腹腔镜手术后的注意哪些事项

腹腔镜手术后的注意哪些事项
  其实腹腔镜的手术是目前一个比较流行的手术方式,但是由于腹腔镜手术的特点是我们手术者体外通过戳卡器械植入到腹腔镜,在腹腔镜直视下,通过体外的操作来完成的。所以腹腔镜的手术成功与否,实际上和手术者的经验以及熟练程度是密不可分的。特别是早期,如果手术者手术熟练程度不够,往往会容易出现一定的并发症。而这个时候我们就要要求对于腹腔镜手术后的患者,要严密的进行病情的变化和观察。
  我们知道腹腔镜的手术往往是采用二氧化碳气腹,也就是说通过往腹腔内注入二氧化碳气体来建立起操作的空间,因此会导致一个二氧化碳气腹的高压导致高碳酸血症的形成。这样一个情况下,它实际上是对膈肌抬高、对肺脏的功能、对心脏的功能都有间接的影响,因此对于特别是老年的患者,有心肺疾患的患者,我们也应该给予足够的重视。当然腹腔镜的手术它是一个微创手术,微创实际上是腹部的创口变小,由于腹腔镜它具有一定的放大作用,所以它虽然视野小,但是视野相对来讲比较清晰,会有一个放大作用。但是反过来讲,它就是一个是镜头的视野,没有裸眼全视野,所以它的视野也是非常局限的。刚才提到了腹腔镜的手术是通过戳卡我们置入腹腔镜的器械来操作,那么手术者他手的触觉,一对组织的结构的性状的一种感知,他就是缺失的,所以对手术者的要求是比较高的。
  手术当中使用的功能器械比较多,特别是电器械,所以早期容易出现一些由于电器的使用导致的一些误伤。我们对于腹腔镜的手术,实际上应该是比较客观的去面对它。既有微创性,同时也会由于微创会带来一些手术的局限性,因此对于手术的观察应该比我们常规腹部的手术的观察还要更重视,你观察的应该更细致。

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腹腔镜手术的优势是什么

腹腔镜手术的优势是什么:
  腹腔镜手术是基于传统的外科手术逐渐发展起来的。那么它的出现除了由于我们外科手术对手术观念的提升,特别是微创观念组织保护的观念提升。还有很大的因素是由于我们这种器械的研发,特别是腹腔镜和腹腔镜相应的配套的器械的研发,腹腔镜具有微创、视野放大、视野清晰的特点。那么由于微创治疗,患者手术的这种打击,创伤反应小,术后恢复是很快的。所以相对于传统开刀的手术,腹腔镜的腹部的伤口是比较小的,特别是它往往是通过穿刺建立通道,一般不伤及肌肉。
  对于特殊的情况下需要拓展伤口,往往是通过腹直肌经过腹直肌或者腹中线,或者进行横向的牵拉,往往不离断肌肉,所以对机体的创伤很小。患者术后往往恢复地比较快,明显的体现出了这种微创的优势。此外由于腹腔镜镜头它具有放大的视野,也就是它比我们传统的手术视野,比我们传统这种目镜它能放大三四倍。我们对局部的组织结构就观察的更仔细、更精确。特别是对于一些细致的血管的解剖,对于一些神经的显露等等,能够在腹腔镜下可以直视显示到。往往在有经验的手术者的眼里,它能够避免这些副损伤的出现,甚至可以做到一些比较精细的功能保留。当然它比较放大的视野和精准地显露,也有可能帮助我们对于一些不太容易显露的部位,通过腔镜就可以直视看到我们病变的部位,对手术当中的病情也做出一个合理的判断和一个术中的评估。
  随着手术器械的不断的更新和完善,目前很多的常规开腹手术都可以通过腹腔镜手术来完成。但是腹腔镜手术的开展也是一个不断积累和不断完善的过程,因此我们不能跑得太快,一定要有开腹手术的基础,然后进一步的来实施我们腹腔镜的手术。

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