膈疝要做什么检查

膈疝要做什么检查
  膈疝,一旦怀疑有一些病人有这么一些症状,经常不明原因的胸闷、胸疼,怀疑自己会可能会得了膈疝,那么需要做哪些检查?最简单的一些初筛的办法,就是做一个胸片,做一个胸片的检查,通常胸部我们应该只有心和肺,如果胸部发现了这种含气的影子、含气叶的影子,都说明了胃疝到了胸腔里,这就可以诊断膈疝,这只是一个初筛的办法。但是,如果想明确地了解疝入的位置、疝入的大小,就需要做一个胸部的CT。胸部的CT,它可以将我们胸部的结构进行重建,不仅能够明确缺损的位置,另外还能非常地清楚告诉患者是什么脏器疝入到了胸腔,,比如说我们通常会遇见胃疝入胸腔,有一部分病人会有横结肠,严重的情况下脾都疝入了胸腔,这样话就能够特别精确地诊断。
  另外对于一部分患者合并有其他疾病的,还注意要排查,心脏、呼吸、消化等其他原因引起来的胸疼,比如说心电图检查、胃镜的检查肺功能的检查等等,都是一些辅助检查,帮助更好地明确膈疝的诊断,排除其他的相似的疾病。

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什么是膈疝

什么是膈疝:
  想知道什么是膈疝,要先了解膈肌。正常人胸腹之间有一层5毫米左右的肌肉,它将胸腔和腹腔分成上下两层,这层肌肉就是膈肌。膈肌中间有一个正常大小的圆孔,它是食管裂孔,由食管向下到腹腔连接胃。
  膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外,其他位置出现缺损,导致腹腔中的胃、结肠、脂肪组织等,疝入到胸腔,严重患者可能会疝入脾脏。膈疝有几种不同类型,常见的是胸骨后膈疝,属于前纵隔。有一部分患者是左后方膈肌出现缺损,可能结肠或脾脏会疝入胸腔,属于比较复杂的膈疝。绝大多数膈疝属于先天造成的,只能通过胸片、CT检查出来。膈疝常见的症状有胸闷、憋气、胸疼、走路快了就会出现呼吸困难等。

膈疝是怎么引起的

膈疝是怎么引起的:
  很多膈疝患者非常好奇,为什么自己腹腔里的脏器跑到了胸腔,是什么原因造成的。绝大多数的膈疝患者都是先天性的,这种情况是由于膈肌先天薄弱、发育不良,出现肌肉缺损产生小洞。随着年龄增长日常活动的增加,尤其做力度过大的运动、劳动时,腹部的压力越来越大,缺损也会扩大,腹腔脏器容易被挤入胸腔,进而出现膈疝。
  还有另一种创伤性膈疝,是由于车祸等外伤或医疗手术,导致膈肌遭到破坏,并且修补不及时,造成愈合不良、变薄弱。随着日常生活腹部压力增加,容易出现腹腔内脏器疝入胸腔,形成膈疝。

膈疝有哪些症状

膈疝有哪些症状:
  有些膈疝患者的症状不明显,只有在查体的时候发现病情,日常生活并没有受到影响,这类患者一般建议临床观察。症状较明显的膈疝患者,通常表现为胸疼、胸闷、憋气,最严重的情况,会感觉胸里好像有一块大石头,走路时间过长,会觉得喘气困难。另外,膈疝还会令患者混淆自己的病情,比如经常胸闷、胸疼,以为自己得了心脏病,或者去呼吸科检查,结果发现是膈疝。
  还有一部分患者因膈疝出现消化不良、胃疼,以为自己得了胃溃疡或胆石症,在消化内科检查的时候,发现是膈疝。总之,遇到类似明显的病症,建议做胸片正侧位检查,以明确诊断。

膈疝做什么检查

膈疝做什么检查:
  膈疝最简单的初筛方法是胸片,通常情况,胸片只是观察心脏和肺部,如果发现胸部出现含气的影子、含气液的影子,说明胃已经疝入了胸腔里,基本可以诊断为膈疝。如果想明确了解疝入的位置和大小,需要做胸部的CT检查。
  胸部CT会将胸部的结构重建,可以明确缺损的位置,还能查出是哪部分脏器疝入胸腔,疝入的比例是多少。比如常见的是胃疝入、横结肠疝入,严重患者如脾疝入等。另外,膈疝还要注意排查心脏、呼吸、消化等原因引起的胸疼,做相关的辅助检查,例如心电图、胃镜、肺功能等。

膈疝好发于哪个部位

膈疝好发于哪个部位:
  膈疝是发生在膈肌上的疝,膈肌是分隔胸腔和腹腔之间的肌肉,它任何部位都有可能发生膈疝。膈疝最常见的发生部位在胸骨后,也就是胸骨后膈疝。这种情况的缺损不会很大,疝入物质多为脂肪,对胸腔造成的粘连不严重,手术容易操作。
  另一种常见的膈疝发生位置在膈肌的左后方。这个位置比较深,临近多种脏器,尤其与脾脏非常接近,因此脾更容易疝入胸腔。由于脾脏很脆弱,且容易出血,它如果疝入胸腔,手术难度被大大增加。并且,胃、结肠也会因膈肌左后方膈疝疝入胸腔,容易造成粘连,治疗起来比较困难。还有一种在膈疝基础上形成的膈膨升,它是整个膈肌往胸腔内膨出,需要更复杂的手术治疗。

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