发烧咳嗽是感冒吗

发烧咳嗽不一定就是感冒所引起的,也可能是其他因素所导致的,比如炎症性疾病以及感染性疾病的发作等。所以具体还是要根据个人情况来进行分析。而目前针对发烧咳嗽之类病症可以考虑应用抗病毒疗法或药物疗法进行治疗。

发烧咳嗽是现代社会很多人身体都会出现的一种症状表现。而在很多人的潜意识当中,当自己身体发作感冒这类疾病时,往往就很容易导致自身出现发烧咳嗽的情况,所以不少人都会认为发烧咳嗽就是感冒所导致的。那发烧咳嗽是感冒吗?
  一、发烧咳嗽是感冒吗
  并不是所有的发烧咳嗽都有可能是感冒,也有可能是其他原因所导致的。当人的身体发作其他疾病时,也可能会导致自己身体出现发烧咳嗽等症状,比如感染性疾病以及各种炎症性疾病等。所以具体发烧咳嗽是不是感冒所导致的还是需要去医院做详细的检查才能够诊断,通常也可根据个人的症状表现来进行判断。
  一般情况下,轻度感冒病人身体一般不会存在发烧的症状,但可能会存在轻微的咳嗽现象,如果同时存在发烧咳嗽等症状,那么个人身体还有可能会出现喉咙发痒以及头晕脑胀等感觉。所以针对发烧咳嗽是感冒这个问题应该根据个人的情况来进行具体分析,并不能够固定的给出答案。
  二、发烧咳嗽怎么办
  1.抗病毒疗法
  如果个人是因为感染因素而出现发烧咳嗽的症状,最好的治疗方式之一就是应用抗病毒药物。比较常用的抗病毒药物主要为抗生素,但是在应用这类药物以前必须要做药物敏感测验,因为部分人身体可能会对某些抗病毒药物产生不良反应。
  2.药物疗法
  针对人身体出现的发烧咳嗽症状,可以考虑应用药物来治疗。比如面对明显的体温升高情况,可以选择应用退烧药物同时还要给人的身体及时补充液体,这样可以防止脱水以及电解质紊乱等状况的出现。如果发现人体内存在某些细菌,则可以考虑应用抗菌药物。

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认识抗感冒药

英国政府下属的药物安全管理机构日前发现,有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用甚至是致命危险。这一消息引起公众的很大关注,因为,感冒是一种十分常见的呼吸系统疾病。现在国内市场用于抗感冒的药物呈现出品种多、药名多、剂型多的特点,且大部分是非处方药,一般患者感冒后也习惯于自选药品治疗。但由于对抗感冒药了解不够,尤其是对一些复方制剂中有效成份不太了解。所以选用时,一是难保用药对症,二是不知任何避免或减轻药物副作用。

l、抗感冒药的主要成分

1.1解热镇痛药: 常用的有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿斯匹林、布洛芬、安乃近等,如果感冒呈现头痛、发热症状,一般选用这类药对症治疗。

1.2抗过敏药和减轻鼻粘膜充血水肿药:前者常用的有氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非拉丁、氯雷他定(克敏能)等;后者有伪麻黄碱、新福林等,用这二种类型的药主要为减缓感冒的卡他症状(包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状)。

1.3还有镇咳药和抗病毒药:镇咳药常选用中枢性镇咳药可待因、右美沙芬等,它有较好的镇咳作用。抗病毒药多数处方选用金刚烷胺,它对甲型流感病毒有一定作用,但因病毒变异,其疗效不肯定,同时金刚烷胺还有一定的副作用。所以一般情况不用此药为好。

1.4其他成分:如兴奋药咖啡因与解热镇痛药有协同作,同时也能消除减缓感冒的昏沉感;维生素C,有报导认为维生素C可以提高中性白细胞和淋巴细胞的杀菌和抗病毒能力;人工牛黄有清热镇惊作用;葡萄糖酸锌能增强体液及细胞免疫能力,加强吞噬细胞杀伤力,使感冒病程缩短病情减轻。

1.5 中药:有柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、蛇胆汁、陈皮、金银花、连翘、石膏、麻黄、苦杏仁、牛蒡子(炒)、射干、瓜萎皮、浮海石、葶苈子(炒)、车前子(盐炙)等。见附表。

2、抗感冒药分类

抗感冒药一般都是复方制剂,主要有三种类型:西药复方制剂、中西药组成的复方制剂、中药复方制剂。例如,新康泰克是纯西药复方制剂(含伪麻黄碱和氯苯那敏);维c银翘片是中西药组成的复方制剂(含金银花、连翘、桔梗、扑热息痛、维生素c);感冒清热冲剂就是纯中药的复方制剂(含荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)。抗感冒药的剂型也很多。如片剂、胶囊剂、颗粒剂(冲剂)、滴剂、糖浆剂、合剂、口服液等。不同的药物剂型,起效时间不同,服用方法也不同,适用的对象也不同。小儿最好选用起效快易分剂量的糖浆剂、溶液剂、合剂、冲剂等。现在也有制药企业推出喷雾剂和贴剂。

3、抗感冒药的选用

3.1 根据症状选择:如鼻塞流涕感冒初起应选择针对卡他症状的药物如新康泰克;如头痛发热者可选择含有解热镇痛成分复方阿司匹林、速效感冒片(胶囊)等;感冒同时带有干咳者选择含镇咳药的感冒药,如雷蒙欣、百服宁等。

3.2 根据年龄选择:老人由于肝肾功能较弱应选择蓄积性小的药。儿童最好选用儿科专用的抗感冒复方药,如小儿速效感冒冲剂等。12岁以下儿童不要选用含阿司匹林的抗感冒药。小儿机体、肝肾功能较弱,药物易蓄积体内损害肝肾,所以WHO也建议三岁以下儿童禁用对乙酰氨基酚。感冒通中含有双氯灭痛,对肾脏有损害作用,可引起血尿,小儿应慎用。

3.3 根据病理和生理状况选择:

血液系统疾病患者:血友病、血小板减少症的患者禁用含有阿司匹林的药物,慎用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成份的药物;粒细胞减少症慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠药物。

肾功能不全者:此类患者慎用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

呼吸系统患者:支气管哮喘患者禁用阿司匹林,慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物;慢性支气管和肺炎患者慎用含可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成份的抗感冒药。

心血管系统疾病患者:严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成份的抗感冒药。

有消化性溃疡者慎用阿司匹林,避免刺激胃粘膜引起出血;青光眼患者慎用含苯海拉明的复方药,因苯海拉明兼有轻度阿托品样作用,可使跟内压增高加重病情。

怀孕妇女在孕期应尽量避免使用含抗病毒、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成份的抗感冒药,因为这些成份可能对孕妇和胎儿造成不利影响。

3.4 根据证候选择中药成分的抗感冒药:见附表

4、使用抗感冒药注意事项

4.1 感冒是自限性疾病,应该以防为主,接种疫苗可预防流感,增强体质可减少感冒的发生。一旦出现症状,须注意早期对症治疗。

4.2 感冒早期只出现卡他症状(鼻塞,流涕等),原则上可不选用含解热镇痛的感冒复方制剂,以免引起过敏反应。

4.3 感冒时除有明显的细菌感染症状和检验诊断,一般不要使用抗菌药,因为90%以上的感冒为病毒所致,没有使用抗菌药治疗指征的,使用抗菌药物是一种浪费,且会增加用药不良反应。

4.4 药名不同成分相同的感冒药很多,用前一定要仔细阅读药品说明书,或咨询医生和药师,避免重复用药或用药不当造成的不良反应。

4.5 服药期间注意观察是否有皮疹,皮肤发黄,消化道出血,尿量异常等不良反应。一旦出现不良反应应该去医院就诊,不要自行处理。

预防感冒,第一步需从这里开始

立冬了,我今天接到一位老患者来电话问:“入冬年预防感冒是常事,今年就更重视了,已往冬季吃咸了,爱闹病,预防感冒盐少吃点是不是也有好处?”听了她的话,还真提醒了我,早在五前我看过这样一个报导,日本作家著的《吃出健康》一书中写到“近年来,科学家们通过深入研究发现,人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。高浓度钠盐具有强烈的渗透作用,它不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖,同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多,一是可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少,以致病毒在上呼吸道粘膜“落脚”更安全了;二是因为钠盐的渗透,使咽喉粘膜失去屏障作用,其他病毒、细菌也会“趁虚而入”,所以往往可同时并咽喉炎、扁桃腺炎等上呼吸道炎症。”

预防感冒应防患于未然。预防感冒,第一步需从这里开始。我们的饮食中,尽量避免含盐量过高,在炒菜中,盐要少放。所以少用盐不仅是防治高血压、心脑血管疾病,那么预防感冒,第一步仍是从减少盐的摄入量开始。

常搓这些部位延年益寿

健康长寿其实是件很简单的事儿,只要经常揉搓身体的这7个部位就能延年益寿。而我们所提及的“搓”,在中医按摩推拿中,属于摩、推、擦法范畴。经常搓一搓,可舒筋通络、活血化瘀、预防疾病,是非常好的身体“鸡汤”。

搓前额醒神志:将两手手掌指尖相对放在前额,从中线向两边单方向推搓,每天30-50下。此法可以清醒神志,延缓“抬头纹”的出现,早上醒来后操作更好。

搓鼻翼防感冒:两手食指从眉头正中开始,顺着鼻梁推下来再搓上去,力量不要太大,操作次数以鼻翼微微发红为最好。此法可加快鼻部的血液循环,刺激穴位,预防感冒和鼻炎。

搓两耳听力好:耳朵上的穴位非常多,用两手手掌轻按两耳,上下方向往返推搓,将耳廓搓红搓热,可以刺激耳部穴位,不但能聪耳醒神,还能强身健体。

搓胸胁调情绪:将两手手掌轻按于胸骨和两侧胁肋,做环转的搓摩活动,每个部位每次50下,每天可以多做几次。此法可以增强心肺功能,还可以舒缓情志,调畅情绪。

搓肚子理肠道:将手掌轻放于胃脘部,做顺时针或者逆时针的推摩。此法顺时针操作可以促进排便,逆时针操作可以止泻。另外睡前做一做可以安神定志,促进睡眠。

搓后腰暖肾脏:将两手手掌轻按后腰,指尖朝下,做往返的摩擦,时间5-10分钟,将腰部擦热为止。此法可以暖肾强腰,每天坚持做可以预防腰酸腰痛。

搓手足免疫强:用两手手心或手背互相对搓至搓红搓热,可以刺激手穴,强壮身体。用两手手掌分别搓擦两足底至搓热,可以提高免疫力和抵抗力,预防感冒和呼吸系统疾病。

冬季巧洗保健康

常言道,“冷水洗脸,美容保健”,“温水刷牙,牙齿喜欢”,“热水洗脚,如吃补药”。这些话是不无道理的。尤其是在冬季,更不要忽视刷牙、洗脸、洗脚这些日常小事,否则对健康是不利的。

冷水洗脸用冷水洗脸,不仅利于卫生,也利于美容。因为冷水的刺激既可改善面部的血液循环,又可增强皮肤的弹性,消除或减轻面部皱纹。冷水洗脸还可锻炼人的耐寒能力,预防感冒、鼻炎的发生,对神经衰弱、神经性头痛患者也有益处。当然,洗脸用的冷水温度也不能太低,以10℃左右为宜。

温水刷牙人的牙齿在35~36.5℃的温度下才能进行正常的新陈代谢。35℃左右的温水是一种良性的口腔保护剂,用这样的水漱口,会使人产生一种清爽、舒服的口感。如果经常给牙齿以骤冷骤热的刺激,则可能导致牙龈出血、牙髓神经痉挛或其他牙病。

热水洗脚用热水泡脚,可使血管扩张,局部的血流速度加快,从而增加了下肢营养的供应。人体足部的穴位很多,洗脚的过程也是穴位按摩的过程。睡前用热水洗脚,既干净卫生,又解除疲劳,还能起到防病治病的作用。冬季坚持用热水洗脚,对冻疮也有一定的预防作用。患有失眠症和足部静脉曲张的人,每晚用热水洗脚,能减轻症状,易于入睡。当然,洗脚水也不能太烫,以不超过45℃为宜。

冷水洗浴当冷水作用到皮肤时,皮肤血管剧烈收缩,血液流向内脏或深部组织,可使内脏新陈代谢增强,胃肠功能活跃,肠蠕动加快,整个消化系统功能增强,提高消化吸收能力,令人食欲旺盛。在冷水的刺激下,大脑也会立刻兴奋起来,调动全身各器官组织加强活动抵御寒冷,周身血管的舒张运动,就是K中枢神经系统的调控。

长期坚持冷水浴锻炼,可使中枢神经系统功能增强,减缓脑细胞的衰老和死亡。同时冷水浴锻炼对神经衰弱、头痛、失眠等都有良好的防治作用。冷水浴能使细胞活跃,保持青春永驻,从而达到美容的目的。

治疗四季感冒的临床经验

祖国医学虽对病原体没有直接观察,但已注意其自然环境,气候的外在因素对感冒的影响,所以对感冒的治疗还必须区别是时令之邪还是非时之气。 时令之邪是指风、暑、湿、燥、寒,这是五行所分,六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火。春温、夏热、秋凉、冬寒为四时之正候。

中医认为感冒与四季时令有密切的联系,有相应的临床表现,某一种病毒的流行亦不无与某一季节的特异气候有关系。《伤寒论》是以邪气伤人立论,伤寒的“寒”字实指“邪”字,伤“寒”即伤于“邪”气,如暴寒,是非其时而有其气。

“春应温而反寒,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,非其时而有其气,是故一岁之中,病无少长,卒相似者,此则时行不正之气也。”

病有体异,木火型的人与痰湿之体就不同,木火体既感寒邪亦易化热化火,痰湿之体既使感受热邪,并不一定有火毒之证,并进一步指出人的体质有强弱,受邪有轻重,年龄有大小,地域有燥湿,气候有寒热,治疗上不拘泥于一方一法,必须灵活圆通,因地、因时、因人而异,治病求因。

四时感冒亦称四季感冒,即冬季感冒、春季感冒、夏季感冒和秋季感冒。现分述如下:

 一、冬季感冒

冬为寒水主令凑理密固,常与寒邪有关,即狭义的“伤寒”之说,若气候反温,感其气发病者,则为非时之气,为病,当于冬温法中求治。

◎风寒郁闭

无汗,全身酸痛,头痛,身痛,恶寒重,发热轻,脉浮紧,舌不红,苔白,咳嗽,咽痒,咽痛(有寒有热),微喘,可用麻黄汤,或用麻黄葱豉汤,有汗用桂枝汤,加味香苏饮为蒲老常用方:苏叶、香附、陈皮、甘草、桔梗、枳壳、前胡、杏仁。

加减法:邪表加豆豉、葱白;邪里加豆豉、栀子;邪气伤阴加豆豉、生地;冬天咳嗽重,表郁闭肺时加麻黄,即合三拗汤意,为治外感咳嗽的效方。

◎冬天偏温感冒

冬天偏温的,发热甚,微恶寒或不恶寒,头痛鼻塞,心烦,舌红苔黄者,蒲老喜用葱豉桔梗汤:葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、连翘、竹叶、栀子。本方为辛凉透邪,但药不宜太凉,太凉则冰伏其邪。

◎体虚感冒冬温

若体虚感冒冬温,咳嗽咽干,发热头痛,可用加味葳蕤汤:葳蕤(即玉竹)、葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、白薇、大枣,并发肺炎喘咳者可用麻杏石甘汤,含有皮疹者用越婢汤。

◎冬天流感

冬天非时之气的感冒(流感),症见舌红,干咳无痰,发热但不高,偏热者用桑杏汤;舌不红偏于寒象者用十神汤:葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、白芷、苏叶、麻黄、香附、赤芍、姜枣;寒热并重者用柴葛解肌汤:柴胡、黄芩、半夏、桂枝、生石膏、葛根、花粉、羌活、甘草、生姜。

二、春天感冒:

◎风温感冒

风为主令,叶天士称为风温感冒,温邪在表,初用辛凉轻剂桑菊饮,挟风加薄荷、牛蒡子,挟湿加芦根、滑石,使其透风于热外,渗湿于热下,不与热相搏,热势必孤。即《内经》“风淫于内,治从辛凉”。有汗,但往往是汗出不畅,蒲老经多年的临床观察,认为有的有汗,有的无汗,有的恶寒,但唇红、面赤、微渴、微烦、舌红苔薄白或薄黄,脉缓是其主症。

风温也怕表气郁闭,温病是内热外达,最忌表闭,蒲老生动地把温病比喻为室内的一盘炭火,要使室内降温,一要开窗子,二用冷水泼火,室温才能降得下来。开窗子就是宣发表闭,泼冷水才是清热泻火,言简意赅,比喻精当,实为温热病治疗的经验概括。

温病一由新感引动伏邪,二是内热盛,由内而外发,所以要用辛凉宣表,防止表闭,用牛蒡子、薄荷、荆芥、豆豉宣肺开表。如热毒盛时,银翘散亦可合黄连解毒汤。银翘散的配伍十分得当,银花解毒,连翘清热而不碍表。银翘散不可久煮,辛凉药久煮则失去解表作用,银翘散的服法亦十分讲究,一次6克,每日三次,才能保证疗效。

银翘散的加减应用:银翘散加葱白,可加强解表作用,咳重加杏仁、前胡,咽痛加全蝎、蝉衣,全蝎为散风解毒之主药,或用露蜂房代之,僵蚕能解毒、散风、消肿,蒲老喜用。蒲老治病药少,量轻,而疗效确切,此为关键所在及用药之奥妙。

◎春天寒疫

春天的寒疫,即春之非时之气,类似冬天之伤寒,春应温而反寒,是气候的异常变化,这类感冒用十神汤加减,咽痛加僵蚕,蝉衣,此时之寒疫重邪,非此方不解。轻的可用加味香苏饮,此方不仅治春时之流感,还可灵活运用治疗肺炎、扁桃腺炎等。

◎暮春或夏日流感

暮春或夏日流感可用增损双解散,疗效确切。蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄、桔梗、黄芩、甘草、栀子、连翘、当归、生石膏、滑石、薄荷、白芍、荆芥、防风、芒硝。

三、夏日感冒

◎暑湿感冒

属热属暑,长夏则兼暑兼湿,一般都有头痛发热、流清涕、咽喉肿痛等症,可用银翘散加六一散,暑必挟湿,使湿从小便出,通腑也,或加郁金、藿香等芳香化浊。

香薷饮为夏天感冒常用方,加鲜藿香、连翘、神曲等,往往可以提高疗效。夏天的感冒往往是因热受寒,方中香薷芳香化浊解表,醒脾利小便,厚朴行气祛湿,扁豆健脾利湿,实为暑湿外感之良方。舌红加黄连,小便不利加滑石,即为新加香薷饮。黄连香薷饮还可治疗夏天之菌痢,不治痢而痢自止。

◎胃肠型感冒

藿香正气散(包括五加减正气散),亦为夏日感冒兼有胃肠道症状者之效方,症见吐、泻、胸闷、全身发紧、恶寒者,中医认为是“秽湿”之邪,外寒内饮之病,蒲老的经验是方中的白术应改为苍术。

四、秋天感冒

秋则燥气偏胜,有凉燥、温燥之分,秋为小寒之气。凉燥用杏苏饮,温燥用桑杏汤,甚则用清燥救肺汤。偏寒者用三拗汤疗效甚好,用小量的麻黄对付小寒之气,有热象用石膏,而麻杏石甘汤是重用石膏,此时石膏不须重用,寒重加葱豉汤,热重加芦根,身重或淋雨者用麻杏薏甘汤。

五、体虚感冒

表气虚兼营卫不调者,用桂枝汤合玉屏风散,气虚感冒用补中益气汤。产后感冒可用桂枝汤,调营卫祛邪,或用熟料五积散,白芷、川芎、炙甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍、半夏、陈皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴。治疗感冒兼有身痛明显者,脾虚感冒可用六合汤人参、白术、茯苓、甘草、半夏、木瓜、藿香、砂仁、厚朴。

总之,感冒是临床上常见的上呼吸道传染病,发病率高,如流感,其传染力甚强,对人的健康和工作都有影响,感冒虽然不会对生命造成威胁,但可引发肺、心、脑等脏腑病变,应予以重视。《内经》“伏其所主,必先其所因”,四时感冒的治疗,体现了蒲老治疗外感病必须掌握季节气候的正确论断,验证临床,疗效卓著。

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