结核性胸腔积液和肺结核首先病因不同，前者主要是因为胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受压所引起的，患病后会出现呼吸困难的症状；后者主要是因为感染了结核分歧杆菌所造成的，就有一定的传染性。其次两者治疗方法不同，前者不仅需要使用抗结核药物，同时还要做诊断性的穿刺；后者主要是进行药物治疗。
结核性胸腔积液和肺结核都属于临床上比较常见的疾病，这两种疾病在症状上比较相似，都会出现呼吸困难的症状，所以很容易相混淆。如果患病后没有确定病因就接受治疗，可能会导致治疗不当，使病情加重。那么，结核性胸腔积液与肺结核有什么区别呢？
一、结核性胸腔积液与肺结核的病因不同
1.结核性胸腔积液
结核性胸腔积液主要指的是胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受到了压迫所引起的一种疾病，患病后会出现呼吸困难的症状。造成该疾病的原因主要分为局部因素和全身性因素两种，其中局部因素包括结核感染、急性细菌感染等等；全身性因素包括肝、肾功能不全等。
2.肺结核
肺结核主要是因为感染了结核分歧杆菌或非结合分歧杆菌所造成的疾病，该疾病具有一定的传染性。除此之外，如果本身机体免疫力就比较低，或处于卫生条件、空气比较差的环境中，也会大大增加患上肺结核的几率。
二、结核性胸腔积液与肺结核的治疗方法不同
1.结核性胸腔积液
患上结核性胸腔积液后主要是使用抗结核药物，多数患者都能起到很好的治疗效果，如果患者胸液量比较少，就不需要抽液，只需要做诊断性的穿刺。胸腔穿刺有利于诊断，同时还可以解除心肺血管受压的情况，从而改善呼吸困难的症状。在治疗期间还应该多做一些运动，这样能够增强自身的体质，但是最好不要做剧烈运动，也不要过度劳累，否则可能会使病情恶化。
2.肺结核
肺结核患者需要使用抗结核的药物进行治疗，这类药物通常是化学药物，比较常用的药物有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等等。患病后需要根据不同的病因选择合适的治疗方案，必要的时候可以联合其他的药物一起治疗，治疗上可以分为强化治疗阶段和巩固治疗阶段。大多数患者通过药物治疗都是可以有效治愈的。
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肺结核是怎么引起的
肺结核是怎么引起的：
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后，在肺内的演变取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下，结核菌就会从呼吸道潜入人体当中，这样就会在肺部生长为原发病灶，引起原发肺结核。
当结核菌在短时间内大量涌入血液，随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易发生肺结核。
肺结核的早期症状
肺结核的早期症状：
肺结核起病缓慢，部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等，女性患者会有月经失调或闭经，儿童会有发育迟缓。
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
肺结核胸片表现
肺结核胸片表现：
肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
急性血行播散型肺结核，表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。
肺结核和肺癌有关系吗
肺结核和肺癌有关系吗：
肺结核是否会发展成为肺癌，这是很多患者比较关注的问题。首先，应该明确的一点是，经过临床的大量研究发现：肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病，而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。
肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起，而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系，但是肺结核对肺部造成慢性损害，对肺癌的发生有间接的促进作用。
肺结核会复发吗
肺结核会复发吗：
在出现抗结核药物初期，由于往往使用单一抗结核药物，患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进以及治疗研究的进展，目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当，肺结核通过规律、全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后，复发率可在2%以下，涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
但如果患者治疗不正规，成为耐药结核患者，就不能保证其复发情况。复发常见于不规则治疗、再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂等引起患者免疫力低下，复发率在5%左右。
