大脑出血能治好吗：
脑出血俗称脑溢血，是神经内科常见的急危重症。
脑出血的预后取决于出血的量、出血量的多少、出血部位是否关键。一般情况下，比方说小剂量的出血、在非功能区的出血，一般就通过自我的血液吸收，再加上药物的监测，还有护理，保证他的安全是可以治愈的。但是出血量比较大，而且出血部位比较关键，比方说脑干出血，脑室出血，尤其是四脑室，脑干附近的出。这种死亡率都是非常高的，即便是通过了急性期、存活下来，它的致残率也是非常高的。即使存活下来也会遗留一定程度的运动功能、感觉功能、吞咽功能、言语功能、认知功能障碍，患者需要长期进行康复训练，进行功能方面的改善，使其早日恢复日常生活活动能力。
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怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。
脑出血能治好吗
提起脑出血，人们常有一种谈虎色变地感觉，因为一旦发生脑出血，预后不容乐观。多数幸存的脑出血患者都有不同程度的后遗症，比如偏瘫、言语困难，肌肉萎缩，关节强直挛缩，肢体感觉丧失或者痴呆等等，使其生活难以自理。部分患者生活能够自理，可以依赖于拐杖行走，只有少数患者几乎不留有后遗症，基本达到治愈的程度。脑出血还可以影响患者的全身状况，如使机体的防御能力降低，进而使患者寿命缩短。那么影响脑出血后遗症的因素有哪些？脑出血可引起不同程度的脑组织损坏以及功能障碍。虽然经过治疗有不同程度的后遗症，后遗症的轻重主要有以下因素有关。第一，出血的部位，不同部位的出血，脑功能受损的程度不一样。非功能区的出血或出血部位为影响运动和感觉通路，大多数是不一定遗留有神经功能障碍的。外囊以及脑液的出血，预后也是比较好的，经过治疗，偏瘫可以明显的恢复。通过功能锻炼，有的患者还可以恢复工作，而内囊脑室以及桥脑部位的出血，预后比较差，多数病后数小时或数天内死于脑疝，或一定有严重的后遗症。第二是出血量，出血量的多少直接影响临床症状的严重程度，大脑半球内的出血量在25毫升以上的人，常常遗留有后遗症，出血量越多，死亡率高，后遗症也越重。第三，急性期的治疗措施，急性期的治疗措施及时得到，可以改善患者的预后，反之则遗留有明显的后遗症。
脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后，气管插管留置的时间，一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量，只是当时有呼吸暂停的时候，经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒，在这种情况下，我们就可以经过一系列的评估，比如患者能够遵嘱握手，能够遵嘱失忆，这种情况下我们可以拔管，然后进行吸痰处理，这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候，病人还是昏迷的状态，气管插管就应该适当的延长时间，有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天，因为一旦时间太长的话，它会造成气道的软化，也就是软骨会形成一些纤维结缔组织，从而导致软骨的软化，让气道更加的不畅，因此对于长期准备留置气管插管的患者，超过七天仍然没有拔出的指征，我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术，就是在环状软骨切开将一个管子放进去，这样可以更好的辅助呼吸，以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要，但是如果超过七天，就要改成气管切开。
脑出血先兆
脑出血是目前一个非常严重的疾病，而且发生率很急，有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命，但是50%是有先兆症状，所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点，头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕，然后有的会出现言语交流障碍，也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题，比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊，有的也会出现颈部变得僵硬，更加严重的是出现意识障碍，也就是说突然之间的意识丧失，呼叫不醒。一般情况下，这些症状都相对比较容易，而且一定要识别它的高危因素，比如情绪激动，像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食，尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化，比如突然寒冷，再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施，及时就医，更加能够保证患者的生命安全。
日常生活如何预防脑出血
脑出血是一种很凶猛的疾病，致残致死率很高。目前预防脑出血的方法，第一点，生活要有规律。比如说上了年纪的老人，可以做一些力所能及的劳动，但是不要过于劳累，保证每天有7到8个小时的睡眠时间。第二点来讲控制高血压，高血压对于脑出血的危害非常大，所以要将血压控制在理想水平，而且一定要控制平稳，不能够忽高忽低，这样忽高忽低会对血管内膜造成一个非常严重的剪切力，更加加重了脑出血的发生。还有就是保持心情的舒畅，不要每天去焦虑或者是抑郁，想一些若有若无的事情，增加了自身的心理负担，然后再就是限制盐的摄入，盐的摄入会导致高血压的产生，进而能够导致脑出血的发生。然后就是降低血脂，适度运动。过度肥胖的话，人体的负荷增加，这样也会引起血管的收缩，而导致脑出血的发生。平时要注意低盐低脂低糖饮食，少吃动物的内脏，多吃蔬菜和水果。然后还有对于老年人很严重的就是预防便秘。如果是大便干结，排便用力的时候，血压也会升高，这种时候有非常大的可能性，就会出现脑出血。对于年轻人来讲，防止体力劳动以及脑力劳动的过度，超负荷工作也可诱发脑出血。在就是冬天以及秋天在季节交换的时候，因为天气寒冷，从而促使全身血管的收缩，这种时候更加容易引起脑出血，所以也要经常的进行适当的保暖。
