脑血栓形成，也被称为血栓形成性脑梗死，多是由于脑动脉硬化，各种动脉炎外伤以及其他物理因素，血液系统疾病引起脑血管局部病变，形成的血凝块堵塞，而引起脑组织供血减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致的脑细胞坏死所引起的。最常见的原因是脑动脉硬化，其次是高血压、糖尿病、高尿酸血症，高脂血症、真性红细胞增多症、高凝状态以及血管壁病变，比如结核性、化脓性，梅毒性的病变，由于动脉硬粥样硬化，好发于大血管的分叉处以及弯曲处，所以脑梗死多发生在大脑中动脉和大脑前动脉的主要分支，以及颈内动脉的虹吸部和起始部，椎动脉以及基底动脉的中下段等。病理方面，脑动脉闭塞六小时以内脑组织改变还是不明显的，但是8到48小时缺血的中心部位就会发生软化，组织肿胀、坏死，灰质与白质界限分界不清。在显微镜下可以看到组织结构混浊，神经细胞以及胶质细胞变性，坏死，毛细血管轻度扩张，周围可以见到液体或红细胞渗出，动脉阻塞2到3天后，周围水肿会明显。7到14天，病变区明显变软，神经细胞消失，脑组织开始液化，吞噬细胞大量出现，星形细胞增生，在三周到四周胶质细胞以及毛细血管增生小病灶形成胶质瘢痕，大病灶中形成中风囊。
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