上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症

我们在进行口腔手术的时候,为了减轻患者的疼痛感,需要进行麻醉,上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔麻醉常用的一种方式,又称上颌结节注射法,有口内法和口外法之分,那么,采用上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症有哪些呢?

上牙槽后神经阻滞麻醉是将局麻药液注射于上颌结节处,本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。采用此方法进行麻醉,最容易出现的并发症就是血肿,所以在注射的时候一定要注意进针不宜过深。
  口内注射法
  患者半张口,上颌平面与地面成45°。一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟,作为进针点,对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点,在上颌磨牙已缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。
  注射针与上颌牙的长轴成40°,向上后内方刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约15~16mm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5~2ml,注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。
  口外注射法
  沿颧牙槽嵴向上,找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。选用4~5cm长的注射针,从进针点进针,垂直进入达骨面,稍退针后,向上后内方向推进约2cm,回抽无血,即可注射麻药2~3ml。
  麻醉区域及效果
  除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜,注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配,因此在拔除上颌第一磨牙或对其进行治疗时,尚需在第一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处行浸润麻醉,麻醉效果才能完全。

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牙龈肿发白是怎么回事

牙龈肿发白是怎么回事:
  牙龈肿痛,一般是牙龈炎或牙周炎,或智齿冠周炎引起。牙龈炎或者牙周炎时,通常会伴有刷牙出血,辅助抗生素可控制。
  有些女性在怀孕期间因为激素水平异常,引起妊娠期的牙龈炎,孕期结束后大多可自愈。有些牙缝间发生龋块,长期刺激牙龈,出现牙龈肿痛的症状,需要到口腔科就诊,去除牙缝间的龋块,再使用专用材料充填牙齿即可。
  牙龈肿痛发白,可能是根尖周炎引起,或根尖脓肿形成的瘘管形成的,也可能是牙周炎引起的牙周脓肿,形成的发白肿胀,需要定期对牙周进行洁治,预防肿胀的发生。

牙缝一吸就出血是怎么回事

牙缝一吸就出血是怎么回事:
  刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及一些全身疾病所导致的。
  首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附着在牙根表面,时间长了导致牙龈周围的炎症,最后导致毛细血管扩张,一旦机体受到刺激就很容易出血。
  第二、牙颈部的龋洞。如果龋洞没有及时补缺,容易刺激牙龈,导致牙龈发炎,严重时会出现破溃出血。
  第三、牙结石刺激。如果牙颈部有很多细菌会刺激到牙龈,使牙龈出现红肿、发炎、疼痛,严重时会有出血。
  第四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等,容易在刷牙时出血。因此,一旦出现牙龈出血,建议根据其严重程度到医院进一步检查,明确病因对症治疗。

牙龈肿痛吃什么药

牙龈肿痛吃什么药:
  牙龈肿痛只是一个症状,它是牙周病的局部表现,大多数情况是由牙石刺激以后引起全口的牙龈的肿胀,这时吃药并不是我们首先推荐的,因为这时处于牙龈炎的阶段或者牙周病的前期,牙周病的治疗是局部治疗为主,全身药物治疗占不到百分之十。
  第一,可以在家用淡盐水漱漱口,然后,择期到医院的口腔科去查一下,如果是牙石引起的一定要及时的清洁掉。还有一种是个别的牙缝塞东西以后,引起个别牙龈乳头肿胀,这时一定在饭后及时的清洁,嵌塞到牙缝的食物,或者用间隙刷或者牙线把它清掉,然后用淡盐水漱口,防止牙龈肿胀。
  所以,牙龈肿胀并不是一定要吃药,而是要及时的到医院去进行检查,针对不同的病因要及时进行局部的处理。

牙龈上长了个脓包是怎么回事

牙龈上长了个脓包是怎么回事:
  牙龈上长了个脓包可能是局部牙齿引起的,也可能由于牙齿周边的支持组织引起的。就是长脓包的牙齿上如果有龋洞,先发展成牙神经发炎,然后发展成根尖炎,根尖部可以有瘘管称脓包,这是由牙齿引起的,这时一般进行根管治疗四次,能把内部炎症消除脓包可能就会消除。
  还有一种情况是由牙周病引起,表现是口臭,牙龈出血,口腔异味,牙齿咀嚼没有力量,自觉牙齿松动,牙周病个别发展到晚期,有牙周脓肿可出现脓包。这时要进行牙周病的系列治疗,比如洁治刮治,局部冲洗上药,可以配合口服消炎药,所以针对牙龈上的脓包处理方法是不一样的,就要认清它是由牙引起的和牙周病引起的,都需要局部处理,并配合全身部分应用抗生素,如头孢呋辛酯类药物。

牙龈萎缩的治疗方法

牙龈萎缩的治疗方法:
  牙龈萎缩比较常见,表现萎缩后会暴露部分牙齿的根面,常见原因,第一创伤性的是应用局部牙刷刷牙时。用力过猛或者用力不对,碰触到牙龈,引起局部牙龈萎缩,这时需要进行相应的牙刷更换或学会正确刷牙方法,第二牙周病引起的,牙周病是牙周支持组织引起的炎症性疾病,主要的病因是牙结石,牙结石刺激牙龈肿胀,晚期会引起牙槽骨的吸收伴随着局部牙龈退缩,露出一个两个牙之间的牙缝,这是牙周病引起的萎缩,处理需要进行牙周系统的治疗。
  还有一种是正畸加力以后有可能用力不当引起。这时调整用力的力度,或者可以马上停止正畸治疗,需要根据不同原因进行不同处理,牙龈退缩会出现侧面暴露,牙齿冷热敏感,这时要避免进食刺激的食物,可以用脱敏牙膏。

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