十二指肠溃疡的疼痛特点

十二指肠溃疡的疼痛特点:
  十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
  十二指肠溃疡的疼痛的特点是有哪些呢?疼痛是十二指肠溃疡和胃溃疡的典型的症状,十二指肠溃疡和胃溃疡的疼痛特点是不一样的,胃溃疡的话吃饱了饭以后才会出现肚子疼、腹痛,但是十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点。
  患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候,为什么呢?因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况,所以空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。

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十二指肠溃疡吃什么药

十二指肠溃疡吃什么药:
  十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。
  另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。

十二指肠溃疡怎么调理

十二指肠溃疡怎么调理:
  十二指肠溃疡经常有腹痛,尤其饥饿痛、餐前痛,除了需要积极的药物治疗,和心情、生活方面有相关性。
  第一是尽量避免熬夜,如加班压力,经常熬夜到十二点,会出现夜间酸分泌过多,会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。
  第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激,辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多,十二指肠溃疡是酸相关的疾病,另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外,同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液,酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉,一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。
  第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部,会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。

十二指肠溃疡会癌变吗

十二指肠溃疡会癌变吗:
  十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的,最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈,最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形,严重的出现腹痛,这是最常见梗阻的情况。
  穿孔是没有得到规范的治疗,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,会出现剧烈的腹痛,做内镜或CT发现有膈下的游离气体,这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深,损伤小血管或小动脉,会出现出血的情况。癌变理论上讲,十二指肠溃疡基本上不会出现癌变,但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变,如十二指肠乳头的癌或腺癌,一般发病率是特别特别低。

十二指肠溃疡的治疗

十二指肠溃疡的治疗:
  十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。
  还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。

胃溃疡症状

胃溃疡症状:
  胃溃疡的症状主要有以下几点:
  第一,特殊症状,它是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;
  第二,胃溃疡的症状是上腹痛,它疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现一些腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;
  第三,胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且它的疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,他的腹痛突然变得没有规律性,一定要及时到医院就诊;
  第四,单纯的胃溃疡的症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。

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