胆囊息肉样病变是什么意思：
胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变，但以良性病变为多见，一般来说直径１５ｍｍ以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。
一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗，主要还是以定期复查为主。
胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚，但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系，其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变，其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁，从而引起胆囊息肉的发生，胆囊息肉不及时治疗，胆囊结石反复刺激息肉，从而出现病变的情况。
胆囊息肉多无症状，多在体检中发现存在胆囊息肉。
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胆囊息肉症状
胆囊息肉指的是胆囊壁向胆囊内有肉状突起的病变，一般情况下胆囊息肉没有典型的症状，胆囊息肉的一般会在右边上腹部表现出轻微的疼痛，有些伴有消化不良，口苦，食欲不振或者长期胃病。这些症状比较普遍并且轻微，大多数都是在体检的时候才被检查出来。因此定期体检十分重要。
胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉两种，般来说绝大多数都属于良性息肉，且比较小。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。今天我们就来讲讲胆囊息肉的症状。
1、胆囊息肉一般没有明显症状，一般人发现该情况都是在体检中被检查到。而且如果息肉太小也很难被检查出来。因此，有条件的朋友最好定期做体检，这样可以筛查出那些症状不明显的疾病。
2、有些胆囊息肉的症状和慢性胆囊炎相似，在胆囊的位置也就是右边上腹部有轻微的不适感。这种症状由于太不明显也很容易被忽略。只有胆囊息肉诱发胆囊结石的时候才出现明显的胆囊疼痛，这时才被注意到。胆囊息肉也是有可能会诱发胆囊癌，虽然大部分胆囊息肉都是良性的，但是也需要密切观察，防止进一步恶化甚至引起癌变。
3、部分胆囊息肉患者有食欲不振，口苦、咽干、伴有长期胃病史等。
4、点状出血，点状出血是十分罕见的胆囊息肉的症状。
5、有些胆囊息肉表现不明显，之前体检检查有，后面过了一段时间再检查发现没了。这种情况可能是息肉型的胆囊结石，在有一些情况下会自己就掉了。还有一种是炎性息肉，也会自己被吸收和消退。
综上所述，胆囊息肉的症状确实不那么典型，但是并不代表胆囊息肉可以不被重视，由于胆囊息肉会诱发胆囊的其他疾病，因此，最好定期检查胆囊。一般比较的胆囊息肉吃点药即可，只有十分严重的需要考虑手术。
多发性胆囊息肉癌变吗
多发性的胆囊息肉的确会发生癌变，但是，只要接受了正确的详细治疗，发生癌变的可能性并不是很高的。应该说一半以上的胆囊息肉，都是良性的，几乎少有变成恶性的几率。所以说，我们一定要在疾病为良性的时候，就去医院进行积极的治疗。
由于我们的胆囊是在右上腹的位置上，所起的功能主要是存储以及吸收，由肝脏分泌出来的胆汁。在我们需要的时候，排泄到肠管里来帮助病人，进行食物的吸收与消化，那么，什么是多发性胆囊息肉呢？多发性胆囊息肉会发生癌变吗？
一、多发性胆囊息肉
这种疾病大多数是因为胆囊壁上皮细胞的基底膜里，有胆固醇积聚的胆固醇沉着病症，它属于胆囊的良性病变。胆囊在我们的人体中，所担当的功能，是不容忽视的，也是必不可少的。但胆囊息肉的发生，其实则是一种生长在胆腔内壁上的多余物质。这个物质，如果大小超过2厘米，就要进行治疗。
二、诱发多发性胆囊息肉的原因
我们的心情压抑、忧郁、抑郁、易怒，我们平常的时候过量饮酒、吃过多的肥肉，过度疲惫，或过度安逸，又或者是风寒或暑湿等，都是会引发多发性胆囊息肉的。
三、如何治疗多发性胆囊息肉
1、假如在进行保守治疗三个月以后，多发性胆囊息肉变大了，且大于十毫米，同时，通过超声检测怀疑是恶性的话，要马上进行手术。
2、病人如果在进行保守治疗的情况下，要每一个月或者是每三个月复查一次；如果多发性胆囊息肉变小了，或者是消失了，这个时候就要考虑是不是炎性息肉了。
3、在我们国家，在治疗胆囊壁息肉病变的过程中，有过火的现象存在。也就是说病人害怕是癌症，就会要求医生将胆囊摘除。所以，不是所有的事都是遵照医疗常规来办事的。
4、在进行保守治疗后每一个月或每三个月进行复查的时候，多发性胆囊息肉没有太明显的变化，那么，就可以每六个月或每一年复查一次；倘若情况正好相反，是恶性病变，三月以后按道理是应该变大的。如果没有变大，那就表明是良性的。要是这样的话，每半年复查一次就没问题了。
四、多发性胆囊息肉会癌变吗
这种疾病，对病患来说，是有很大影响的。有可能会腹部疼痛；有可能会呕吐恶心。这种疾病如果没有得到及时的明确的治疗，是可以让息肉明显变大的。情况严重的话，会出现癌变的现象。
胆襄息肉怎样治疗
患上了胆囊息肉，及时的治疗是非常重要的，而治疗的方式主要有两种一种是药物治疗，一种是手术治疗，但是除了及时治疗，还需要做好在生活中的护理工作，采用少吃多餐的方式，减少对治疗上的影响。
患上了疾病需要及时的治疗，尤其是像胆囊息肉这样会有癌变可能的疾病，更是需要及时的控制住病情的发展，避免病情严重导致严重的后果，而患上了胆囊息肉除了需要及时治疗之外，更需要注意的就是对治疗方式的选择，那么患了胆囊息肉怎样治疗呢？
胆囊息肉用药物治疗最好，一般药物治疗的效果快速而且直接。通常在药物治疗方面，柏龄胆炎舒可以有效缓解胆囊息肉疾病的症状，但是此药却并不可以十分彻底地治疗胆囊息肉疾病。另外，因为胆囊息肉患者的性别以及年龄是胆囊癌疾病的高发性因素，所以说建议患者采取手术切除，用以防止发生癌变。
必要的时候，胆囊息肉疾病患者还可以应用一些消炎利胆的药物进行治疗，做好定期的复查，如果患者的息肉有增大明显的状况，必要时还可以进行微创手术。与此同时，医疗专家在此特别提醒大家，胆囊息肉疾病患者需要尽量少吃肥肉、海鲜以及各种无鳞的鱼类食物，同时还要少吃一些动物内脏等等食品。
为促使更多人在胆囊息肉疾病的治疗过程中做好日常治疗和护理工作，医疗专家就人们胆囊息肉疾病治疗缓解方面的问题作出相关专业解答。与此同时，医疗专家在此特别提醒大家，有一些胆囊息肉患者选择用手术方式治疗此病，一般胆囊息肉患者在手术后应该尽量多吃一些瘦肉、蛋类还有奶类以及豆类等等食物，这些食物都是富含各种优质蛋白的，但是需要注意适量食用为好，在饮食方面一定注意不要过量。
胆囊息肉有什么治疗方法
近10年来胆囊息肉的发病率大为增加，同时胆囊息肉的病理类型复杂，胆囊息肉主要有：(1)胆固醇性息肉：此类胆囊息肉最为常见。它的体积常在1cm以内，并有蒂。结集的胆固醇结晶体沉积在有小蒂的息肉的粘膜上，表现为多发性息肉，息肉的表皮脱落至胆囊腔内之后，有可能成为胆囊结石形成的核心。(2)炎症性息肉：可以单发或多发，体积常小于1公分，常合并有慢性胆囊炎及胆囊结石。(3)腺瘤性息肉：此种息肉可呈乳头状或非乳头状，属于真性的肿瘤，可为单发或多发，体积自0.5cm至2cm，有时可以大到充满整个胆囊腔。腺瘤性息肉可合并急性胆囊炎及胆石症，一直被认为是潜在的恶性病变，可发展成乳头状腺癌。它可发生出血、坏死，有时可脱落至胆囊腔内，引起后上腹部疼痛、发热等症状。
胆囊息肉的主要治疗措施有：
(1)手术切除：合并有胆囊结石、慢性胆囊炎以及有临床症状的，并且胆囊息肉比较大，直径在1cm以上者，可采用开放手术行胆囊切除术。手术存在创伤大，术后并发症多等缺点。
(2)腹腔镜治疗：若息肉的直径超过1.0cm，则有可能恶变，应选用腹腔镜微创手术摘除胆囊。术后应将摘除的胆囊息肉进行病理检查，以确定息肉的性质。
(3)经皮胆道镜下治疗：胆囊息肉以往多采用开放手术及腹腔镜下胆囊切除术，术后胆囊经送检病理明确是否有恶变，患者手术打击大，同时可因胆囊切除后出现消化不良、腹胀腹泻等消化道症状，同时有统计表明胆囊切除后患结肠癌的危险增大，因此在治疗胆囊息肉同时应尽量保留胆囊。经皮胆道镜治疗是一种微创治疗，在治疗胆囊息肉的同时保留了胆囊功能，切除的息肉组织可送病理检查，明确有无恶变。经皮胆道镜下主要的治疗方法有：
①微波凝固治疗：经皮置入胆道镜后，有内镜操作孔插入微波电极，对有蒂息肉，用电极对息肉蒂进行凝固后将息肉摘除，无蒂息肉采用球形微波电极加热使其凝固坏死，也可于息肉基底部注射肾上腺素盐水使粘膜隆起后进行凝固治疗。微波治疗可保留胆囊，术后复发率低，较胆囊切除术具有显著优势。
②射频消融治疗：将特制的导线型射频电极由内镜操作孔插入，将射频电极对准息肉进行治疗至息肉颜色变白，对于较大的息肉可在治疗后将坏死组织用活检钳咬除后再次进行射频治疗，可以保证对息肉的彻底消融治疗。
③激光治疗：胆囊息肉的治疗多采用胆囊切除的方式，部分患者不能接受，经皮胆道镜下激光治疗可使患者免除手术切除胆囊之苦，保留了胆囊功能。具体方法是经皮置入经皮胆镜，于胆镜下置入激光光导纤维对胆囊息肉进行照射，通过激光的热效应使胆囊息肉变性坏死，达到治疗目的。
腹腔镜胆道镜联合保胆胆囊息肉摘除
胆囊息肉又称为：胆囊隆起样病变(PLG)。胆囊息肉样病变在临床上简化归为三大类，对不同类型的胆囊息肉给予区别对待。有助于病人及非专科医生进行判断。
第一类：胆固醇性息肉。占总人数中的1/2，迄今未发现有癌变的报导，所以医生又称它为假性息肉。它外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，极易脱落，多在10mm以内，以多发为主，位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微，而胆囊功能良好，故可以每3-6月定期B超复查，观察大小变化。如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创内镜保胆息肉摘除活检术)，如果胆囊功能差，或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。
第二类：良性非胆固醇性息肉。占总人数中的2/5，主要是指：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此，这类病变应该手术切除胆囊或行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术。
第三类：息肉型早期胆囊癌，约占10%。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作CT。B超特征为：大于10mm(88%);单发(82%);多位于胆囊颈部(70%);约有50%伴有胆囊结石;病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。
以上三类病变各有特点并有相应的治疗方案，医生和病人可以根据这些特点加以区别。
胆囊息肉与胆囊癌：据国内健康查体统计，正常人群中有5%的PLG检出。也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人能够查出胆囊息肉，临床统计资料又表明胆囊息肉病人中82%都属于非肿瘤性病变。从上述分类中可以看到只有10%左右的息肉可以肯定转为癌。另有约40%良性非胆固醇性息肉如：胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺肌增样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。但国内在1620例有病理证实的有胆囊息肉病例中有9%的是胆囊息肉状癌，而迄今胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感。所以胆囊癌在目前医学界仍是一个很棘手的疾病，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。这就要求医生对如些众多的胆囊息肉病人做出比较正确的判断。即可以早期发现胆囊癌，又可以避免大量的不必要的胆囊切除。总之，医生认为：胆囊息肉病变仍是一种癌前疾病，应定期B超复查，动态观察息肉大小形态的变化。应该引起高度重视。
胆囊息肉的治疗：对以下情况者应考虑手术治疗：①单发息肉;②大于10mm的广基或基底部宽大者;③病变有增大者;④合并有胆囊结石者;⑤年龄在50岁以上者。手术方法有两种，一种是切除胆囊，包括开腹切除及腹腔镜切除;二是胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创保胆息肉摘除术)。病人可根据上述文章及当地医生的建议做出相应的决定。
胆囊息肉的复发：胆囊息肉摘除后部分仍然有可能复发，并且目前没有任何药物可以防止其复发。但是，我们已将息肉标本进行了病理诊断，如果病理诊断符合上述第一类情况，一般就不会有癌变的可能。如果病理报告属于第二、三类时，我们一般在当时就切除胆囊了。这样就达到既早期发现胆囊癌又避免了大量无谓的胆囊切除。
综上所述：胆囊息肉多半是良性病变，但它又可以癌变，而胆囊癌的手术疗效极差。因些，当前对于胆囊息肉样病变的处理为：息肉直径在10mm以下者建议B超严密监测，如果直径超过10mm者建议手术切除胆囊，以绝后患。如此，有很多胆囊就被这样牺牲了。采用腹腔镜胆道镜联合，用腹腔镜观察胆囊的外观，用胆道镜观察胆囊腔内情况，并取出息肉标本进行快速活检来判断胆囊息肉的性质，根据胆囊息肉性质来决定胆囊的去与留。这样就能客观地评判胆囊的去留，既可早期发现胆囊癌又避免了无谓的胆囊切除。
