胃癌的手术方式主要有三种,第一种方式为根治性切除术治疗,即消化内镜下的ESD,是一种相对的微创治疗,可对病灶进行完整切除,适用于胃癌早期无淋巴转移的患者。第二种方式是姑息性切除术治疗,适用于合并淋巴结转移的早期胃癌患者,或分期较早的进展期胃癌患者。第三种为短路手术,适用于相对晚期的进展期胃癌患者。
胃癌是一种大家都比较熟悉的疾病,这种疾病的发生严重的影响到了人们的正常生活,对于这种疾病的治疗方案主要取决于肿瘤分期,如果术前分期在ⅢA期以前(不含ⅢA期)可以首 选手术治疗,ⅢA期及以后可选择术前化疗或放化疗,待瘤体缩小、肿瘤降期再手术治疗。那么,胃癌手术方式有哪些?
胃癌根治术是对传统开放式胃癌根治术的一种微创手术,最大程度的缓解了患者的痛苦。传统的胃癌根治术是在患者上腹部开20~30cm的切口。无论美观与否,患者在手术中损伤严重,恢复缓慢。和使用腹腔镜胃癌激进只有在患者腹部,6~8厘米的小切口,+ 40.5厘米的洞可以手术,患者创伤小,因此,也有术后恢复快很多,2天之后可以下床活动,胃肠蠕动恢复3天,一周可以排放的优点。
对于患者来说术后病理切片报告还显示,腹腔镜胃癌根治术在淋巴结清扫上达到与开腹手术相同的效果。因而得到了患者及其家属的认同和接受,这种治疗的方式在医疗界受到了越来越多的患者的欢迎。
胃癌根治术根据切除肿瘤的程度和周围淋巴结的程度,分为根治性或延伸性胃癌根治术。根治性切除应以胃远端2/3或4/5为原发病灶,完整网膜大小,十二指肠第一段及局部淋巴结及脏器浸润,胃或十二指肠切断端无癌残留。
患者如果是肿瘤位于胃窦和远端小曲率,建议行根治性胃切除术。除上述内容外,还应切除整个胃或邻近侵犯的横结肠、肝左叶、脾、胰尾、贲门左侧及脾旁淋巴结。在伴有深部淋巴结转移或胃癌的疾病进展期,弥漫性侵袭性癌应考虑行扩大根治术。
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胃癌转移途径有哪些?
胃癌常见转移途径有三个方面:第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后,它首先往胃周围的淋巴结发生转移,这是最常见的一个转移途径,所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后,可能会播散到腹腔里来,就是瘤细胞直接掉到腹腔里来,造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移,女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移,癌细胞进血液之后,通过血行转移到其它的位置,最常见的是肝,也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条,第一个淋巴结转移,第二个是腹腔直接的播散转移,第三个路径就是血行转移。
胃癌的早期症状有什么?
胃癌通常早期没有很特异的症状,不是说某一个症状就是对应的胃癌的。大部分的早期胃癌是没有症状的,而且没有感觉,一部分人可能会有消化不良的症状,即吃东西之后肚子胀,或者是有上腹部的不适,出现轻微的不舒服,这种感觉是最常见的。所以对于胃癌来讲,因为早期可能没有很特异的症状,可能会被忽略。
胃癌早期治愈率高不高
早期胃癌预后良好,五年生存率达95%以上,治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜,所以病人的损伤小,而且术后复发及远处转移的发生率比较低,所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗,并定期随访。
胃癌早期治愈后会不会复发
胃癌早期治愈多数人都不会复发,但是也不可掉以轻心,一定要定期做好复查治疗,注意自己的饮食卫生,保持运动,以减少胃癌的复发几率。如果做了早期胃癌的手术,只要你遵照医生的医嘱来定期的去复查,多半人都不会是复发的。
胃癌有哪些症状
早期胃癌并没有什么症状,患者往往会感觉胃部有不舒服的感觉,同时伴有乏力、消瘦等表现,部分病人会出现黑便的情况,这是由于内部肿瘤出血、溃疡,导致血液混杂大便就会发黑。中晚期胃癌容易转移到肝、肠道、腹膜等部位,并伴有大量腹水。