肺癌晚期为什么身体发热

肺癌晚期身体发热的原因,从两个方面可以说明。第一个是肿瘤,如果是中心型的肺癌,如果阻塞一侧的主支气管导致一侧的全肺不张,会导致远端的痰排不出来,从而使远端出现阻塞性肺炎引起发热。第二是肿瘤性的发热,患者肿瘤晚期,肿瘤毒素吸收会引起发热。

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关注肺癌精确治疗

全球每年因肺癌死亡的人数大约超过了135万人,远远大于乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和,而且近年来肺癌发病率情况在全球范围内呈持续上升趋势。

目前,肺癌的治疗手段多得数不清,但是治疗的普遍现状是谁先遇到病人谁就先下手。其实很多最初的治疗手段并不是最合适的,这极大地影响了患者的治疗效果。

现代放疗应该担当起肺癌超前治疗战略的重要角色,21世纪肺癌治疗进入了现代放疗时代。现代放疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术等一系列新技术的结合体,能够在早期正确发现肿瘤、精确打击目标,对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除。对早期肺癌,现代放疗可达到与手术切除的同等效果,甚至比手术效果更好、创伤更小。

如何才能有效治疗肺癌?我提倡“全局治疗战略”,及时诊断,明确分期,合适治疗。

肺癌的发生、发展过程是相对不变的,但是治疗手段却是可以选择的,不能手术并不代表放疗不能根治,现代放疗可以根治很多的早期肿瘤。提高放射剂量能够提高肿瘤的局控率。而且,放疗的重任是病灶控制而不是预防,对于晚期病人,通常用选择性放疗联合全身治疗的手段。

双靶治疗中晚期肺癌

许多医生都是关起门来为患者治疗,内科化疗外科手术,医患间的信息不对称,医生不向患者推荐其他更有效的手段,导致患者的钱花光命搭上,作为患者无辜又无助。大量患者在得了癌症后在医院各种折腾病情却没有缓解,错过了放疗的最佳时机。

肺癌到了中晚期,有时单纯放疗不给力,这时我们可以因病制宜,“双靶治疗”,即靶向药物同步个体化放疗的综合治疗模式,立体定向放射治疗为物理靶,药物分子靶向治疗为生物靶。

无孔不入的物理靶:立体定向放射治疗以伽玛刀为代表,将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点,相当于靶点,治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射,而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。伽玛刀克服了解剖学上的困难,具有手术不可比拟的空间优势,相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀,伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”;高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率,具有化疗难以实现的局部优势。

有的放矢的生物靶:靶向药物能够识别肿瘤细胞特有基因决定的特征性位点,并与之作用,阻断控制肿瘤细胞生长、增殖的信号传导,以此阻止癌细胞生长、增殖。这是靶向药物的作用机理,不同于常规化疗利用化学药物杀灭肿瘤细胞的同时,也将免疫细胞和正常组织一同破坏,玉石俱焚。

药物靶向治疗既传承了化疗全身治疗的优势,又大大降低了毒副作用和对患者的全身影响。身体条件差的晚期肺癌患者也可耐受。

肺癌诊断分期的意义

及时诊断明确分期,个体化治疗有据可依,一旦发现肺癌,应及时诊断明确分期:了解发生癌肿的确切位置、病理类型、瘤体大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移、有无远处转移,这些信息为肺癌治疗手段的选择提供了有价值且全面的参考。

当肿瘤仅限于某一器官组织的一部分,没有侵入邻近器官组织,为发生转移,病人无明显症状,一般情况和劳动力良好,为早期肿瘤;如果肿瘤已侵及所在器官的大部分,或侵及邻近器官组织,已有局部淋巴结转移,但未发现远处转移,病人已出现病灶,但一般情况和劳动力尚好,属于中期。

如果肿瘤体积已巨大,广泛侵犯所在器官,并侵袭邻近器官组织,或原发肿瘤体积虽小,但已发生了局部以外的淋巴结或远处器官转移,病人体质衰弱或已出现恶病质,基本丧失了劳动力,则为晚期。

不了解病期早晚、患者全身情况,盲目治疗,可能导致不当治疗或过度治疗。无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

肺癌术后如何保护呼吸道

肺癌的发病率逐年增高,一旦得了肺癌,大多都需要实施手术。要想恢复肺功能,重点要保护好呼吸道,这也是手术成败的关键之一。

1.注意饮食。肺癌手术后不能食刺激性食物,如辣椒、生葱蒜、花椒和桂皮等,火锅、烧烤、油煎等热性食物也不能吃。多食含有非常多的维A及C的食物及清肺润肺食物,如葡萄、核桃仁、芦笋、枇杷和梨等。

2.避免感冒。当前正值春天,天气变暖,患感冒的机会加大。不要过多减少衣物,出门晒太阳的时间不宜过长,以20分钟为宜。过敏性鼻炎的病人,家里不要摆放鲜花,更不要去公园赏花,以防花青春痘激呼吸道,造成过敏反应。

3.注意睡觉姿势。肺癌手术后病人,应该选择两种姿势睡觉。一种是向手术部位侧卧1/4卧位或平卧,这样可以防止纵膈摆动,特别是全肺切除后。另一种是半卧位,因为半卧位可以使肺活量增加10%~15%,使胸部和隔肌活动度增加,从而增加气体交换面积,改善通气。

4.不要用冷水洗脸。因为鼻腔经受不住冷水刺激,引起鼻粘膜血管收缩,影响呼吸道功能进而影响创口愈合。天天早晚洗脸最好用50-60摄氏度的温水,有一些老年人喜欢用很烫的水洗脸,水温过高容易让鼻部毛细血管收缩而刺激呼吸道。

5.远离厨房。油烟本身就是一种致癌物,特别是炒菜时散发的那股油烟味危害更大。厨房燃料燃烧过程中使氮氧化物的生成量骤增,更增加了室内空气污染,人吸入以后会引起肺部病变,出现哮喘、气管炎、肺气肿等疾病。

6.锻炼适度得当。肺癌手术后千万不能迎着大风作任何锻炼,因为大风会直接刺激呼吸道。最好的锻炼方法就是作气功锻炼,尤其是增强呼吸功能的气功,提高肺部功能。锻炼前给予适当的镇痛药并在家人协助下咳出痰液,运动量以不造成胸部疼痛和疲劳为宜。

7.可做胸部理疗。家庭可用振动按摩器(器械店或大商场就可购买到),放在胸部即可,或用手掌叩击胸部的方法也行,这样有益于痰液排出。

8.多呼吸新鲜空气。早上起床时,立刻打开窗户,时间以10分钟为宜。但一定不要到人多的或空气污浊的公共场所去,避免呼吸道感染。

放疗根治早期肺癌

根据中国肿瘤年鉴的数字显示,我国每年新发肺癌患者70万人,每年60万人死于此病,其中2/3的患者初诊时已失去手术机会。目前肺癌是所有肿瘤中发病率、死亡率最高的,是肿瘤中的第一杀手。

肿瘤的治疗是一项“系统工程”。在肺癌的治疗方案阵营中,外科手术、放射治疗、化疗、免疫治疗等协同作战,共同御敌。通过胸部CT的筛查,尽可能把早期肺癌(通常指没有任何转移,直径小于3厘米)揪出来,当肿瘤只有一个班、一个排的规模时,通过局部治疗手段(外科微创手术、放射治疗)给敌人一个歼灭性打击;如果病人发现时已经是中晚期,发展成一个军、一个师的规模或病灶转移多个点位时,螺旋断层放疗系统是复杂和疑难肿瘤病例的克星。它通过多子野的螺旋断层照射方式,实现一次照射多个肿瘤病灶,所以早期发现肺癌对于提高治愈率、 改善预后至关重要。

目前,越来越多的早期肺癌,特别是老年患者已经接受放射治疗,因为不需麻醉,即使心、肺、肝等重要器官功能不良,也可接受此治疗。当放疗科医生用这把“刀”时,会根据患者情况制订详细的治疗计划,计算机精确定位出肿瘤的位置,避开大血管、心肺等重要器官。毫不夸张地说,放射治疗就像我们国家的二炮,是重武器、精确制导的部队,精确程度已经可以做到指哪儿打哪儿。

之所以把放疗说成是“手术”,因为长期研究发现,放射治疗后能像手术一样让肿瘤完全毁损,而且患者的长期生存率也等同于甚至高于外科手术。

此外,放疗的优势还体现在损伤小、治疗短(最短一周左右)等多个方面。除了肺癌,放疗对于其他类型的癌症治疗也可获得很好的效果,如肝癌、头颈部癌、胰腺癌和前列腺癌等。

早期肺癌治愈后,患者一定要遵医嘱定期随访。研究发现,早期肺癌手术结束后头两年中,复发率最高。

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