肝脓肿的检查

肝脓肿的检查
  肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿患者往往有糖尿病、胆道疾病等基础病。
  该类患者如果在各种诱因下出现寒战、高热、肝区不适,需要首先进行化验室抽血检查,血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例升高,严重者可出现贫血、血小板减少,同时C反应蛋白和降钙素原会升高。部分患者会出现肝功能异常,常见有转氨酶轻度升高,白蛋白降低。
  其次检查肝脏影像学,肝脓肿影像学检查首选超声,超声检查简单无创、无辐射、价格低廉,而且能随时监测脓肿的动态变化。如果肝脏彩超不能明确诊断,可以进一步行肝脏CT或磁共振检查。

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肝脓肿如何鉴别

肝脓肿如何鉴别:
肝脓肿是我们临床上比较常见疾病。肝脓肿的诊断需要和其它的一些疾病进行鉴别,主要是肝脏里的肿瘤性疾病,包括肝癌、转移瘤、血管瘤和肝脏的良性肿瘤需要去鉴别。这个鉴别首先要从病史上进行鉴别,因为肝脓肿本质上还是感染性疾病。病人会有感染的表现,比如腹痛发烧。其次就是说在影像学上会有一些独特的表现,比如说肝脓肿内部是一个液化的坏死的这种组织积聚而成的。而对于其它的一些肝脏的肿瘤,根据不同病理类型会有不同的改变。但总体来说肿瘤都是实性肿瘤而不像肝脓肿内部是液性的成分。

肝脓肿的症状

肝脓肿的症状:
肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。它的主要症状就是,大部分病人早期都表现成发烧,同时伴有一个明显的寒颤反应。病人在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高,体温可以达到39度以上,同时伴有一个寒颤。寒颤的原因主要是因为它脓肿内的坏死组织,然后入血引起来的寒颤反应。另外脓肿可能会导致肝脏的肿大,引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。病人出现腹痛的同时,可能还会有一些胆道系统的症状,比如说黄疸。

肝脓肿的特点有哪些

肝脓肿的特点有哪些:
肝脓肿特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说,是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外,还会合并有一些感染性的表现,比如说发烧寒颤,这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看,在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现,主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系,而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。在核磁上表现主要是内部可以是T2相上是一个高信号,而边缘是相对的一个低信号,这在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。

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