强直性脊柱炎是什么病：
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。
因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
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强直性脊柱炎是什么
强直性脊柱炎是什么：
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病，它最常见于青年男性，或者叫青壮年男性，比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现，如果累及到中轴关节，就是腰疼和背痛，还包括比如说会出现夜间的腰痛，夜间的翻身困难，早起的晨僵，这个是典型的中轴受累的表现；但是除腰背疼痛以外，也可以出现外周关节的受累，比如说这种上肢和下肢的大关节的受累，膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
除中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现，比如说眼炎，患者可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以这是很严重的一种关节外的并发症；
除眼睛以外，另一个常见的关节外表现就是肠道的表现，患者容易可以出现反复的腹泻，像黏液、脓血便，大便里面可以有脓，可以有血，患者可以合并溃疡性结肠炎，或者克罗恩病，也就是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现，它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。
强直性脊柱炎很严重吗
强直性脊柱炎很严重吗：
强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病，总的来说，它的进展比较慢，但是它是一种致残率很高的疾病，患者容易出现残疾，主要是包括中轴的残疾，也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变，所以他的后背会像一块木板一样失去活动度，患者会出现一个驼背的表现，像一些功能性，比如说弯腰、捡东西、转头这些动作，他都不能够完成；当然还有比这个更严重的，比如说髋关节的受累，我们知道人类能够直立行走，是因为我们髋关节的帮助，一旦髋关节受累、破坏，甚至强直，他就丧失直立行走的能力，所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。
还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累，强直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出现眼炎，可以出现视力的下降，甚至失明，所以如果累及到眼睛，也是导致预后不好的一个方面的原因；强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道，患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现，反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面，往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎吃哪些药：
强直性脊柱炎的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面比较强调的就是功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，功能锻炼就显得非常重要；另一个非药物治疗就是戒烟，戒烟对于疾病的治疗非常有利。强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几大类药物：
第一，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止痛和抗炎的目的，尤其是它的抗炎性对于治疗非常重要，这个药物是口服的一种药物；
第二，肿瘤坏死因子拮抗剂，这类的生物制剂的治疗目前没有口服药，而是针剂，需要皮下注射或者输液，这类药物的作用也是止痛、抗炎，缓解病情的进展，也是需要尽可能长期使用；
第三，可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，也就是说一个患者如果有单一关节的局部的肿痛，比较适用于这种关节局部的治疗；
第四，病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物，用来治疗类风湿的药物有多种，我们也可以进行选择，但是这类药物不是最首选的药物，这类药物它也需要长期口服，对于缓解我们外周的也就是上肢和下肢的关节肿痛，有一定的疗效，还有像柳氮磺吡啶对于缓解中轴的症状也有一定的效果，这些是强直性脊柱炎的药物治疗里面最主要的药物。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊：
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。
晨僵是什么
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现，其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上，而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前，甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度，大概分为三类：第一是轻度，一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟，或者一小时以后很快可以缓解；第二是中度，一般是四个关节以上，甚至两只手十个关节都会出现晨僵，而且持续时间在两个小时，甚至更长时间；第三是重度，表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午，很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的，其他的许多疾病，如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵，因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎，可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵，以免耽误诊断。
强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症：
强直性脊柱炎的并发症有一下几点：
第一，强直性脊柱炎经常会出现一些大关节的损毁性表现，比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预。
第二，强直性脊柱炎的病人，还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎，这种情况也值得高度重视。一旦病情进展，可能会出现视力下降。
第三，有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况，这些都值得大家给予高度重视。
强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎病因：
强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：
第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。
第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。
强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎吃什么药：
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几种：
第一，非甾类抗炎药，可以达到止痛和抗炎的目的，这个药物是口服的一种药物；
第二，肿瘤坏死因子拮抗剂，这种药物没有口服药，而是针剂，需要皮下注射或者输液，这类药物的作用也是止痛、抗炎，缓解病情的进展，需要尽可能长期使用；
第三，可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，如果有单一关节的局部的肿痛，比较适用于这种关节局部的治疗；
第四，病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物。
强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎如何治疗：
强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。
强直性脊柱炎的禁忌
强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作，避免抽烟，减少喝酒，适当的进行体育锻炼。另外，情绪也是很重要的一个方面，要有乐观的情绪，不要有太大的思想负担，不要整天郁郁寡欢；饮食方面没有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃；穿着方面不要穿过紧的衣服，会限制脊柱的活动，使活动受限，不利于脊柱能力的恢复。除此之外，强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作，要避免长期的弯腰姿势。
强直性脊柱炎能生孩子吗
强直性脊柱炎是炎症类疾病，与生活的环境、身体的免疫状况、遗传和身体的代谢因素相关。患有此病会出现乏力、消瘦、以及长时间的发低烧的状况。随着病情的不断加重，也会出现关节病变。那么患有强直性脊柱炎能生孩子吗？对于这种病应该用什么样的方式来进行治疗呢？
一、强直性脊柱炎能生孩子吗
1.女性可以怀孕生子
如果是女性患有强直性脊柱炎，那么是可以跟正常的妇女一样怀孕生子的。但是需要注意的是，在准备生育前半年或者是更久的时间里就要停止服用药物，否则很容易会影响生育的质量。
2.男性生育几率会降低
这种病大多数情况下是不会对生殖器官以及性能力造成不良的影响。但是由于这种情况会使腰椎部位出现强烈的疼痛感，所以会降低怀孕的几率。
二、强直性脊柱炎的治疗方式
1.注意姿势
在患有这种病后，最好能维持正常的姿势和活动能力，平时睡觉的时候不要用枕头，最好可以睡硬木板床，采取仰卧或者是俯卧的方式。
2.体疗
通过体育疗法来治疗这类疾病，效果还是非常不错的，能够保持活动，同时可以维持正常的呼吸功能。是要根据自身的情况来采取适当的体育锻炼，可以通过慢走或者是其他的器械锻炼来进行治疗。
3.物理治疗
一般情况下是热疗，比如洗热水浴或者是水盆浴等方式来加快身体局部的血液循环，使肌肉达到一个放松的状态，从而减轻疼痛。这种方式有利于关节活动，可以保持正常的功能，防止出现畸形的状况。
4.药物治疗
非甾体类药物
这种药物具有很好的消炎止痛功效，可以减轻身体的肌肉痉挛。
甲氨蝶呤
这种药物可以选择口服，也可以通过静脉注射的方式。但是这种药物存在着一定的副作用，比如肠胃反应和脱发等症状。
强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎是危害极大的一种疾病，如果没有得到及时有效的治疗，致残率是非常高的。强直性脊柱炎的发病人群多数都是40岁以下的中青年，如果能在早期作出诊断，那么对疾病的治疗会大有帮助。今天我们给大家介绍一下强直性脊柱炎的症状。
一、腰背部疼痛
患上了强直性脊柱炎之后，患者可能会出现腰背部疼痛的症状，而且这种疼痛往往是在久坐或者是久站之后变得更加明显，夜间的时候疼痛也会加剧。患者活动之后或者是换了另外一个姿势，疼痛的症状就会缓解。不少患者早期的时候并没有明显的疼痛症状，主要的表现就是腰背部僵硬。
二、髋部疼痛
有不少患者还会出现髋部疼痛的症状，主要的表现就是屁股及大腿腹股沟部位疼痛，之所以会出现这种症状，是因为强直性脊柱炎容易导致骶髂关节及髋关节的炎症，时间长了，髋关节也会受累，从而导致疼痛症状，严重了还会影响到患者的活动。
三、跟腱炎以及髌腱炎症
不少的强直性脊柱炎患者还会患上跟腱炎以及髌腱炎症，主要的表现就是站立的时间长了，足跟部位会非常的疼痛，有的时候还会出现肿胀现象，膝关节以下也会有疼痛感觉。
四、僵硬僵直
患有强直性脊柱炎的人，脊柱神经已经受到了影响，所以人对肢体的控制力也大大的减弱，身体的很多部位都会出现僵硬现象，如果说一个姿势保持时间太久，就会出现麻木的感觉。而且这种僵硬僵直是比较难恢复的，甚至晚上睡觉的时候翻身都很困难，给人的生活带来了相当多的不便。
五、关节炎
强直性脊柱炎患者的脊柱健康受损，而脊柱又影响着全身的关节，当脊柱出现炎症之后，身体其他部位的关节也会受累，有可能会出现关节炎的症状。
强直性脊柱炎并发症
很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力，身体消瘦，食欲下降等等的表现，这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害，也可能会诱发很多的并发性疾病，那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢？
一、心血管病变
这种疾病如果长时间得不到有效控制的话，会引起患者出现心血管病变，强直性脊柱炎病程比较长的患者，大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化，二尖瓣脱垂，心脏扩大，上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变，房室传导阻滞等等的表现。
二、肺部病变
1.咳嗽咳痰
这种疾病随着病变不断的发展，它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制，严重者会诱发患者得上肺病，尤其是出现肺间纤维化，囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。
2.气短
出现这种疾病以后，患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候，可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人，肺部表现会更加明显一些，经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。
三、骨骼改变
1.骨质疏松
出现这种疾病之后，患者的骨骼会出现问题，这时候很容易引起骨质疏松，在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
2.脊柱骨折
脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的，尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见，它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候，就会引起颈部严重的疼痛。
母乳喂养可预防强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者(AS)是一种影响年轻患者的脊柱和骨盆的慢性炎性疾病。在HLA-B27的遗传背景下，AS的发生与肠道微生物群有相关性。而我们研究的目标是试验母乳喂养影响肠道菌群，以此可以阻止AS的发展。
第一，在风湿免疫科招募203例符合修改后的纽约标准、HLA-B27阳性的患者。在这些AS患者的家族中招募了总共293例健康兄妹作为对照组。第二，280例健康对照组，和招募100例风湿关节炎患者和他们的兄妹。收集的数据是年龄、性别、兄弟姐妹的数量、疾病的发病年龄、疾病类型和喂养时间(母乳或奶粉)。
结果显示，强直性脊柱炎(AS)的母乳喂养较正常对照组少。在母乳喂养的家庭中，AS患者的母乳喂养较其健康兄弟姐妹的少(57%vs72%)，AS发生的OR为0.53 (95% CI (0.36-0.77), P =0.0009)。母乳喂养减少AS的家庭发生率。母乳喂养的频率在AS兄弟姐妹中与在280例无血缘关系的正常对照组中是相似的。然而，AS患者的母乳喂养频率较280例无血缘关系的正常对照组相比是少的(OR 0.6, 95% CI (0.42 – 0.89), P
天灸疗法治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病，临床上主要表现为炎性腰背痛，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。由于目前无有效地治疗方法，许多病人病情多难以控制，部分患者发生致残。
近年来，天灸发泡疗法越来越受到学者和专家们的重视，尤其是近十几年来，在理论探讨和临床应用等方面，均有突破性的创新，发现天灸治疗本病疗效非常满意。
天灸现代称为“药物发泡灸”，是指采用对皮肤具有刺激性的药物涂抹或贴敷在穴位、病处，使局部皮肤充血、起泡，有如火燎之状，达到治疗疾病的一种治疗法。早在战国时期的帛书《五十二病方》中，就有以“蓟”(芥子泥 )敷“中颠”(百会 )发泡，以治疗毒蛇咬伤的记载。晋代葛洪《肘后备急方》所载以药物贴敷穴位使之发泡以治病的验方很多，可谓“发泡灸”的奠基时期。宋代率先将发泡疗法称之为“天灸”，王执《针灸资生经》卷三中说 ：“乡居人用旱莲草椎碎，置在手掌上一夫，当两筋中，以古文钱压之。系之以故帛，未久即起小泡，谓之天灸，尚能愈疟。
为药物发泡疗法的应用和发展奠定了理论基础。这表明，在宋代，以发泡灸疗法防病治病已相当普遍。明、清时期发泡疗法的使用更为广泛。李时珍《本草纲目》中说 ：“治疣痣黑子，斑蝥三枚，人言少许，以糯米五钱炒黄去米，入蒜一枚，捣烂点之。须臾即泡，三五日脱落。”赵学敏《串雅外编》有 ：“治喉痹……独蒜瓣半枚，银朱少许，共捣如泥，摊药膏上，贴眉心印堂穴，如起泡流水无大碍，勿误入目”。
朱棣所编《普济方》中说 ：“目赤肿痛，红眼起星，生移星草捶烂如泥，贴内关穴，少倾发泡，揭去。” 晚清时代的外治专家吴师机《理瀹骈文》一书中所述的发泡方剂有膏、丹、丸、散、饼、栓、泥等多种剂型，所载的发泡验方不胜枚举，并且用于治疗内、外、妇、儿、五官、皮科等疾病，扩大了应用范围。
发泡疗法治病机制在于调整机体的免疫功能，使亢进者下降，低下者升高，趋向协调平衡，正是《内经》“阴平阳秘，精神乃治”理论的体现。
操作方法
(1) 摆好体位，根据不同的病情辨证选定穴位或部位，并暴露发泡部位。敷药前将痛点或穴位处清洗干净，局部消毒。
(2) 将选定的药物敷于确定的穴位或部位上。
(3) 用消毒纱布包扎，以胶布固定敷药，以防止药物滑脱。
(4) 敷药后数小时，敷药部位发热、有少许疼痛(因个人局部皮肤情况不同时间有所不同)。随着时间推移，病人感局部灼痛感，蚁走感，皮肤潮红，尽量坚持一段时间，当灼痛感极强时，将所敷的药取下，将小泡用消毒纱布包扎好或上扣一直径约3cm的消毒瓶盖，用胶布或绷带固定。注意保持伤处的干净。禁止用水清洗伤处，避免感染。
(5) 一般将药取下之后，敷药的部位皮肤表层红肿，这时患者有些胀痛感。6～12小时后，伤处皮肤逐渐起泡，初为小米粒或黄豆大小的水泡，水泡会逐渐变大，最后溶成一个比较大的水泡或2至3个较大的水泡。待水泡内液体充盈、胀满时，经常规消毒，用消毒针头刺破水泡底部侧面，抽出水泡里面的白色液体。
(6) 伤口愈合时可有伤处皮肤及周围有些骚痒。几天以后，结口处自行脱落，新长成的皮肤呈紫红色，一段时间后，皮肤紫红逐渐变浅变淡。发泡处的皮肤愈合复原后，根据需要还可再次发泡。
适应症
(1) 多用于强直性脊柱炎 、类风湿关节炎、关节肿痛、肩周炎、网球肘、坐骨神经痛、腰肌劳损等。
(2) 也可用于妇女痛经、过敏性鼻炎、牙周病、面神经麻痹、肝炎、疟疾、小儿消化不良、慢性支气管炎等。
注意事项
(1) 应用本疗法前，首先要明确病情，按疾病需要，选择发泡部位，然后按照规程进行操作。
(2) 由于发泡的药物多有腐蚀性和刺激性，对皮肤有一定的创伤，所以本疗法治疗范围有一定的局限。故除本疗法介绍的适应证外，其他病症一般不宜使用。有些发泡的药物还有较大的毒性，所以发泡药物禁止口服和乱敷。药物敷用后应即包扎好，防止药物外溢或滑脱。中药发泡疗法还有很多，使用发泡疗法应选择适宜的药物与穴位，外敷的部位不宜过大。
(3) 发泡后，可以将水泡挑破，也可以不挑破让其自行吸收。但要注意局部清洁，用消毒纱布包扎，预防感染。
(4) 如病情需要在原发泡处进行第二个疗程即在同一部位进行重复治疗时，必须待发泡处皮肤完全愈合后再进行。
(5) 发泡部位一般不会感染，愈合不留疤痕。如发泡处感染，即外涂或外敷消炎药物。
(6) 在治疗一些急性或烈性传染病(如白喉)时，应配合应用抗毒素、抗菌素或其他药物。疼痛明显时可服用一些止痛片，疼痛会越来越轻，直至伤口自行愈合。治疗过程中注意饮食忌生冷辛辣、肥甘厚味、鱼腥发物，避免冷水。
