黏膜下肌瘤，这种人往往有非常严重的症状，容易不孕。一般没有症状的子宫肌瘤对正常妊娠是不会有太多的影响，反倒是做了手术以后子宫就有了疤，就会间接的影响怀孕。如果是肌壁间的肌瘤比较小，不影响怀孕，可以继续怀孕，如果比较大的肌瘤超过五公分，随访超过一年，这些肌瘤很可能在怀孕的时候逐渐增大，引起病变。
子宫肌瘤又称纤维肌瘤，是女性最常见的良性肌瘤，几乎有20-30%的人都会有不同程度的大小不等的肌瘤，主要是由于子宫平滑肌的肌细胞增生，再加上少量的结缔组织，形成了类似于的肉球一样的东西，所以大多数不碍事。那么，子宫小肌瘤可以怀孕吗？
正常子宫肌瘤有三个类型，它就是根据它在子宫跟子宫壁长的位置的不同，比如长到子宫壁中间就称为壁间肌瘤。长到子宫里边就在粘膜，每回来月经的叫黏膜下肌瘤，这种人往往有非常严重的症状，容易不孕。
还有一种最轻的就是浆膜下肌瘤，它就像铃铛一样，长到了子宫的外边，有一个梯跟子宫相连，它对子宫的影响最小。一般没有症状的子宫肌瘤对正常妊娠是不会有太多的影响，反倒是做了手术以后子宫就有了疤，就会间接的影响怀孕。
这个疤在怀孕以后随着子宫越来越大有发生子宫破裂的风险。所以没有症状要先备孕生完孩子以后可以定期观察，如果长得特别的快并且有特别严重的症状，比如说压迫，大量的出血造成特别严重的贫血，可以考虑做手术。但如果没有症状，可以定期复查。所以有的女性患了子宫肌瘤特别严重的症状，比较大，有压迫，反复的不孕，是需要做手术以后再受孕的。
有子宫肌瘤是否可以怀孕要取决于子宫肌瘤大小、数量和症状。如果是子宫肌瘤突向内膜，这种怀孕之后容易发生流产，一般是建议在怀孕之前进行处理，比如进行肌瘤的切除，或者是宫腔镜下子宫肌瘤的切除。
如果是肌壁间的肌瘤比较小，不影响怀孕，可以继续怀孕，如果比较大的肌瘤超过五公分，随访超过一年，这些肌瘤很可能在怀孕的时候逐渐增大，引起肌瘤的变性，这些肌瘤我们也是建议在怀孕之前进行处理。所以有肌瘤是否能够怀孕，取决于肌瘤的位置数量，还有它是否影响我们宫腔的形态。
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子宫肌瘤有什么危害
女性患有子宫肌瘤，对其心理、生理都有一定危害。患有子宫肌瘤时，部分女性出现月经量改变。黏膜下的子宫肌瘤或是较巨大的肌壁间肌瘤，可改变宫腔的形态。对于生育期的女性，影响受精卵的着床，导致不孕症。在怀孕的早期或者是中期，可引起习惯性流产。
子宫肌瘤是不是一定需要手术
子宫肌瘤是否手术是有指征的，它要根据病人的年龄，生育要求，子宫肌瘤的大小、部位以及对月经的影响来决定。绝经后子宫肌瘤会慢慢萎缩，影响不大。如果肌瘤过大，影响子宫收缩，造成贫血是需要手术的。浆膜下肌瘤容易扭转，引起急性的腹痛，也需要做手术。
子宫肌瘤有什么症状
子宫肌瘤就好发于青年，或者说围绝经期的女性都有可能，子宫肌瘤是一个雌激素依赖性的疾病，临床当中，子宫肌瘤最常见的症状，对女性来讲，它是育龄期的多发的疾病，最主要的影响是女性月经的改变，一般它主要是造成月经量的增多，或者说经前、经后的出血还有白带的异常，都有可能是子宫肌瘤最常见的症状。在临床当中，子宫肌瘤也会逐渐长大以后，病人自己摸到下腹部有一个肿物，这是子宫肌瘤的临床上常见的症状。还有就是肌瘤长大以后还会出现压迫症状，会出现尿频、尿急的症状，有排便的不适。
子宫肌瘤的保守治疗方法
子宫肌瘤针对不同的症状有很多的治疗方式，在临床上肌瘤不大或者没有任何症状，可以选择保守治疗。对于子宫肌瘤的保守治疗也会有几种。肌瘤没有症状，观察也就是治疗的一个方面，其中保守治疗还包括药物治疗，可以吃中药、活血、化瘀、散结、镇痛，消包块的中药也可以。子宫肌瘤还涉及到一部分激素类的用药，子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的疾病，可以采取雌孕激素受体的方法治疗子宫肌瘤，像米非司酮治疗子宫肌瘤，能抑制它进一步的增长。再有就是子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病，可以应用GnRH-a类的药物来治疗子宫肌瘤，都是保守治疗的一种方法。
子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症
所有的手术都是有禁忌症的，最常见的禁忌症术前要查，跟其他的手术一样，要查许多的化验检查，包括肝肾功、凝血功能，还有术前的传染病的筛查都有可能要查。最常见的禁忌症像急性的炎症期，是不能做手术的，相对的像慢性炎症有急性的这种征象，也不可以做手术，其他的像内外科的合并症、凝血功能的障碍，都不可以做。粘膜下肌瘤术前一定要采取预处理，如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大，不建议一起做掉，可以术前做预处理，包括打针都可以把肌瘤缩小到一定程度，再去做手术，会更安全。
