支气管扩张预后如何

支气管扩张是治疗比较困难的一种疾病,对于患者而言,治疗之后效果并不是十分理想。为了防止病情再次不断的复发,患者要定时服药还有做相关的复查,一旦发现病情严重,就及时的对上医院就医。一般治疗效果好,后期的保养得当,患者的生存期限会延长。

支气管扩张想必对于每个人来说,并不陌生,身边有很多这种疾病的患者。患有支气管扩张的人都知道这种疾病严重危害着身体健康与生活,所以在日常生活中,要有效了解这种疾病的相关知识,才能减少别的并发症出现,那么支气管扩张预后如何?
  支气管扩张形成后较难治愈,预后较差,多数情况下后期为逐渐加重的过程,但部分患者可通过治疗和控制,减缓病情的进展。若患者出现大咯血等情况,预后相对较差,患者应及时前往医院就诊,根据实际情况给予治疗方案。若治疗效果较好,可维持较长的生存时间。患者应注意加强锻炼、预防、控制感染,病情出现变化时及时就医就诊。
  有关支气管扩张预后的相关知识,意见很不一致,因各地病人情况及治疗方法都不同。支气管扩张的自然史变化很大。支扩的预后难以估计,但也有些观察的结论:支扩是许多不同病原的最后病理结果,各不同疾病预后不一,如结核引起的好,而遗传的囊性纤维化,至今死亡率仍高。病变广的预后差,病变恶化,有时伴肺心病,终致死亡。
  支气管扩张会导致反复的感染,患者症状主要变现为反复的咳嗽、咳大量的脓臭痰,咯血等,扩张的支气管容易导致感染,感染又会加重支气管扩张,形成恶性循环,而且扩张的支气管不会恢复 ,所以支气管扩张的病人预后较差。
  扩张的支气管还容易导致反复咯血、甚至出现大出血,对于反复大量出现的支气管扩张或者可考虑手术治疗。支气管扩张症目前的治疗主要为改善患者症状、较少感染的发生次数。支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病,目前缺乏有效的治疗手段。

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支气管扩张是怎么回事

支气管扩张是怎么回事:
  支气管扩张症,顾名思义,其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变,有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄,常见于青少年,在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。
  一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上,患者晨起时由于体位改变,痰液在气道内流动而刺激气道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性,当合并急性感染时,咳嗽咳痰量明显增多,痰液呈黄绿色脓性,有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时,患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。

如何预防支气管扩张

如何预防支气管扩张:
  支气管扩张大部分是由于肺部的反复感染,支气管周围慢性炎症纤维化牵拉周围的支气管发生扩张而引起的,所以对于支气管扩张的患者,我们重点是预防感染。针对麻疹和百日咳的儿童免疫,有助于减少支气管扩张的发生,对于容易发生呼吸道感染的人群,通过每年的流感疫苗接种,可以有效减少流感所致的继发性感染。
  肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症,免疫球蛋白缺乏者应用免疫球蛋白可预防复杂的反复感染。对于已经发生支气管扩张症的患者,预防感染可以得到事半功倍的作用,必须将预防感染纳入治疗计划之中。通过规律的康复锻炼来增强体质和增强活动耐力,对支气管扩张症也有益,有吸烟习惯的患者必须戒烟。建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗,含有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗,可能对支气管扩张症的感染预防也有效。支气管扩张在临床并不少见,但是它的治疗目前是令人不满意的。由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症相关,急性期有效的抗感染治疗和缓解期的抗炎症治疗可能同样重要。

支气管扩张可以治愈吗

支气管扩张可以治愈吗:
  支气管扩张病因很多,常常与肺部囊性纤维化、细菌、病毒、真菌、结核感染之后,继发的支气管扩张以及先天性支气管扩张症有关。由于引起支气管扩张症的病因很多,发现并治疗基础疾病是很重要的环节。虽然特发性支气管扩张症的气道结构改变是不可逆的,但在一些继发性支气管扩张症,如变态反应性支气管肺曲霉菌,通过有效的治疗后,支气管扩张可以明显改善。
  对于一些相关联的疾病或症状,如鼻窦炎需要得到有效的处理。针对特发性支气管扩张,我们可以给予支持治疗,包括戒烟营养、支持康复治疗和对有氧疗指针的患者给予氧疗。对于临床常见的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难的患者,我们可分予祛痰剂、止血药物以及支气管扩张剂的治疗。另外对于支气管扩张患者,我们应该做体位引流,支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染,所以我们也可以在感染期予以抗生素治疗。目前局部切除支气管扩张的部分的肺叶也是一种治疗方法,但临床上比较少用。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其主要症状有:
  1、慢性咳嗽、咳大量脓痰,多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,痰液可为黄色脓样,合并厌氧菌感染时痰有臭味,部分患者无症状或仅轻微咳嗽,严重时会有呼吸困难症状;
  2、反复咯血,多数患者会有反复发血,血量不等,可痰中带血或小量咯血,也可以为大咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命;
  3、反复肺部感染,感染严重时出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、胸闷等症状。另外可引起全身中毒症状,如发热盗汗、食欲下降、贫血;重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵状指。

支扩伴感染需要治多久

支扩伴感染需要治多久:
  支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞,支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,大量的浓痰,反复的肺部感染,治疗基础性疾病,比如说对活动性肺结核伴支气管扩张的治疗。应该积极针对病因进行抗结核治疗,再就是控制感染比较关键,如果出现痰量增多及其脓性成分的增加,使人急性感染的症象就比较明显,需要应用抗生素治疗,可以依据唐革兰染色,何谈培养进行指导性的抗生素。
  但在开始的时候,常需要给予经验性的治疗,例如给予氨苄西林,阿莫西林,或者是头孢菌素等药物进行治疗,如果存在铜绿假单胞杆菌感染的时候,可以选择应用喹诺酮类药物进行治疗,一般感染需要治疗7~14天。这种情况下一般的感感染是可以治愈的,对于慢性咳脓痰的患者,除使用短程抗生素以外,还可以考虑使用更长时间的抗生素,例如口服阿莫西林等药物来进行抗感染治疗。

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