性功能怎么检查

性功能怎么检查
  性功能是一个大的概念,它包括以下具体的一些小的概念,比如说包括欲、勃起和射精功能。
  对于性欲的检查,常用的方法是采用男性性激素的检测,这个检测主要是看患者的激素水平,尤其是睾酮水平和泌乳素水平是不是在正常范围内,以除外有没有性欲亢进或者是性欲低下的表现。
  第二类是勃起功能的障碍,这类病人需要检查的项目非常多,常用的方法比如包括夜间阴茎勃起功能的检测,如果考虑是血管性的ed,可以采用血生化的检测,具体的指标包括血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸,包括肝肾功能。如果考虑是有明确的心血管的危险因素,考虑心血管ed的患者,可以同时进行阴茎彩色多普勒超声,以及阴茎静脉的造影,阴茎海绵体的测压,包括阴茎海绵体的造影,以除外有没有静脉性ed的可能。
  第三类如果考虑是内分泌性的ed,可进行男性性激素的检测,包括甲功五项、甲状腺功能的检测,包括肾上腺功能的检测。对于神经性ed的检测方法,包括球海绵体反射,坐骨海绵体反射,包括体感诱发电位。通过上述的这些检查,可以明确患者究竟是心理性ed,还是器质性的ed。对于射精功能障碍常见的原因包括射精过快或者是射精的延迟,甚至是不射精。对于射精过快的患者,常常进行患者龟头敏感度的测定,看看患者的龟头敏感度是不是在正常的范围以内。通过上述的检查,可以明确性功能障碍的原因究竟是什么。

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男人如车,需定期保养

男人一向被认为是强者的化身,在家庭和社会的双重责任下,很多男性背负压力、透支体力,身体却不知不觉垮下来,尤其在性能力方面,变得越来越“不行”。其实,男人如车,再好再强大也需要定期保养。在不同的年龄阶段,男人需要“检修”和“保养”的项目也各不相同。

1、30岁护好精子质量。30岁是男人的“而立之年”,各方面蒸蒸日上,但精子质量却可能下滑。不良生活习惯、辐射、环境污染等因素等都可能影响精子质量。想要孩子的男性,最好先做个生育检查。同时,这个年龄段易患前列腺炎。前列腺是男人最脆弱的器官,如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,一定要及时就医。生活中要避免久坐,适当多饮水,少食辛辣食物。

2、40岁防勃起功能障碍。40多岁的男人相当于汽车行驶了5万公里,如果保养的好,车子能顺利使用多年,若保养不当,之前积攒的小毛病就会变成大问题。如同汽车不能疲劳驾驶一样,这个年龄段的男性应避免透支体力。男性此时容易出现性功能下降,最常见的是勃起功能障(ED)。

如果出现这方面问题,要及时检查,如果是器质性的问题,就好比汽车零件出了问题,要对症治疗;如果是功能性的,就要适当休息,好比汽车需要上点润滑油调整一下。

3、50岁防前列腺增生。50岁以后,前列腺增生逐渐找上门来。前列腺增生就像交通阻塞,常见的症状有尿无力、尿线细、尿不尽及夜尿多等。应该积极治疗,防止病情加重。需要注意的是,由于前列腺癌与良性前列腺增生的临床表现相似,且前列腺癌的发病率逐年升高,建议超过50岁的男人,每年要例行进行一次前列腺特异性抗原(PSA)检查;如果近亲中有前列腺癌病人,则危险度更高,更应该引起重视。

4、60岁后体检全身。60岁后的男性不仅要每年检查前列腺、睾丸等男性特有器官,全身的健康体检更是每年必不可少。作为强者的男人,一定要重视保养,呵护健康,才能在人生道路上纵横驰骋,避免危机出现。

网上流行的三大男性诊治误区

现在互联网的使用已经非常普及,而早泄作为一种个人“隐私”,很多人更愿意在网络上去了解它、讨论它。因此,就有了很多对此病的“流行”认识和做法。专家提醒,如果盲目照搬网络上的诊治方法,不仅治不了早泄,甚至还可能加重或引起新的疾病。

误区一

用自测表自我诊断早泄

现象:目前,网上流传着很多种“早泄自我测试表”。这类测试表多数为10道题目,说通过做题能自我诊断早泄。

透视:这些测试表通常来自临床医生所用的“中国早泄患者性功能评价表”,但往往对其中的射精时间进行了篡改,评分标准也有问题,根本无法进行自测,反而会起到误导作用。

其实,早泄的确切定义在医学界尚存争议。根据2007年国际性学会对早泄的最新定义,早泄应具有以下三个特征:①几乎或总是在插入阴道1分钟左右即射精;②没有延长或控制射精的能力;③由此产生消极的后果,例如烦恼、痛苦、沮丧或逃避性接触等。临床医生通过这些特征,结合患者的性生活情况、射精潜伏期以及评分量表,最后才能做出早泄的诊断。

误区二

牙膏清洗龟头治早泄

现象:一些网民称,用牙膏涂抹龟头,可减低敏感度,以此延长性爱时间。这是网上广为流传的一个所谓“性爱秘方”。

透视:据网络上的流传,牙膏清洗龟头可麻痹神经、延长射精时间,而且无副作用。但事实上,牙膏的主要配方是摩擦剂、洗涤泡沫剂、黏合剂、甜味剂、香料(薄荷、桉叶等)和水分等。其中对龟头起作用的是薄荷。从理论上讲,薄荷确实对周围神经有抑制和麻痹作用,作用于龟头时可以延缓射精。但事实上,这样做存在一定的风险与副作用。

薄荷除麻痹作用外,还同时具有刺激性,反复涂抹可导致龟头充血,部分人还可出现过敏反应。若未清洗干净即进行性生活,还可能刺激阴道黏膜,给女方带来不适。同时,牙膏的摩擦剂成分(滑石粉等)具有一定摩擦力,反复摩擦龟头可造成轻微擦伤。另外,牙膏中的某些化学成分(如氟剂等),可能影响男性精液及女性生育能力,导致低怀孕率或不孕。因此,临床医生不认可这一方法,建议患者到医院确诊后选择适当的治疗手段。

误区三

手术治早泄疗效神奇

现象:随着“选择性阴茎背神经切断术”治疗早泄的发展,很多机构以此为噱头招揽病人。现在网上有关这一疗法的广告甚多,如称其为“早泄的克星”、“早泄治疗的金标准”等。

透视:“阴茎背神经切断术”并非如网上宣传得那样神奇。首先,这一手术目前只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微。同时,还需要针对阴茎进行专业的测定,然后在获取客观数据后进行综合判断。

需要说明的是,手术具有一定的风险。总之,对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,医生不考虑手术治疗,即使患者的情况符合手术的条件,医生在决定进行手术时也极为谨慎。

精液呈果冻状正常吗

在门诊经常听到患者询问:我的精液像果冻一样,是不是有什么问题?这是正常现象,因为精液射出体外很快就会凝固成透明的、条索状,胶胨状的凝块。但只要在30分钟内液化,就是正常的。

精子活动力低和精液液化不良可能是引起不孕不育的主要因素之一。精液不液化或液化不完全可抑制精子活动力,从而减少受孕概率。正常情况下,精液的液化和凝固过程有精囊分泌的凝固因子和前列腺产生的纤溶蛋白酶、蛋白分解酶等精液液化因子的参与,一旦精囊或前列腺发生了炎性病变就会影响这些物质的分泌,造成精液液化延长或不液化,影响精子活动,进而引起不育。

一旦确认为前列腺炎的患者应立即治疗。在前列腺炎好转或痊愈后,多数精液不液化症均可获得改变或治愈。这表明精液不液化或液化不良与前列腺有关,对治疗精液不液化而导致的不育症有重要的临床意义。

如何提高精子活力

精子虽小,却有极大的穿越能力。它能穿透宫颈黏液,一直游进女性的输卵管。一个健康的成年男性,每次射精能产生上亿个精子,但并非每个精子都“骁勇善战”。“精子数量惊人,却生命脆弱。”男科郭军主任医师介绍说,医学上常用精子活力来评定精液品质,主要是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。精子活力主要受到以下一些方面影响。

年龄。一般来说,男性精子活力随年龄增长呈抛物线形变化,其中20—40岁是其活力最好的时候,也就是男性的“生育黄金期”。40岁后男性的精子活力会以每年0.7%的速度下降,并且畸形精子会越来越多,过了60岁,85%的精子都可能是畸形的。

吸烟喝酒。吸烟对精子活力的影响非常大,国外研究表明,吸烟者与非吸烟者相比,精液质量的各主要指标都显著降低,精子畸形率也明显升高。酒精则对男性睾丸有直接影响,长期大量饮酒,会导致睾丸萎缩,精液质量下降。

运动。研究发现,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子成长。适量的运动则可以帮助提高精子活力,平衡身体激素水平,特别是维持雄性激素的分泌水平。不过,剧烈的运动,如马拉松和长距离的骑车,还是可能影响精子的生长环境。

温度。长期穿紧身裤、蒸桑拿、泡热澡、将笔记本放在腿上等习惯,会使局部散热不良,引起阴囊温度升高,从而降低精子的生成和活力。

化妆品。化妆品中含有的一些物质也会影响精子活力,主要为邻苯二甲酸酯和雌性激素。前者就是最近闹得沸沸扬扬的塑化剂,食品或化妆品中存在这类物质,会干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常,引发睾丸组织结构变化,降低精液中的精子数量。

因此,要想提高精子活力,要从以上几个方面入手,多参加体育锻炼、少去桑拿房、戒烟戒酒等。英国生育问题专家温斯特指出,精子成长只要4个月时间,只要改变生活习惯,就能马上提高精子的数量和质量。

总惦记着怀孕会“不举”

门诊中,许多男性会有这样的疑问:“为什么我平时性生活没啥问题,一到备孕的时候就不听使唤了?”这种情况在男科十分常见,我们称之为“排卵期勃起功能障碍(ED)”,主要发生在排卵期同房的时候。据统计,备孕过程中大约有30%~40%的男性出现过勃起功能下降、性生活不满意的状况,并且随着备孕时间的增长,勃起不佳的频率和程度也会加重。

男性在非兴奋状态下勉强配合女方完成性生活是排卵期ED的主要原因。来就诊的患者经常抱怨,排卵期同房成了一种任务,压力很大,在性欲不足的时候过性生活,阴茎就不容易充分勃起。还有一些夫妻干脆只在每个月的排卵期集中同房,平时基本禁欲,这使得男性平时有欲望也必须忍住,到了排卵期不管有没有想法也得冲上去,于是导致了排卵期ED的发生。另外,性生活不规律、工作压力大、熬夜、久坐、身体状况不佳等,都是勃起功能下降的高危因素。

男性出现排卵期ED对性生活、生育等多个方面都有影响。一方面,打击了自信心。由于害怕再次失败,很多男性就有不敢同房、不想同房的心理,平时的夫妻生活也常会借故逃避。勃起功能有“用进废退”的特点,时间一长,就会变得更差,夫妻的感情交流也减少,容易带来其他家庭问题。这在备孕一年以上的夫妻中较为常见,他们需要面对生育问题和性功能不理想的双重压力,严重时可能还会出现焦虑、紧张、压抑等不良情绪。

另一方面,直接影响精子质量。勃起功能的维持需要规律的性生活作为基础,在这个过程中,体内的生殖性腺轴会随之分泌相关激素来促进或维持勃起,因此勃起功能越用越灵,久置不用就会越来越差。排卵期ED会使精子在体内留存的时间过长,虽数量相对较多,但老化的也明显增多,精液成分也会发生改变。这些均不利于精子功能的发挥。

面对排卵期ED,需要选择合理的方法来改善。首先,保持平常心,把生育问题看得自然一些,无需因为备孕就变得患得患失、过度紧张。其次,希望男性也学会算女性的排卵期,这样可以提前做好准备,调整工作和生活状态,而不是突然被爱人要求“办事”。当然,如果勃起功能下降已经有一段时间,且自我调整效果不理想,就需要寻求药物辅助治疗了。目前改善勃起的药物均未发现对生育有影响,因此在恰当的时机介入药物治疗,既可以保证排卵期成功率,又可以提高夫妻生活的满意度,可谓一举两得。

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