肝内胆管小结石严重吗

结石病属于比较严重的疾病,不管是结石出现在那个部位,危害性都是非常大的,因此针对于结石病我们需要重视起来,而肝内胆管结石也是一种常见疾病,这种疾病的发病因素也是比较复杂的,那么患上了肝内胆管小结石严重吗

肝内胆管结石是否严重,要从肝内胆管结石可能导致的危害说起。那么肝内胆管结石会引起什么样的危害呢。从这里来为大家一一解析:
  会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症,弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化,并进一步引起门脉高压症。
  会形成急性化脓性胆囊炎,肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在哪个部位,都会出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。
  会形成肝脓肿及支气管瘘,由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似,当脓肿穿破至肺,则形成支气管胆瘘,临床表现为咳嗽咳脓。
  会形成肝胆管狭窄,肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,最终使胆管纤维化性狭窄。
  会形成胆道出血,当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血,临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
  以上就是肝内胆管结石可能引起的危害,总体来说还是比较严重的。所以说,当发现了自己是肝内胆管结石的时候,一定要及时的进行治疗,不要因为平时症状不明显就一再拖延,这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。

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胆管结石为什么引起胰腺炎

胆管结石为什么引起胰腺炎:
  大家看题目,胆管结石和胰腺炎是两个疾病,为什么肝管结石会引起胰腺炎。我们回顾一下胰腺炎的发生,胰腺炎70%的病人的原因,我们称之为胆炎性胰腺炎。为什么称胆炎性胰腺炎,就是因为胆道结石引起的胰腺炎。这个得根据在它的解剖的特点上,我们知道胆管下端和胰管共同汇合在十二指肠乳头部,十二指肠乳头部有胆管和胰管的共同的通道,胆管石头经常会送的胆管排入十二指肠,如果石头在汇合处引起了砍动,引起胰液分泌不畅,就会引起胰腺炎。所以胆管结石引起胰腺炎的最主要原因,就是它们的共同的开口和通道被结石所梗阻,引起胰液的排泄不畅,诱发胰腺炎。所以这个是解剖上就决定了胆管结石是胰腺炎发病的最主要的因素。除此之外,胰腺炎还有酒精性胰腺炎,高血脂胰腺炎,这些都在一线的发病中占比较小的一部分,不到30%。
  70%的胰腺炎都是胆管结石引起的,所以要明白胆管结石所以会引起胰腺炎,完全是因为人体的解剖的结构,引起解剖特点上胆管下端和胰管有共同的开口。这个时候因为饮食不当,腹内高压以及十二指肠的功能的紊乱,引起乳头开放失调,会引发胰管结石、胰腺炎的发生,胰管结石引发胰腺常常需要急诊手术处理,所以也是比较重的一种急腹症,胰腺炎在以前还会引起患者的死亡,是比较重的一种急腹症,因此胆管结石一定要引起重视,因为胆管结石会引发负面性的胰腺炎。

胆管结石怎么确诊

胆管结石怎么确诊:
  可以根据病人的病史、查体、辅助检查来进行确诊。病史,有些病人都知道自己有胆管结石病史,查体,胆管结石的病人常常伴有右上腹的升压痛和肝区的叩击痛,这个也是胆管结石的一个重要的查体的阳性体征。第三就是通过的超声、CT、核磁来辅助诊断,其中超声是最常见的方法,因为它便捷简单,对人体没有伤害。现在超声机做的非常精小,一个手拎在手上可以到处一动,对于行动不便的老年人也能够做到快速的诊断。还有一部分胆管结石比较细小,可能结石不好看,超声难以发现,这个时候可以通过CT扫描来了解整个肝脏,整个胆管系统,对于散在的细小的肝内胆管结石,通过超声也能发现。CT有个最大的缺点是什么。
  有一部分的石头射线上不能显影,叫阴性结石,就是做CT看不见石头,这个能够来弥补还有一个好的方法叫核磁共振。核滋共振,通过它的特殊处理,可以把左右肝管、肝外胆管全部显影出来。这个时候肝外胆管有几个石头在什么位置,以及肝外胆管胰管什么关系,有没有解剖变异都能看得非常清楚。
  总的来讲肝内胆管结石的诊断方法非常多,通过病史、查体、辅助检查都可以得到一个明确的诊断,关于如何来选择这个检查方法,根据不同的程度,肝内胆管结石不同的位置,和病期的急缓轻重有不同的选择方法,需要大家到医院和大夫当面的就诊来决定。

胆管结石能治愈吗

胆管结石能治愈吗:
  这个问题确实比较难以回答。胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石,肝内胆管结石在三级胆管以上比较深在,这样的石头很难排出体外,常常多年伴随着患者,如果它不继续发展,没有症状,这种结石可以观察,但是很难治愈。它为依据的方法就是要进行肝脏的部分切除。
  但是大家知道切肝又是个比较大的手术,创伤也很大,所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么时候需要切肝来治疗肝内胆管结石。有两条重要的原因,一个就是肝内胆管结石面积比较广泛,已经引起局部的肝段引起的萎缩,炎症很重,反复的腹痛不能缓解,反复的感染,下一步有可能胆管有恶变的风险,这种肝内胆管结石需要进行肝脏部分切除来治疗。
  另外,肝外胆管结石,肝外胆管结石可以治愈吗。它也分两种情况,一种情况就是肝外胆管细小的流沙样的石头,这个时候通过适当的药物治疗,比如说以前提到的熊去氧胆酸,消炎利胆片来促进胆汁的排泄,调节胆汁的理化性质,能够溶解一部分的细小的结晶样的结石,也能够促进胆汁快速的排到十二指肠去,那部分的患者也能得到比较好的治愈。
  第三,肝外胆管结石比较大,已经不可能顺利的排出到十二指肠去了,这一步可能会引起肝外胆管的梗阻,这个时候需要手术来取石,通过腹腔镜、肝外胆管切开取石或者是做十二指肠镜,做逆行的胆管造影,也可以把这一部分的肝外胆管结石取得比较干净。因此总的来讲肝外胆管结石比较好治,也有可能治愈,肝内胆管结石比较难治,当然也可以治愈,但是采取的方法就是肝脏切除了,代价相对比较大,所以根据不同的情况选择不同的方法,治愈的效果都是非常好的。

胆管结石症状

胆管结石症状:
  胆管结石的症状非常多样,胆管结石我们知道根据位置的不同,分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石常常在三级胆管分支出现结石,这种结石在肝的位置比较深在,结石比较细小大部分没有症状,只是偶尔在查体的时候发现肝内有高回声,有钙化灶等等,这种肝内胆管结石是可以长期观察的,因为它没有引起我们的症状。
  有一些肝内胆管结石,结石的体积比较大,所以侵犯的肝内胆管比较多。糖苷会引起区段的肝脏的萎缩,反复的炎症感染,甚至形成肝内的脓肿,内部病人会出现黄疸、腹痛等等。肝外胆管结石是最常见的胆管结石,它常常会引起最典型的症状,就是胆道的梗阻,因为我们知道肝脏分泌胆汁以后,通过胆管输送到十二指肠去,肝外胆管结石以后,肝脏产生的胆汁不能很好地通过胆管排到十二指肠去,胆汁就会逆流进入肝脏,进入血液循环系统。这个时候病人就会出现典型的黄疸症状,脸黄、眼睛黄,我们查血的时候有两个比较特异性的表现,就是总胆固醇总胆红素和直接胆红素明显升高。
  胆红素分三种,一种叫总胆红素,一种叫直接胆红素,还有一种叫间接胆红素。如果是肝胆管结石引起梗阻引起的黄疸,它特异性是总胆固醇、总胆红素和直接胆红素明显升高,这个是帮助我们来判断是胆道梗阻引起的黄疸,还是肝细胞肝炎引起的黄疸。因此胆管结石的症状,主要表现的有腹痛,有感染,畏寒、发热、有黄疸等等。在不同的分期不同的程度,它的症状会有所不同。

胆管结石的症状有哪些

胆管结石如果不阻塞胆管,患者没有任何表现,体检通过验血可能会发现,胆红素升高或转肽酶碱性磷酸酶升高等。如果结石造成胆道梗阻,患者的眼睛,皮肤会逐渐发黄,皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便颜色变浅。非常典型的症状为高热,寒战。

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