老人年纪已经很高了,如果做化疗能受得了吗?他能熬得过去吗?这也是很多直肠癌患者家属的担心,这个担心是有道理的。随着人年纪的增长,人的状态会越差,脏器功能代偿的能力也会变得更差,可能对化疗药物等等这些治疗药物的耐受力也会变得更差,所以说这些担心不是多余的。但是我们应该看到化疗在肿瘤治疗当中的意义非常大,所以说即便是有一些比较严重的毒副反应的发生,但是在临床绝大多数的老年患者都是能够承受得了化疗的过程。因为我们有不同化疗方案的选择,针对老年人可以选择一些毒副反应轻一点的化疗方法,比方说临床上应用比较多的口服西洛达的这种化疗方法,它的毒副反应就比较轻,而且疗效也比较好,很适合老年人使用。所以对老年人的化疗和年轻人的化疗方案不一样,老年人要尽量选择那些毒副反应小的并且单药进行化疗,而不是多种化疗药物同时使用,这样就可以提高老年人对化疗药物的耐受力,能够使得老年人平安的度过化疗这一关。
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怎样的标准说明化疗后效果好
病人在接受了化疗之后,大家最关切的一个问题就是化疗之后到底效果怎么样,怎么来判断它的效果好与不好,有的时候医生说效果很好,但是病人状态很差,各种各样的反应都很重,有的时候医生说效果不怎么样,但是病人状态又很好,怎么来判断到底化疗的效果好不好。化疗的效果好不好的标准主要是通过一些影像学的检查来了解这个肿瘤有没有缩小或者是一个无瘤的状态,在做了手术以后,它在一定的时期内有没有发生复发或者转移。如果肿瘤有明显的缩小,那么就认为他化疗有效,就可以认为它是一个缓解、完全缓解或部分的缓解,如果他的肿瘤在增大,就认为病情在进展,所以说我们判断化疗后的疗效是否好的标准主要是通过影像学检查肿瘤标记物的检查,还有一些全身的症状和体征的变化来进行判断。其中有两个最重要的判断标准一个是肿瘤的大小变化,第二个就是肿瘤标记物数值的变化。如果在做了化疗之后,肿瘤标记物由很高的数值降到了一个比较低的数值,就认为化疗的作用很明显。如果肿瘤标记物在过了一段时间以后又有了回升,说明肿瘤是在进展,化疗的作用在减弱,所以判断化疗后疗效的标准主要是从这么两个方面。需要注意还有一个和患者关系最为密切的指标叫生存质量,就是有的病人虽然肿瘤没有消失甚至肿瘤也没有缩小,但是他经过化疗以后整个生存的状态变得更好了,精神状态、身体状态都变得更好了,这也是实际上有疗效的一个方面,虽然它不是在衡量化疗后的客观标准当中,但是它也是很重要的主观的标准,所有治疗的目的都是为了让病人生存的更好,生存的时间更长,这是一个更加重要的标准。
乙状结肠管状腺瘤如何分级
病理报告诊断为结肠腺瘤,一般在后面都要写上它的级别,有的写低级别,有的写高级别,有的写一级,有的写二级、三级。腺瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度来定。如果它的分化程度越好,它的级别就越低,分化程度越差,它的级别就越高。如果级别越低,分化的程度越好,比方说一级比二级好,二级就比三级好,它和正常的组织细胞就越接近,和肿瘤的差别就会越大,它的级别越高,肿瘤的特性就会越强。如果病理报告上写腺瘤是一个低级别,比方是一级,瘤体如果也不大,那么定期复查就可以。但是如果是一个高级别的腺瘤,那么就应该引起足够的重视,即使是这个腺瘤很小,也一定要做一个非常完整的切除。作为患者应该积极地配合医生,要采取一个积极的态度把它彻底的切除掉,但是如果是低级别,就可以比较放心,因为它和肿瘤之间的差别比较大。