精索静脉曲张也有轻重缓急

有时候阴囊里面有点胀,也有时候感觉整个阴囊好像被一个网罩着的感觉,已经有一段时间了,经当地医院医生诊断为精索静脉曲张,这种病治疗起来是不是特别麻烦?

1年来,门诊或病房中因不育或者腹股沟或睾丸疼痛的病人越来越多,大部分都是精索静脉曲张患者。虽然经过治疗,有一半左右的患者病情得到了改善,但是还有一半的病人因为患病时间太长,预后并不理想。其实,很多病人是很多年前就出现了精索静脉曲张的症状,但是由于患者对该病缺少认识,并不清楚已经患了一种器质性疾病,需要去医院就诊,最终耽误了病情。

精索静脉曲张,简单的说是指精索里的静脉因回流受阻或者有血液返流,而出现的盘曲扩张。在普通人群中的发病率为4.4%~22.6%,平均为15%左右,多见于成年男性,在青少年中相对较少,国内相关的数据显示为8.5%~19.82%,并且和年龄有明显的相关关系,随着年龄段的增大逐渐增加(国内调查显示,在5172名青少年中,总发病率19.82%,7~10岁2.44%,11~14岁16.53%,15~18岁20.61%)。原发性男性不育患者约有35%伴有精索静脉曲张,而在继发性不育患者这一比例可高达70%~81%。该病可以引起精子质量下降,严重时导致不育,另外还可以引起睾丸疼痛,影响生活和学习。因此对该病做到早诊断、早治疗,非常重要。

临床查体中,可根据静脉曲张的程度将精索静脉曲张分为三度(I、II、III度):

I度,站立位局部触不到曲张之静脉,作Valsalva试验,可触及曲张之静脉;

II度,站立位可触及阴囊内曲张之静脉,但表面看不到曲张血管;

III度,阴囊部可见蚯蚓状或团状曲张之静脉。

B超是确诊和判断疾病程度的一个重要指标。临床查体是男科工作中非常必要的工作,但是,仅做查体来诊断精索静脉曲张往往有时会漏诊或误诊,因此,通过B超检查来进一步明确诊断是非常必要的。

另外,特别提醒,精索静脉曲张病人还应该进行精液检查,因为多数病人都会存在不同程度的精液异常,尤其是精子数量、活动度、形态异常,严重者甚至可能出现无精子的情况,需要特别注意。

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精索静脉曲张怎么检查

在检查精索静脉曲张的时候,是有很多办法可循的,其中之一就是病人站立,视诊之时,曲张静脉就像蚯蚓块。轻度精索静脉曲张基本是没有任何症状的,而病人此时就可以屏气用力,增加肌体腹压,此时曲张静脉就会很明显的突显出来了。那么也就可以检查出此症了,可以说很简单。

精索静脉曲张是男性很严重的疾患,在严重之时,其可以引发男性的不孕不育之症,进而影响患者婚后幸福生活,因此此症要早治疗,下面我们就一起看下,精索静脉曲张怎么检查?
  平卧检查
  也就是怀疑有精索静脉曲张症患者肌体平卧,此时曲张完全没有就是很正常现象,假如不会消失,此时就要考虑是精索静脉曲张了。
  B超检查
  在进行B超检查的时候,曲张的静脉血流、血管扩张等都是检查范畴。对出现的精索静脉曲张之症,B超可以检查肾脏、腹膜后基本情况。
  精索内静脉造影检查
  此也是很可靠的诊断之法,造影结果基本可以分成3级。轻度之症,就是造影剂在精索内静脉中逆流长度在5厘米左右,而中度就是造影剂逆流到L4至5的水平,出现的重度之症就是造影剂逆流到患者的阴囊内。精索内静脉造影还可以检查出高位结扎术失败情况及最终分析手术失败基本原因。
  一般检查
  在进行一般性检查的时候,基本是先问诊,也就是病史、婚史、手术史等。还有就是体格检查,其涉及体型,瘦长体型患者就很易出现此症。
  静脉曲张检查视诊很重要,也就是观察阴囊肌肤是否出现了迂曲静脉状况,此时可以进行站立检查、平卧之后检查、屏气之后检查等。还可以观察睾丸大小、质地等。实验室检查可以进行精液等检查。

精索静脉曲张吃什么药

精索静脉曲张是一类存在生育异常的男性疾病,并且会给男性的性功能带来很大影响的疾病,如果患者的病症不是非常严重的话,可以考虑吃通索舒脉方来起到一定的治疗效果,重症患者可以选择手术治疗。

精索静脉曲张这种疾病一般出现在男性的身上,而且会对于男性的性功能产生比较大的影响,因此当男性朋友们发现自身出现精索静脉曲张的情况之后,一定要及时的去医院治疗,而不少人为了方便会选择药物治疗法,那么精索静脉曲张吃什么药呢?
  一、精索静脉曲张吃什么药
  如果说患者的病症处于轻中度的话,那么药物治疗属于最好的治疗方法,比较常见的药物就是通索舒脉方,通索舒脉方治疗这类男性疾病的效果是非常好的,另外患者在选择该药物治疗的时候,可以通过时局敷疗法来起到不错的辅助作用,比如说冷敷以及日常保健等等。
  二、精索静脉曲张如何治疗
  如果说患者的病症已经比较严重的话,那么建议患者选择其他的治疗方法,最好的治疗方法就是手术治疗了常见的手术治疗法有精索静脉高位结扎术,这主要是因为精索静脉曲张这类疾病和患者体内睾酮偏低,是存在着一定的关系的,当然也有可能是因为患者体内的促性腺激素偏少的缘故。
  三、精索静脉曲张的病因
  1.营养障碍
  如果患者本身存在着营养障碍的情况的话,就很容易出现生育系统异常的症状,这主要是因为营养障碍很容易导致患者体内的附睾和睾丸的血液循环受到一定的影响,再加上氧气供应和营养的缺乏,从而会导致精子的诞生出现问题。
  2.分泌功能障碍
  男性本身存在分泌功能障碍类疾病,就会对男性身体造成很大的影响,主要是因为分泌功能障碍会导致患者阴囊内的局部温度出现升高的情况,此时患者的睾丸供氧和供血都会出现不足的症状,然后就会导致患者体内精子的诞生出现障碍。

精索静脉曲张吃什么药

精索静脉曲张是青壮年的一种比较常见的疾病,当这种疾病严重时,男性的阴囊上会有像蚯蚓一样的突起,看起来特别的恐怖,而且还会让男性有性欲低下,阳痿,早泄的症状,会影响到男性的生育问题,所以需要及时治疗,那么,得了精索静脉曲张吃什么药比较好呢?

一、中药治疗精索静脉曲张
  1.右归丸
  可以在医生指导下服用右归丸这种中成药养肝益肾,益气通络,一般可以有效的缓解患者睾丸隐痛,坠胀等不适症状,除了可以直接服用中成药之外,也可以在医生指导下应用熟地黄,菟丝子,杜仲,枸杞子等中药进行煎服,效果也不错。
  2.桃红四物汤
  这种方剂是由熟地黄,川雄,桃仁,红花当归等中药组成的,具有活血化瘀的作用,精索静脉曲张患者会有明显的胀痛感觉,服用这种药物就能有效的缓解这些症状。

3.甘姜苓术汤
  这种方剂中包括10克甘草,12克甘姜,20克茯苓,10克白术,10克桃仁,10克赤芍等中药,用这些中药加水煎服治成甘姜苓术汤服用后,可以缓解患者的阴囊坠胀,发凉等症状。
  4.水蛭蜈蚣方
  用12克水蛭,两条蜈蚣,在加上适量的大黄,乳香,牛膝,皂角刺等中药煎服,可以有效的活血化瘀,对血滞阻络导致的精索静脉曲张有很好的疗效。
  二、西药治疗精索静脉曲张
  1.七叶皂苷素
  这种药物可以改善静脉管壁的弹性,提高管壁的张力,所以在医生指导下适当的应用这种药物可以缓解因为精索静脉曲张引起的各种症状。

2.非甾体类抗炎药
  因为患者往往会有明显的会阴疼痛等症状,所以在医生指导下应用布洛芬,消炎痛等非甾体类抗炎药,可以缓解疼痛,同时还能有效的改善精液的质量。
  3.生物类黄酮
  患者在医生指导下应用这类药物,可以缓解因为静脉曲张引起的疼痛症状。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张的出现会导致很多危害,因此了解这种疾病的症状是非常重要的,这样才可以及时的发现自己,是否患上了精索静脉曲张,因此针对于精索静脉曲张的症状我们需要掌握,那么到底患上了精索静脉曲张症状有哪些呢?我们一起来看一看吧。

一、分级

轻度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验) 时可扪及曲张静脉。

中度:触诊可扪及曲张静脉。

重度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团。根据患者的身体健康状况等不同,病情也不一样,建议点击与在线专家一对一咨询。

二、症状

1、阴囊可摸到,或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。

2、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

3、病人可完全无症状,仅在查体时发现。想了解更多关于精索静脉曲张症状的详细信息,可与我们的在线医生联系。

那么,患有精索静脉曲张严重吗?

1、导致性功能障碍。

2、导致炎症迁延不愈,引起对侧睾丸功能。

3、导致男性不育。

4、引起局部不适。

精索静脉曲张的病情和治疗通过以上的介绍让我们有所了解,精索静脉曲张要及时的接受治疗,不要延误病情,到专业医院接受治疗,能帮助我们更好的康复,还患者一个健康的身体。

专家指出:精索静脉曲张是男性不育中非常重要的一个因素,因此,其一般高发于青壮年,老年患者非常罕见,青少年有少数病例,但病情一般都非常严重,属于重度请索静脉曲张,其病因一般难以被患者所理解,往往需要专业性的掌握。

精索静脉曲张治疗方式

精索静脉曲张是一种主要发作与男性朋友们的疾病,患上了这种疾病,会导致患者出现很多症状,比如说坠胀感以及隐痛或者是不适的症状,这些症状还会在久坐,或者是行走后加重症状,严重的影响了患者的正常生活,那么,患了精索静脉曲张治疗如何进行呢?

原发性精索静脉曲张的治疗,应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度,及有无其它并发症等情况,区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,多数文献报道以手术治疗为主。手术方法包括传统开放手术(常用途径包括经腹膜后途径和经腹膜沟途径)、显微外科手术、腹腔镜手术及介入栓塞术等。非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。应根据患者具体情况,并结合当地医疗机构的实际条件,及医生对技术的掌握情况而适当选择,必要时可以选择多种方法联合治疗。继发性精索静脉曲张,应积极寻找和治疗原发病。
  药物治疗
  (一) 对精索静脉曲张血管有作用的药物

  1. 生物类黄酮:有研究表明,此类药物能够缩小,亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张,发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上,改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。
  2. 七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。
  (二) 辅助改善症状的药物
  1. 非甾体类抗炎药。
  2.生物类黄酮。
  (三) 辅助改善精液质量的药物
  1. 肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。
  2. 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。
  3. 雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。
  4. 非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。
  5. 人绒毛膜促性腺激素。
  6. 植物药及中药类,能够在一定程度上改善精液质量,但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。

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