麻疹等相对罕见的副作用。
  4.由于西地兰的一定积累,如果引起恶心,食欲不振和头痛等问题,就必须特别注意中毒的症状,需要及时咨询医生。

5.如果有严重心肌损害和肾功能不全的患者,请慎用西地兰或在医生的建议下使用。
  6.视力变化:可出现黄色或绿色视力和双重视力。
  7.西地兰不能与含有钙成分的注射液结合使用。
  8.使用其他洋地黄类药物的人已经谨慎使用。
  9.身体低钾的患者应小心使用西地兰。

慢性心衰患者注意这8个要点

病情稳定的慢性心力衰竭(慢性心衰)患者可以在家中接受治疗,并在门诊定期随访评估。在此期间,应加强对患者的健康教育。慢性心衰患者的健康教育主要包括以下8方面内容:

1、坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以b-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

2、运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,因此应为纽约心功能分级(NYHA)II~III级的慢性心衰患者制定运动康复训练计划,为其确定相应的运动方式与运动量。一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

3、合理饮食:应为患者制定合理的饮食方案,包括饮食量、饮食结构、饮水量等。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入,应根据患者具体病情为其做出限制食盐摄入的指导建议。

4、监测体重:体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一。体重增加是反映体液潴留的可靠指标,因此在院外接受治疗的患者应注意观察体重变化。建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重,若短期内体重明显增加(如每周增加2~3千克),无论有无不适症状,均应及时就诊。

5、自我监测病情:应告知患者,若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15~20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况,很可能提示病情加重,需要及时就诊。

6、告知患者可能加重病情的因素:以下因素可能会加重慢性心衰患者病情,需尽力避免。1)过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;2)应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;3)不依从医嘱,擅自停药、减量;4)饮食不当,如食物偏咸等;5)未经医生同意,擅自加用其他药物,如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

7、定期随访:慢性心衰患者在接受药物治疗期间,需要定期到医院随访评估。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。病情有变化时随时就诊。

8、急救措施:若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能评估或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化,但出现双下肢水肿,可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转,亦应去医院就诊。

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