面肌痉挛是一种常见疾病，对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种：第一是血管压迫面神经根部引起，常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等；第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛，面瘫在恢复之后，可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起；第三、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛，首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查，确诊为面肌痉挛后，然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术，就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫，这样便可治愈。
面肌痉挛是不会自愈的，患者不治疗的话，会越来越严重，甚至出现面瘫的危险，面肌痉挛需要去医院治疗，常规的治疗只能控制病情，不能真正治好，可以采用药物维持，微血管减压术等方法，当今微血管减压术患者治疗效果非常好。部分患者病情发展较慢，但也不会自愈。
面肌痉挛是一种进展缓慢的疾病，一般来讲不会自行好转或自愈。但不排除有部分患者在某段时间内如心情较好时，面肌痉挛的发作会明显减轻，但往往在过一段时间后又会重新回到原来的程度。 绝大部分面肌痉挛患者长期不治疗病情不会自行缓解，少数患者可因长期不治疗出现病侧面肌无力、萎缩，及舌前2/3味觉丧失。这部分患者可因患侧的面肌麻痹而自行停止抽搐。
面肌痉挛目前是不会自愈的，并且需要早期确诊，及时治疗，否则任其发展只会加重面部抽动的发展，而保守治疗包括口服药物和面神经阻滞治疗，目前常用的口服药物主要是卡马西平，能够有效的减轻抽搐。但是无法彻底治愈，目前面肌痉挛根治的唯一办法就是微血管减压术。
面肌痉挛想要靠自己恢复的话是没什么希望，还应及早的接受治疗。面肌痉挛又被习惯叫为面抽，表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。据统计，这种病在人群中患病率占到万分之六，行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。这种病多在成年后起病，40-60岁之间发病者最多，从性别比例上看女性颇多。
面肌痉挛该怎么办?不治会更严重吗
面肌痉挛的治疗方法，包括药物治疗，药物治疗可以控制大部分患者的症状，但不能完全治愈，还有肉毒素封闭和手术治疗，手术可以部分治愈面肌痉挛。面部痉挛不治疗的话会越来越重，建议可以口服药物，针灸，理疗，药物主要以营养神经的药物为主。
得了面肌痉挛，首先我们应该明确诊断，需要做头部影像方面的检查，比如头部核磁，判断它是原发性的面肌痉挛，还是继发性的脑内长了一个小肿瘤。如果是原发性的，我们可以先休息，观察情况，可以选用一些口服的药物。如果病情加重，影响工作、生活，可以选择微血管减压手术。如果对手术有一些担心，可以先选用神经内科的治疗，比方局部肉毒素注射，这些方法都是可以的。
目前面肌痉挛的治疗方法包括药物、肉毒素注射以及外科手术共三种方法。
面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平等抗癫痫药物。药物治疗可减轻部分病人面肌抽搐症状。常用于发病初期，对于临床症状轻、药物疗效显著，并且无药物不良反应的病人可长期应用。药物治疗可能的不良反应有：肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等。对于卡马西平，要警惕发生率很小但严重的剥脱性皮炎。
肉毒素注射是一种有效且安全的治疗面肌痉挛的治疗方法。几乎全部面肌痉挛的病人对这种治疗有效，1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间平均为4-8个月。再次注射仍然有效。该治疗用于药物治疗无效、不能耐受手术、不愿手术、手术失败或术后复发的病人。接受肉毒素注射治疗，损伤很小，不影响日常工作和生活。少数病人可出现短暂的流泪、畏光、眼睑下垂等，多在短期内自行恢复。正是由于这种治疗高效低不良反应的特性，目前国际上推荐肉毒毒素治疗面肌痉挛为一线推荐治疗。
外科手术治疗（微血管减压）通过去除周围血管对面神经的压迫，是目前针对病因的治疗方法，该方法通过开颅手术在压迫面神经的血管和神经之间放入一种生物高分子材料，从而使面肌痉挛得到治愈。但是，该方法虽然是“一劳永逸”的治疗，但术后无效、复发以及面瘫、听力障碍等并发症仍然占大约20％的比例。手术风险包括一般开颅手术都具有的风险，如出血、感染等，此外，还可能发生脑脊液漏，引起低颅压综合征，常表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐。手术亦可能造成小脑、脑干损伤，引起梗死或出血，严重时危及生命。这些风险虽然不高，大约大约2％，但一旦发生，对某个患者则为100％。这是为何外科手术治疗并未成为面肌痉挛的首选治疗原因所在。
面肌痉挛针灸管用吗
面肌痉挛针灸管用。面肌痉挛使用针灸的方法，是在利用针灸对于已经局部神经受损以及肌肉性的修复过程中，是可以逐步形成各种刺激性后而达到恢复的机制，在长时间坚持电疗法或者药物治疗的治疗方式下，也是可以达到一定的治疗性目的。
面肌痉挛是可以针灸的，在利用针灸进行治疗时，每个患者的具体面肌痉挛程度是会随着下针之后而形成各种经络性刺激和修复后，就可以使神经的敏感性有效恢复，加上对于肌肉自身的控制性也可以达到修整，就可以在有效进行治疗的过程后而达到最终的治愈性目的。
针对于面肌痉挛这个问题的存在，其治疗方式是有很多个，不仅是有针灸治疗、电疗法、药物治疗甚至是其它按摩等相关方式。有对面肌痉挛的程度有效进行分析和检查之后，然后通过具体病情有所不同而做出治疗的选择，从而是可以达到有效的治疗后而逐步让已经受到损害的部位能够更好地进行有效的恢复。
面肌痉挛针灸是管用的，因为在针灸这个治疗原则上，患者是通过对于自身的穴位有效进行下针之后，在随着针灸过程时对局部穴位有效进行揉捻时，就可以刺激到经络以及相关穴位后而取得自我修复的目的。在长时间坚持针灸的治疗下，就可以使面部神经和肌肉之后的各种敏感性和共通性得到更好的修复之后，从而是可以最终形成治疗的机制。
面肌痉挛这个症状性的存在，是会明显导致患者的面部肌肉部位出现各种抽搐性行为，在随着日常生长上容易反复性对于肌肉和神经同时造成影响之后，是会进一步使神经性方面也受到严重问题之后而逐步导致肌肉的各种不协调性。在面对于面肌痉挛这个问题时，由于是会导致肌肉和神经失去控制之后而造成各种面容扭曲甚至是歪斜性，所以会对形象有严重性损害，因此必须要对其认真进行治疗才行。
面肌痉挛的诱发原因
引发面肌痉挛的原因主要有五个，包括某种压迫使面神经传导发生病理性干扰、特发性面神经瘫痪、外伤肿瘤或外科手术后、阴亏或体弱气虚等，不管是什么原因导致患上的，患上之后都应该及时就医做好有效的治疗，以便能够早日康复。
面肌痉挛的发病原因主要是面部神经受到它附近血管的挤压，导致神经受到刺激，从而使面部肌肉出现抽搐的现象，面神经末梢循环差以及一些相关的病症，如神经末梢炎、面部神经麻痹后遗症、面瘫后遗症等也都可能引起面肌痉挛的发生，而中医认为面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、有内热、外感风寒引起的。
引起面肌痉挛的五大诱发原因：
诱因一：继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者，如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫 ，在恢复期可以引起面肌连带运动， 特点类似面肌痉挛；某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。
诱因二：极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路，其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。
诱因三：面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪，在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失，导致面神经的电传导容易受泛化引起的。
诱因四：此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的，大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。
诱因五：偶尔还会出现有脑瘤、动脉瘤等恶病质性病变压迫面神经根部引起的。
以上就是对引起面肌痉挛的五大诱发原因的简单介绍。
怎样检查得了面肌痉挛
首先要了解面肌痉挛的症状，可以通过外观初步判断。如果症状持续的时间长且愈发严重，应该去医院做神经外科检查，由医生来确诊。一旦确诊是面肌痉挛，患者要配合积极治疗。
面肌痉挛主要表现为患侧面部肌肉不自主地抽动，反复间隙性发作，可以去医院做脑电图，肌电图检查，颅骨X线、头颅CT及MRI检查等影像学检查。面肌痉挛是可以通过外观看出来，我们称为面瘫，会出现面部器官不对称，口眼歪斜等症状，如果要做检查，可以做一下局部肌电图。
判断自己是否患有面肌痉挛，第一，对于眼部的眼睑抽动，眼皮的跳动有几个因素可能导致，可能是疲劳导致的，加强休息如果缓解了，那可能就不是面肌痉挛了；第二，眼部的其他疾病，需要专业人员去鉴别，眼部经常跳动应该去眼科检查，看有没有青光眼，眼底问题，把眼部的疾患要排除；第三，神经内科的梅杰综合征是一个脑部的疾病，这种疾病比较容易和面肌痉挛混淆。
若患者怀疑有面肌痉挛发生，建议到神经外科检查确诊，并在专业医生指导下确定下一步治疗方案。其检查主要为影像学检查与电生理检查，具体如下：
１、头部磁共振检查：可清晰观察颅内机构，观察神经走行周围是否有动脉血管，桥小脑角区域是否发生肿瘤或囊肿压迫。
２、电生理检查：包括肌电图、电测听等，可确定肌肉病变部位，以及面部是否有异常电位等。
面肌痉挛常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨Ｘ线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。为避免误诊，临床上应与下列疾病相鉴别：
１、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
２、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。
３、面肌颤搐：为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
４、习惯性痉挛：为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。
５、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
