难治性尿失禁可以治好吗:
难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。
临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出,应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开,降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术;压力性尿失禁用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩,或者应用经阴道尿道中段吊带术;充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗,急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗,大多数患者可获得满意的疗效,预后良好。
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女性压力性尿失禁有什么危害
女性压力性尿失禁有什么危害:
压力性尿失禁多见于女性患者,尤其是经产妇和老年女性更为常见一些。
主要表现为在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽或者是做剧烈运动时,有尿液从尿道口不受控制的流出,出现压力性尿失禁之后,会对患者的正常生活工作造成不便。
如果尿失禁达到了中度甚至是重度,会严重的影响患者的正常生活,同时还容易导致尿路感染外阴炎,甚至是阴道炎的出现。所以如果患了尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科进行治疗。根据尿失禁的程度,来选用合适的治疗方案。如果是轻度的压力性尿失禁,可以通过逼尿肌的功能锻炼,盆底肌肉群的锻炼等来进行改善。必要时也可以口服一些改善症状的药物,比如盐酸米多君片,但是如果已经达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议尽早手术处理,可以做中段尿道的悬吊术来控制排尿。
压力性尿失禁应做什么术前准备
压力性尿失禁应做什么术前准备:
压力性尿失禁需要在局部或者阻滞麻醉下进行。医务人员在术前应该给予患者充分的关怀和鼓励,安抚病人的心情,与病人和家属进行一次术前沟通,让他们充分了解手术的方式、可能取得的疗效、手术的危险性和术后的注意事项,让病人能够积极配合治疗。要教会病人在床上大小便,以及怎么在床上咳嗽、咳痰,还要备好血浆、预防感染。手术前的6到8个小时,病人原则上不能吃喝任何东西,如果病人手术前夜睡不着,可以酌情用镇静剂。
针对手术方式的特异性的准备。如果是阴道前壁膨出导致的尿失禁,做阴道前壁修补术的话,术前3天应该每天冲洗阴道。耻骨后阴道前壁悬吊术、膀胱悬吊术、膀胱颈穿刺悬吊术这些手术方式的术前准备和阴道前壁修补基本一样。如果需要向膀胱颈粘膜下注射植入物,术前需要做植入物过敏试验。
压力性尿失禁的症状有哪些
压力性尿失禁的症状有哪些:
压力性尿失禁指的是当大笑、运动、咳嗽的时候,尿液会自动流出。一般生了两个以上孩子的妇女或者绝经之后的妇女,比较容易得压力性尿失禁。
它也分为几种不同的类型。第一类叫0型尿失禁,患者在体力活动或者咳嗽、大笑的时候有尿液自动流出,但检查的时候没有值得注意的结果。这可能是因为检查的时候,逼尿肌可能出现短暂的自主收缩,所以尿液不会流出。1型尿失禁在检查时,只存在轻度的膀胱突出或者膀胱位置根本没有发生改变。2A型尿失禁,在增加腹内压力的时候,膀胱和尿道会脱垂,尿失禁的症状很明显。2B型尿失禁,在检查的时候尿道可能不会进一步的下降,但会出现尿道开放导致尿失禁。3型尿失禁,不进行体力活动或者即使休息的时候,也会有尿液漏出。
以上说的症状,需要医生体检的时候判断。如果怀疑自己有尿失禁,要尽快到正规医院就诊。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁做什么检查:
压力性尿失禁的病因有很多,也分为几种类型。因此全面、系统的检查是非常有必要的,只有正确了解患者尿失禁的类型和程度,才能选择合适的治疗方式。
首先医生需要详细的询问患者的病史,比如做过什么手术、生过几个孩子、有没有受过外伤、用过什么药物,以及平时排尿的情况,以便确定到底是哪种尿失禁。再就是要进行妇科检查,着重了解有没有做过妇科手术导致尿道缺损。有没有子宫下垂、阴道前壁膨出以及膨出的程度,了解阴道有没有瘢痕。还要做一个诱发试验和指压试验,让病人咳嗽或者用力把肚子鼓起来,观察会不会排尿。也可以测定尿道长度,进行尿动力学的评估。有必要做一个膀胱尿道造影,观察在有压力的情况下,膀胱颈和后尿道的下移情况。可以通过测定后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离来辅助判断。尿失禁的检查往往需要暴露病人的隐私部位,不要过于焦虑,也不要有其他顾虑,积极配合医生,要知道检查的目的就是治病。
什么是老年人压力性尿失禁
什么是老年人压力性尿失禁:
老年人压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
老年人压力性尿失禁的病理生理机制并没有完全搞清楚,根据目前的研究,与下列因素有关:膀胱颈及近端尿道下移,尿道粘膜的封闭功能减退,尿道固有括约肌功能下降,盆底肌肉及结缔组织功能下降,支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性病变等有关。
压力性尿失禁的症状
压力性尿失禁的症状:
压力性尿失禁症状,可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿,是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力,导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。
轻度,会偶尔出现这种尿道外口溢尿,少量滴出,这样一个状态。中度,基本上每一次咳嗽、打喷嚏,尿道外口都会出现一些溢尿情况,这个时候会影响人正常生活。还有就是重度,你卧位或者体位稍微改变一下时候,会出现尿道外口大量尿液流出,造成尿失禁一些症状。
压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁怎么办:
在中老年人群中,尿失禁发生率高达40%。老百姓认为,年龄大了尿裤子不是病。所以接受治疗的不足1%。
压力性尿失禁最常出现于中老年女性,症状轻者可以保守治疗,改善生活方式,清淡饮食,避免摄入含有咖啡因或者酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,通过锻炼盆底肌的功能改善尿失禁。
男性出现压力性尿失禁,多发生于前列腺癌根治性切除手术以后,或者经尿道前列腺切除手术之后。症状轻者可以保守治疗。保守治疗不缓解时可以微创手术。
压力性尿失禁的原因有哪些
压力性尿失禁手术很多中老年女性经常碰到的问题。出现这种情况的原因主要是由于年龄的增长以及生产次数的增多,盆底肌肉松弛导致的。另外便秘、大笑、抬重物、慢性咳嗽导致的腹部压力增高也会出现这种问题。另外还有肥胖、遗传、种族原因。
压力性尿失禁严重影响了人们的生活质量,了解出现的原因,有利于积极的预防和治疗。生产次数多、年龄老龄化、腹部压力增高、肥胖、遗传等都是导致压力性尿失禁出现的主要原因。下面就来仔细的分析一下压力性尿失禁的原因吧。
1、生产次数多、年龄增长导致女性的尿道括约肌受损,以及盆底肌肉松弛。女性生产次数较多,导致盆地肌肉松弛,出现压力性尿失禁。更年期之后的女性,会出现尿道黏膜萎缩,尿道阻力降低,部分人也会出现压力性尿失禁。压力性尿失禁最主要是见于中老年的女性,如果顺产比较多的女性,压力性尿失禁的发生率会更高。主要是通过反复顺产,盆底的肌肉会扩张之后,引起的松弛和损伤,等到绝经之后的肌肉进一步萎缩之后,控制小便的压力,肌肉以及黏膜会松弛,就小便就会忍不住流出来,出现压力性尿失禁。这类患者可以进行盆底肌肉锻炼、收腹提肛锻炼,比较轻症状的患者是可以不需要手术,锻炼搭配药物可以达到目的。
2、腹部压力增高造成的。压力性尿失禁从词面来说,是由于压力增高造成的。这儿指的压力增高是指腹部压力增高。不管是什么原因造成的腹部压力增高,引起来的尿失禁就叫压力性尿失禁,比如大笑或者是便秘,抬重物或者是持重物的时候,就出现尿失禁,另外持续性的慢性咳嗽也容易导致压力性尿失禁。在分娩过程当中,腹腔压力增高,导致膀胱括约肌失调引起的压力性尿失禁,出现这种情况一般在三个月左右,膀胱的功能恢复以后,尿失禁的症状也会逐渐的恢复。
3、肥胖、遗传、种族因素。有一部分肥胖的女性,由于体重过重,也会导致压力性尿失禁,还有一些遗传因素、种族因素,比如白人女性比黑人女性更容易得压力性尿失禁。
预防压力性尿失禁的措施有哪些
压力性尿失禁出现有着很多的原因,如果没有及时治疗,对于个人的病情而言也会造成严重的危害,其实预防有很多的方法,首先就应该保持良好的心态,同时也应该预防尿道感染,尽量的保持规律的性生活,当然如果之前存在过尿失禁的现象也应该进行膀胱功能锻炼。
就是因为工作非常的忙碌,才会让我们逐渐忽视个人的健康,其实对于压力性尿失禁患者来说,如果在病情比较严重的时候还没有进行治疗,肯定也会造成不必要的影响,甚至还会形成心理上的压力,那么在这个时候我们也想要知道预防压力性尿失禁的措施有哪些呢?
一、保持良好心态
其实不管在什么样的情况下,要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态笑对生活,坦然的面对工作中的成功、失败,懂得如何排解压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪,在这种过程中,也能够有效减少压力性尿失禁的出现。
二、防止尿道感染
压力性尿失禁的出现,其实和细菌的感染也有一定的关系,所以我们在生活中也应该重视预防。首先需要养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。除此之外我们也应该知道,性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后,女性朋友也必须要马上排空尿液,清洗外阴。如果性交后发生尿痛、尿频,最好是看医生服用抗感染的药物,能够有效减少炎症的出现。
三、保持规律性生活
根据相应的调查可发现,更年期绝经后的妇女也同样需要保持有规律的性生活,在这种情况下,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,而且还能够有效降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平,所以说是值得大家关注的。
四、进行膀胱功能锻炼
如果之前存在过尿失禁的现象,在生活中也需要注意,应该制定膀胱功能训练的计划,每天都要进行阴部的锻炼,能够有效达到锻炼肌肉的效果,对于预防也有一定的作用,可以有效减少再一次的出现。
五、保持肌肤的清洁
其实对于患者来说,还要保持皮肤的清洁工作,毕竟如果长时间被尿液滋润,就会使得皮肤出现各种炎症,也有可能会增加尿失禁的出现,所以在日常的生活中,我们本身就需要掌握这一方面的内容。
压力性尿失禁的症状有哪些
长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。
生活当中,有很多人,尤其是白领人士由于压力过大,而致导致出现压力性尿失禁的情形出现。可能有很多人不太了解压力性尿失禁的症状,对于疾病来说,我们只有了解了它的症状,才能够做到早发现、早治疗,那么压力性尿失禁的症状有哪些?
一、轻度压力性尿失禁
轻度时,症状表现往往表现为在晚上或者正常活动时,会出现尿液渗出。但是如果在平时的生活中,遇到腹压增加时,部分人偶尔会有尿失禁的症状的,这个时候并不需要佩戴尿垫。
二、中度压力性尿失禁
压力性尿失禁中度时,往往会在运动的过程中或者是运动之后,以及自己的腹部有压迫感时就会出现尿失禁,而且频率比较频繁,另外,起立坐下的活动时也会有同样的症状,这个时候比较明显,就要及时的佩戴尿垫来生活。
三、重度压力性尿失禁
压力性尿失禁重度时,症状会比较严重,一般难以维持正常的生活,任何时间段都有可能会出现此种情况,只要稍微的做一些活动都会出现尿失禁的症状,自己也会控制不了。有的时候,就连说话、微笑等都会有相应的尿失禁症状出现,这时候就会严重地影响患者的生活及社交活动了,需要到医院及时的进行诊治。
压力性尿失禁的相关症状,通过上述文章介绍的已经非常清楚了,希望这些表现能够帮助我们在日常的生活中及时的发现疾病,及时的进行对症治疗,这样能够帮助患者减轻疾病的症状,同时也在一定程度上能够有效的减轻疾病对于患者造成的危害,不会影响到日常正常的生活和工作。
压力性尿失禁的治疗
其实有很多的女性都有可能存在压力性尿失禁的现象,这种现象的出现需要尽快的改善,其实治疗的方法有很多,比如说生物治疗,行为治疗,电刺激等等,当然要想达到更好的效果,也应该尽快的选择手术治疗,这些方法看上去比较常见,但是效果却很好。
其实有不少的女性可能都会出现尿失禁的现象,要是近也会伴有着各种不同的症状,压力性尿失禁是其中的一种,这种情况下应该尽快的改善,否则可能会造成一定的危害,但是大部分的人可能了解的并不是很多,比如说压力性尿失禁的治疗方法有哪些呢?
一、行为疗法
行为疗法简单,自我指导,没有副作用,通常与其他治疗方案结合使用,这种方法其实对于很多的女性朋友来说都会有着一定的效果。可以有效改善尿失禁和防止尿道恶化的重要组成部分,还可以帮助你抑制小便的冲动,练习加强和调整支撑骨盆器官的肌肉。
二、生物治疗
它可以帮助你学会控制和加强你的盆底肌肉,这在膀胱控制中起着重要的作用,这种情况下就能够有效的达到肌肉锻炼的一种效果,也可以有一定的缓解作用,但是这种方法必须要长时间来坚持。
三、阴道插入物
阴道插入物有效的达到治疗压力性尿失禁的一种效果,将这些装置放置在阴道内,以支撑子宫、膀胱、尿道和直肠,有许多类型可供选择,至于到底选择哪一种插入,必须要结合个人实际情况,如此才能够带来更好的一种效果。
四、电刺激
盆底电刺激利用低水平电流刺激盆底肌肉无力或不活跃的收缩,将一个类似棉条的传感器连接到一个手持可调节装置上,插入阴道。然后病人将电流增加到舒适的刺痛程度,定期的电刺激可以补充或增强你的盆腔肌肉锻炼计划。
五、手术治疗
要想尽快的缓解松弛的尿道,首先就应该选择手术的一种方式,这是比较常见的一种方法。尿失禁手术主要有两种类型:膀胱颈悬吊术和悬吊术,在医学界,这些程序的相对有效性仍在争论中。如果你正在考虑手术,根据你的个人情况做出决定是很重要的。
压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。
女性压力性尿失禁是指当腹部压力增加,如打喷嚏或咳嗽时尿道外尿道无意识漏尿。体征是腹压增加,可以观察到不自觉地流出尿道。23%-45%的女性人群有不同程度的尿失禁,45-55岁人群是高发病率,其中约7%有明显的尿失禁症状,约50%是压力性尿失禁,那么压力性尿失禁怎么办?
一、压力性尿失禁的治疗
1.凯格尔训练疗法,对于轻微的,偶尔的咳嗽和尿液泄漏你可以采取一种凯格尔训练,即练习收缩尿道,收缩肛门,收缩阴道,加强盆底肌肉的力量。
2.药物治疗,可以服用的药物有六味地黄丸,人参生脉饮口服液,通过药物治疗需要按疗程服用。
3.传统注射疗法,复发率高,治愈率低,通常不建议使用这种方法。
4.传统手术治疗,对于中度至重度患者,往往漏尿较多,行走时尿液漏水,往往需要佩戴如卫生巾,护垫等,这部分患者通过保守运动,往往不能达到很好的效果,此时需要进行手术治疗。
5.UI生物超微介入治疗,国内最新治疗,能完全修复受损组织,彻底治愈,效果短,无复发。
二、压力性尿失禁的预防
1.拥有乐观,开朗的心情,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,并学会调整自己的情绪和心情。
2.保持规律的性生活,研究表明,更年期女性继续保持规律的性生活,可以显着延缓卵巢合成雌激素功能的生理变性,减少压力性尿失禁的发生,同时预防其他疾病的尿路感染,改善健康状况。
3.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性病。肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹部肿瘤等,浙西疾病可引起腹压增加,导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时,应进行适当的体育锻炼和骨盆底肌肉训练。最简单的方法是每天早上睡觉前和晚上躺下后,做45到100次收紧肛门并抬起肛门,这可以显着改善尿失禁的症状。