肝癌晚期腹水突然没了正常吗

肝癌是常见的一种癌症疾病,患有肝癌的患者非常的多,所以要及时的去检查治疗才行,一旦到了晚期出现腹水的情况,就会加大治疗的难度,那么,下面我们一起了解下肝癌晚期腹水突然没了正常吗?

到了肝癌晚期,病人会感觉肚子很胀,是因为里面有大量的腹水,导致了病人肚子胀,也有可能是胀气,所以感觉不舒服了,要尽快去医院检查,有腹水的病人,要尽快把腹水放了,但不要全放完了,病人会虚脱。再有就是肝癌晚期的病人会出现腹水,要按时的放腹水,让病人不感觉很难受,尽量的让病人舒服一些,有腹水的病人最好半卧位,因为严重的腹水,病人躺不下去,会影响正常的呼吸。

肝癌患者体质较差,肝功能受损,肝脏的解毒能力下降,导致肝硬化患者会出现便秘的现象。而便秘对肝脏的危害性是极大的,因为便秘的产生,毒性物质也会增加,从而进一步加重了肝脏的负担,造成肝脏的损害加剧。患者出现便秘症状时,也可以靠饮食来调理,主食以清淡易消化为主,少食油腻不易消化食物,多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含优质蛋白质的食物,如鱼虾、蛋类、奶类、瘦肉、豆制品等,以及适量的脂肪、碳水化合物和豆制品,多食菌菇类食品,以促进肠道通畅。

还有就是肝癌晚期的病人会出现疼痛,这时候要按医嘱使用一些止痛,或者是镇静的药物,要每天按时打针,可以听听音乐或者看看电影,来转移注意力,或配合中药进行辅助治疗,应该及时到专业的肝病医院进行检查,确定病情早发现早治疗希望尽早治疗。出现水肿可能是因为在一些治疗之后使得肝肾功能损伤,这时候如果只是食疗是不够的,应该采用中医疗法,固本还原。

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肝癌的预防、症状与治疗

肝癌的病因是多种因素共同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。

某些食物的摄入与患癌几率成反比。比如,牛奶与酸奶在降低肝癌的发病率中起了一定作用。因为,肝癌患者胃肠道常处于淤血状态,应食用刺激小的食物。酸奶已经过发酵,减少胃肠道负担。酸奶中富含的大量酵母菌,可与肠道内的腐败菌厮杀,同时大量繁殖乳酸菌,使得肠道环境呈酸性。

有些生活习惯与患癌的几率成正比。比如,广州人爱吃鱼生,为了杀菌鱼生配烈酒。在唐代,食鱼生的习俗曾经达到过一个饮食文化的高峰。吃“鱼生”易诱发肝吸虫病,即“肝吸虫”寄生在肝脏胆管内所引起的慢性寄生虫病。而烈酒给肝脏造成负担。长此以往,患肝癌的几率大大增加,这就解释了为什么广东为肝癌的高发区。

肝癌的症状在早期很不明显,甚至患者在患病后较长时间毫无感觉,待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块,但此时已到中晚期,甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间,其中2年时间都是在没有症状的早期阶段,一旦出现症状便是晚期。

近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。我科采用伽玛刀等现代放疗手段治疗治疗肝癌的5年生存率为45%。伽玛刀治疗肝癌,是通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如一把无形、无创、无孔不入的“浓烟”,可消灭肿瘤而不伤及无辜。

如何自查肝癌

癌症并非绝症,早发现、早诊断、早治疗(合适的治疗),还是有望治愈的,今天,先来谈谈肝癌的“早发现”,我们应该怎样在生活中做到肝癌的早发现呢?

早发现,留心肝癌症状:

食欲下降:腹胀,消化不良,有时恶心、呕吐。

肝区疼痛:肝区持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重,有时后背、右肩疼、皮肤瘙痒。

出血现象:肝组织破坏所致的出血;门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血;癌组织侵入肝门的胆管,引起的胆道出血。

肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下因素密切相关:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等。

肝癌总的病程大约2年半时间。近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%,我院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。

治疗肝癌的新方法

肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。放疗是肝癌的重要治疗手段。但由于肝癌多合并有肝硬化,如果采用常规放疗,易出现放射性损伤,表现为腹水、黄疸、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高等,类似肝炎的表现(被称为“放射性肝炎”)。

但随着医学影像技术、立体定位技术、计算机技术、放疗设备、技术的迅猛发展,放射治疗已从常规放疗的二维平面照射时代过渡到现代放疗的三维立体照射的精确治疗时代。

现代放疗相对于常规放疗在设备技术上有了长足进展,在计量分布上获得了巨大改善,在分割模式上发生了重大改变。采用现代放疗技术治疗肝癌,能做到正确、及时发现目标,准确打击目标,彻底摧毁目标,并且使放射损伤风险降到最低。因此,我常说“手术做不到的,现代放疗能够做到;手术做得到的,现代放疗做得更好。创伤更小,生存质量更高。”

现代放疗适用于哪些肝癌患者呢?

一是不能接受手术切除或局部射频消融等根治性治疗的患者,如果肿瘤局限,特别是位于肝门区的肝癌,可考虑进行局部放射治疗;

二是已经做过肝动脉栓塞化疗,由于血供的原因,无法彻底栓塞而肿瘤仍旧存活的患者可考虑放疗;

三是肝脏内病灶控制良好,但门静脉癌栓或下腔静脉癌栓不能控制者,可针对栓塞进行局部放疗;

四是肝癌细胞伴腹腔淋巴结转移者,放疗可显著改善淋巴结压迫症状,如梗阻性黄疸、腰背酸痛等;肝癌细胞伴骨转移者,放疗可以缓解其疼痛,改善生存质量。

体部伽玛刀治疗肝癌能够提高肿瘤组织放射剂量,减少肿瘤周围正常组织受量,对于提高治疗效果、减少放射并发症的发生率有较大的意义。体部伽玛刀配合介入治疗,可扬长避短,达到较好的疗效。首先,体部伽玛刀治疗前先行介入治疗,可使肿瘤缩小,为体部伽玛刀杀灭更多的肿瘤细胞创造条件;其次,瘤体的缩小可减少体部伽玛刀的照射容积,减轻放射不良反应;再次,介入治疗的化疗药物可对体部伽玛刀起协同或增敏作用。

另外,介入治疗杀灭一定数目的癌细胞,促使残存的非增生期细胞进入增生期,有利于乏氧细胞再氧合,从而提高放射治疗的敏感性,增加体部伽玛刀治癌的杀灭作用。

肝癌晚期还能根治吗

肝癌晚期是指由早期的隐匿病情发展成病情明显病痛加剧的时期,主要症状是消化道出血、肝性脑病、肝区疼痛、继发感染等,继而危机生命,不同分型的晚期肝癌有不同表现。

巨块型晚期肝癌:肿瘤形成巨大肿块,直径10cm,多位于肝右叶,癌肿中心多有出血坏死,巨大肿块周围常有多少不等的卫星状小癌结节,此型有肝硬化背景者相对较少。

结节型晚期肝癌:肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节,散在分布,结节直径多不超过5cm,但可相互融合成较大的结节。此型较为多见,且通常有肝硬化的背景。

弥漫型晚期肝癌:癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节或结节极小。在肝硬化基础上发生者,不易将癌组织与肝硬化的结节区别。

在接受手术治疗前,已经属于较肝癌晚期,癌肿已穿透肝脏,侵及腹腔和邻近的器官组织,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。

70%的癌肿治疗过程需要有放疗的参与,40%的肿瘤可以通过放疗根治。放疗专为治疗癌症而诞生,经过100多年的发展,经历了初级放疗、常规放疗、现代放疗三个阶段。其原理是通过放射线电离辐射,破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制肿瘤细胞繁殖生长,并减少正常组织损伤。

作为现代放疗技术之一的伽玛刀,通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如无形、无创、无孔不入的刀。

一般情况较好,肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶,总体积不超过肝体积的60%,影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常,肝硬化不明显;无远处转移——这种情况可行根治性伽玛刀治疗。

肝内病灶在5cm以上,或多个病灶体积占肝脏总体积60%以上,门脉主干或左右之内癌栓,可针对癌栓行体部伽玛刀治疗;肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在;无论原发灶控制与否,存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状;手术或介入治疗,癌瘤残存、未控制或有肝内播散——这些情况,体部伽玛刀可起到缓解症状或稳定病灶发展的作用。

儿童也会得肝癌

儿童也可能得肝癌,最常见的是肝母细胞癌,这种肿瘤发生于肝的胚胎组织。多见于2岁以内的婴幼儿,男孩患者多于女孩,农村患儿多于城市患儿。肝母细胞癌发展速度快,往往一发现已是巨大肿瘤。若未及时科学施治,从发病算起平均只能存活半年。

儿童肝癌具有发病急、病期晚、误诊率高、病程短四大特点。儿童肝癌病因至今尚未完全明了,主要有几类猜测:

一是认为HBV感染先引起病毒性肝炎,继而出现肝硬化,最终导致肝细胞反复损害形成肝癌;

二是认为HBV有直接致癌作用,而小儿HBV的感染多由于母婴垂直传播所致;也有专家认为寄生虫感染、肝癌基因表达异常、居住环境 (城乡之别)、饮水污染等均为儿童肝癌发病的因素。

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