有胎动是怀孕几个月

怀孕头两三个月是感觉不到胎动的,大部分的妈妈都在怀孕18周以后才会有胎动。有个别的准妈妈会在比较早的孕周,会感觉有一些小小的胎动。随着孕周的增大,孩子的逐渐发育完善,胎动的次数、胎动的幅度就会明显的增加。

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如何提高激素避孕法的可接受性和续用率

激素避孕是一类常用而又可逆的避孕措施。激素避孕法完美使用(perfect use,坚持而又能正确应用)的有效率非常高,但在人群中、常规使用(typical use)时的有效性并未达到完美使用那样高的程度。

两者之间存在的差异,是因为激素避孕这样一类措施较难坚持正确应用所致,即这类避孕措施的“长期续用率”不高。为了提高激素避孕法的续用率,人们在常规的咨询、指导中,往往会借用额外的辅助手段,即强化咨询的方法和策略,如群体动力,结构化、同伴或多成分咨询以及预约咨询或正确应用的加强提示等,予以干预。

那么,强化咨询方法和策略的应用是否确能促进、提高激素避孕法的可接受性和续用率?对此,Halpern等做了研究,收集所有为用户提供强化的计划生育咨询服务与常规服务之间、进行随机比较的临床试验;并以停用率、停用原因、避孕药漏服或避孕针未按时注射的人次和意外妊娠的发生率等作为客观分析的指标。

鉴于研究结果,Halpern认为:多种方式强化咨询的结合和多次咨询、多次提醒等干预措施对提高、改善激素避孕法的坚持正确应用是有效的。今后,宜进一步开展设计良好的临床随机试验,以发现和明确更为有效的强化咨询的方法和策略。

哺乳期避孕方法的选择

整个育龄阶段,夫妇的避孕需求和所采用的措施可能会有变化。妊娠与分娩这一生理过程,常常迫使夫妇面临这样的挑战。产后避孕,对医生和妇幼、计划生育工作者也同样是一难题。我们这里涉及的“产后”与产科学上的术语不同,是指分娩后6个月内;如果母乳喂养,则指整个哺乳期。

近年,苏格兰的研究显示,现有的计划生育咨询服务,大多在产后病房中进行,并往往是结合产妇出院检查时给予一些避孕指导。这些咨询服务效果不佳,因那时妇女主要的思想和大部分精力已被新生儿占据,她们对性和避孕的指导不感兴趣。

与之相反,如果在分娩前的孕期咨询,医生、妇幼保健和计划生育工作者帮助妇女建立避孕概念,产后再根据分娩过程的实际情况给予指导,并进一步指导如何正确使用及其注意事项等,效果会好得多。

产后非哺乳妇女首次排卵平均发生在分娩后45天。因此非哺乳妇女产后4周就应采用避孕措施,以免意外妊娠。应该说,正常产后非哺乳妇女对各种计划生育措施无特殊禁忌,即产后可使用避孕套、外用杀精剂、宫内节育器(IUD)、口服避孕药、避孕注射剂和皮下埋植剂等,也可行绝育术,只要选择适宜的时间即可。我们重点讨论的是产后哺乳妇女的避孕方法。

产后哺乳妇女避孕方法可分二类:①首选非激素类方法;②次选单纯孕激素类方法

一、非激素类方法

非激素类方法不影响哺乳、也不影响婴儿健康与生长,对使用者通常无特殊禁忌,应属哺乳妇女首选范围。

 (1)哺乳闭经避孕法

哺乳本身不能作为一种正式的计划生育方法。通常,并不主张单纯依靠哺乳来进行避孕。但是,哺乳闭经避孕法(LAM)是一种经科学研究和临床试验发展起来的、能在一段时间内使用的避孕方法。LAM使用者随哺乳时间的延长,必须辅用其他的措施。

现代内分泌学证实,强而频繁吮吸刺激,抑制“丘脑下部”激素的释放,影响脑垂体激素的正常分泌,导致卵巢中滤泡发育不良、无排卵或黄体不健。随哺乳期延长、吮吸减少,“丘脑下部-脑垂体”激素分泌功能才能恢复正常。产后6个月内,由于吮吸作用,90%的首次排卵均伴黄体期不足。二十世纪八十年代末,研究哺乳的专家得出结论:产后6个月内,纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养,月经尚未恢复,妊娠的机率低于2%。 有些专家认为,比较实用的做法是把LAM视为一种观察哺乳6个月内何时需采用其他避孕措施的方法。在指导产后避孕时,对LAM感兴趣的妇女,同时指导另一些方法,如避孕套、单纯孕激素避孕片等,作为备用。使妇女在LAM显示不再可靠时,随时可采用备用方法。

 (2)屏障避孕

屏障避孕,即避孕套和外用杀精剂类,是美国妇女哺乳期使用最为广泛的方法。屏障避孕对哺乳无任何副作用,而且杀精剂的润滑作用对哺乳引起低雌激素水平、阴道干燥和萎缩的妇女能提高性生活效果。因哺乳本身有一定避孕作用,哺乳妇女使用屏障避孕,实际上受到双重保护,意外妊娠的可能性极少。避孕套加用润滑杀精剂,既可对外源性细菌起物理屏障作用,减少产后子宫内膜炎的发生,也可使因哺乳引起的阴道干燥得到局部改善,即使是分娩时会阴切开者,也有利而无弊。总之,产后无论在哪种情况下,屏障避孕(避孕套等)总是一种适宜的方法。

 (3)宫内节育器(IUD)

哺乳妇女产后放置IUD的时间与非哺乳妇女相同。不含激素的IUD对哺乳无影响。哺乳期放置IUD,并不增加脱落。哺乳尚能减少放器后疼痛,并减少因疼痛、出血的取出。

 (4)输卵管绝育

一般认为,哺乳并不影响产后绝育的安全性和有效性。然而,产后绝育的时间可能会影响哺乳。

产后立即绝育,手术的影响可能仅将首次哺乳推迟很短一段时间。倘若绝育在产后数天进行,麻醉的影响、术后的不适,可能使妇女不能或倦于立即哺乳。麻醉剂也可能进入乳汁,引起婴儿瞌睡和吮吸下降。这些因素可导致乳汁量分泌下降。有人认为,绝育对哺乳的影响仅限于按时哺乳的妇女。如果是正确的传统按需哺乳,可以补偿绝育后缺乏吮吸和接触的不足。他们在泰国北部农村妇女中观察,产后15~360天之间的乳汁容量、哺乳频率和婴儿生长等,延缓绝育和对照组之间无显著差异。

为预防绝育对哺乳可能的影响,绝育时间宜在产后立即或产后数天内,避免产后第2~4周间绝育;术中宜采用局部麻醉,术后要注意经常哺乳(即按需哺乳)。

 二、单纯孕激素类避孕法

产后1~3天,体内孕激素急剧下降,促发乳汁生成。大量外源性孕激素在体内孕激素下降前给予,对哺乳的建立可能会造成困难。为安全起见,单纯孕激素类避孕法可在产后6周开始。产后6周内,哺乳妇女是生理性不孕阶段,可以不用任何避孕措施。最实用的方法是,在单纯孕激素类方法介入前可使用哺乳闭经避孕法。

单纯孕激素口服避孕药微丸类因孕激素含量低,对哺乳妇女尤为适用。然而,国内临床上无此类避孕药供应,国内临床应用较多的是单纯孕激素长效注射剂“狄波普维拉”和皮下埋置避孕剂。这两种避孕方法虽然用药量较大,但均无血栓形成的威胁,对乳汁的质与量以及婴儿成长均无影响。

受孕必备的5大条件

精子和卵子结合形成受精卵,受精卵再种植(又叫着床)到子宫内膜上生长发育,称为受孕。受孕是一个比较复杂的过程,要完成这个过程,夫妻双方必须具备一定的生育条件,这些生育条件大致可以分为以下几个方面:

1.男子的睾丸能产生正常的精子

正常成年男子一次射出的精液量为2-6ml,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在15%-20%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。

2.女性的卵巢能排出健康成熟的卵子

月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常的女性,就不容易受孕。

3.在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精

精子在女性生殖道内能生存1-3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。

4.生殖道必须通畅无阻。

男性的输精管道必须通畅,精子才能排出。

女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进人阴道内的精子可以毫无阻挡地到达输卵管与卵子相遇受精,受精卵也可以顺利地进入官腔。

5.子宫内环境必须适合受精卵着床和发育

卵子受精后,一边发育一边向子宫方向移动,3-4天后到达子宫腔,6-8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿.受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卯提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。

避孕药一片的好还是两片的好

如今很多年轻人还没有为人父母的打算,所以做好避孕措施就显得尤为重要,在我们生活中避孕的方式还是比较多的,避孕药就是比较常见的一种,虽然此方式比较方便高效,但是长期服用避孕药会产生很大的副作用,所以要谨慎使用,那么,究竟避孕药一片的好还是两片的好呢?

避孕药一般指女性用避孕药,多由雌激素和孕激素配伍而成,也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节,从而达到抗生育的目的,男性用避孕药目前还没有满意的药物。

避孕药不管是一片还是两片都一样的效果,只是品牌不同,口服规律也不一样而已。服避孕药的早期,部分人会出现类早孕反应如头晕、头疼、乏力、嗜睡、食欲不振甚至恶心呕吐等。还有胃肠道反应、月经失调、出血、出现妊娠斑、体重增加、乳房胀痛、白带增多等。

常规避孕药的副作用较紧急避孕药低,但服用过多或不合理服用的话也可严重影响到女性的健康,部分女性服药后的副作用持续时间长,甚至出现不孕不育的严重后果。

避孕药吃多了对女性危害较大,所以不建议长期使用,一般来讲,口服避孕药使用6个月以上应要停服2-3个月,以使被抑制的卵巢功能得以恢复,之后停药一段时间后可继续服用。不过,为了自身的健康着想,还是不要服用的好。

为什么孕期不能喝咖啡

咖啡是人们所喜爱的饮品之一,特别是在精神不振,身体疲乏的时候,喝上一杯热咖啡,可以起到立竿见影的提神效果,但对孕妇来说能饮咖啡吗?答案是不能。

这是因为孕妇饮咖啡有使胎儿患糖尿病的危险,因为咖啡内含有较多的咖啡因,并可迅速通过胎盘血循环进入胎儿体内,损害胎儿的胰脏,使其胰岛素分泌减少而导致糖尿病。

咖啡因有兴奋中枢神经的作用,这种作用促进新陈代谢,使心脏跳动加快,血流加快。这种作用对健康人来说不至于造成不良后果,但对于孕妇来说则是不利的,因为妊娠期间由于胎儿生长、子宫增大以及血容量的增加,已经使心脏负担加重,在这种情况下,咖啡因的作用将会进一步加重心脏的负担。尤其是孕妇有妊娠高血压综合症,更不要饮咖啡,以防心力衰竭。

另外,咖啡因在兴奋神经的同时,会使人的血清胆固醇升高,诱发冠心病;会使血液中游离脂肪酸、类脂物的含量升高,对血压高、血管硬化、胃酸过多和胃、十二指肠溃疡患者均不利。

咖啡因有致畸的危险。有报道表明,咖啡因有致畸的作用,法国的一位学者的研究报告指出,每天给孕鼠喂食相当于成年人12—24杯浓咖啡的量后,会使生出的小鼠发生畸形,如腭、趾或脚畸形。以后也有学者对此进行了验证。

孕妇除了咖啡外,凡含有咖啡因的饮料如可乐型饮料同样不适宜饮用。附加几条:

1、太咸、过甜、油腻的食物少吃;

2、加工食物如火腿肠、烧鸡、罐头食品等;

3、刺激性食物如浓茶、辛辣调味品等;

4、不洁以及污染的食物不吃。

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