甲亢危象是怎么回事

甲亢危象是怎么回事:
  甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现之一,可危及生命。一般甲亢危象的发生是在一定的诱因下,比如感染、应激、高温、饥饿、心力衰竭、脑血管意外、分娩及妊娠毒血症、不适当的停用碘剂或手术前准备不充分等。
  早期表现为原有甲亢症状加重,伴有发热、恶心、呕吐。随着病情发展,逐渐出现高热、大汗、心悸甚至心律不齐、严重呕吐腹泻、烦躁不安甚至谵妄昏迷。
  甲亢患者一定要规律服药,尽量防止诱因的出现,一旦发现症状加重应及时就医,避免病情延误而导致严重后果。

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什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢是什么病?甲亢,全称是甲状腺功能亢进症,是体内甲状腺素水平升高导致的一种影响到全身各个系统的疾病,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起像心悸、出汗、进食增多、大便增多和体重减少的一种疾病,多数患者伴有突眼、眼睑的水肿,视力减退等等。甲状腺往往也是肿大的,典型的甲亢我们叫格雷夫斯病,和遗传、免疫、环境、情绪等等都直接相关,其他甲亢的病因包括炎性的甲亢,比如说在亚急性甲状腺炎。它可以在早期表现为甲亢,当然我们这种情况叫甲状腺毒症,和格雷夫斯病的甲亢是有所区别的。
  一部分甲状腺炎像产后甲状腺炎、 无痛性甲状腺炎也可能会表现为短暂的甲状腺功能亢进的表现,但是它的持续时间并不是非常长,有自愈的倾向。另外,有药物性的甲亢,比如说服用左甲状腺素过多会导致甲亢,服用碘剂过多,常见的就是房颤的患者,如果服用氨碘酮也会导致药物性的甲亢。另外,在怀孕阶段,孕妇由于HCG分泌的增高,也可以表现为一种孕期的短暂的甲亢,但这是一种生理性的改变。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢,是关于甲状腺激素异常分泌的疾病,定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分,如甲状腺出现免疫系统的问题,会出现在甲状腺,就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
  甲状腺激素是一种与代谢有关的激素,甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢,很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见病因是原发于甲状腺,甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现,而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。

甲亢的病因

甲亢的病因:
  甲亢原因有很多。在介绍甲亢原因之前,先了解人体的内分泌轴。人体内分泌轴,包括下丘脑、垂体和靶腺。靶腺可分泌相应激素,垂体和下丘脑会发出相应的指令来调整靶腺激素分泌。如果是甲状腺机能亢进症,最常见的是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,影响甲状腺激素后续释放。如病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但在整个疾病发展过程中,患者表现不同。
  如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌的异常,同时也会出现相应的垂体和下丘脑释放激素分泌增加。整个甲状腺激素分泌轴,不同部位出现异常,最终导致不同的临床表现。

甲亢如何检查

甲亢如何检查:
  甲亢,临床症状方面会有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的一些异常。在整个甲亢的发展过程当中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分是依赖实验室检查。如怀疑病人已有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,而相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。
  所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。

甲亢是否是严重的病

甲亢是否是严重的病:
  甲亢的严重程度,更多是靶器官损害。甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊,包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定,还有大部分患者存在临床症状,但临床症状并不典型,或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群,不会定义为重型甲亢。目前,更关心甲亢引起比较严重的临床表现,比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,包括泵血功能异常、心电异常,会出现心力衰竭或者心律失常等,严重的患者会出现心脏功能不全,而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。
  甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加,长期得不到控制之外,还有一些诱发因素,比如感染、应激等,会诱发这些临床表现,甲亢危象往往会致命。总体来讲,甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型,会表现出高热或者心率增加,心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状,同时还会引起中枢神经系统的问题,甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到,甲亢治疗一定要规范,要严格控制甲状腺的激素水平,达到目标值范围,防止甲亢严重的临床表现的发生。因此,甲状腺的治疗,更多是需要规范化治疗,长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准,防止严重的甲状腺临床表现,甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。

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