老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞，瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚，内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型，表现为抑郁寡欢、怕冷。
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失眠是不是抑郁
失眠是不是抑郁：
失眠不一定是抑郁，临床上有的病人是独立的失眠，睡不着觉或睡眠质量不好、多梦，但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落，他可能这方面的症状不存在，所以他不见得是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠，如果你再追问其他情绪方面的症状，他可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。所以如果是这样的病人，他的失眠是因为抑郁所造成。
如果没有情绪方面，他只是单纯的睡眠障碍。一般对于睡眠的病人，要让病人做抑郁的量表测评，比如做抑郁的自评量表，让病人做自我评判。还可以做他评量表，比如说汉密尔顿抑郁量表来进行评判，看看这样失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以因人而异，不能一概而论，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。
抑郁症有什么症状
抑郁症的核心，第一是心境低落，或者是情绪不好；第二是兴趣丧失，做什么事情都没有兴趣。围绕这两个核心能推导出来，患者的认知层面，首先自己感到闷闷不乐、注意力不集中，精力不好，对什么事情都兴致不高。身体层面觉得全身疲乏无力，以前觉得全身很舒服浑身是劲，现在做什么事情都懒洋洋的，动力不足；身体还可以有别的不舒服，脖子僵硬、手麻，感觉到身体疼痛；也有可能不想吃饭，胃口不好，体重骤减，；还可以有失眠，入睡困难，睡眠质量下降。有些老年患者感到头晕，多种治疗方式均无效果。这是就需要考虑是否是患者心理因素引起。例如优秀患者可能是由于与家人关系不睦而引起的一些躯体症状。所以抑郁症，除了情绪还可以有认知、躯体方面的症状；躯体可以出现各种不舒服的症状，但总体上是偏向情绪上的低落。
抑郁症头痛该如何应对
抑郁症的头痛是因为精神压力过大导致的，所以通过抗抑郁的药物就可以改善，而抑郁症可以诱发失眠等表现，也是诱发头痛的主要因素，所以使用缓解头痛类的药物也是有作用的，也可以同时配合物理治疗，改善抑郁症头痛的表现。
轻度抑郁症是否需要治疗？
轻度抑郁症一般不需要药物治疗，可以先采用心理咨询或者心理治疗或其他一些治疗方法来缓解抑郁症状。轻度抑郁症的治疗取决于病人的主观痛苦程度，可以表现为自己的主观体验非常不好、做事精力下降、脾气不受控制等。
更年期抑郁症有多严重?
更年期抑郁的严重程度因人而异、因环境而异，而且差异比较大。如果抑郁不严重，需要身边人关注、安慰，需要亲人更关注患者，使患者愉快的过度这段时期，女性在更年期的心理状态更应该引起重视；如果严重，需要接受药物治疗和心理治疗。
