十二指肠溃疡治疗

十二指肠溃疡治疗
  十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗两大类,内科治疗的话就是说我们主要就是药物的治疗,它的基础治疗是以质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为我们知道十二指肠溃疡是酸相关的疾病,十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况,这个时候,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般来说的话得服用6-8周,然后另外有黏膜保护剂,这个就是包括达喜,然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗,这个时候一般来说的话也是需要服用6-8周,还有是动力的药物治疗,好多患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻,患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。
  这个时候动力药物的治疗也很重要,还有就是以根除Hp为基础的治疗,因为我们知道80%左右的十二指肠溃疡患者他是合并有幽门螺杆菌感染,这个时候我们就得需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗,以及比如说以得必泰为代表的铋剂的四联疗法这么药物治疗,就是说我们可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果,如果是在内科治疗效果不好的情况之下,患者的话可能会出现合并症,最常见的合并症,比如说出血、穿孔、梗阻,如果是患者突然出现那种呕血或者是黑便,经过内科治疗或内镜下的治疗效果不好,再或者患者出现那种难以缓解的梗阻,再或者患者的话出现穿孔的话,这个时候那可能就得需要外科治疗了。

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十二指肠溃疡的症状有哪些

十二指肠溃疡的症状有哪些:
  十二指肠溃疡是属于消化内科当中消化性溃疡的一部分。
  消化性溃疡除了十二指肠的溃疡以外,还包括了胃的溃疡。无论是胃溃疡也好,还是十二指肠溃疡也好,患者的慢性的腹痛是溃疡非常典型的症状。
  对于十二指肠溃疡的患者来说,它典型的慢性腹痛是有什么样的表现呢?这种患者首先腹痛时间比较长,它还是规律性的疼痛。什么是规律性的疼痛,这时候患者常常就会有空腹痛,饿的时候疼,但是吃了东西以后腹痛有所缓解,夜间的时候由于在睡眠的过程中也会出现腹痛的症状,这是十二指肠溃疡的比较典型的症状。但是随着现在应用药物越来越广泛、越来越普遍,有很多患者由于吃了一些药物以后会掩盖典型的腹痛的表现。
  有的十二指肠球部有溃疡的患者,有可能也仅仅是表现为腹部的不适、腹胀,甚至有嗳气、反酸,这叫做非特异性的症状,所以有这样症状的患者也不要掉以轻心,建议您完善进一步的检查,尤其是胃镜的检查,来明确是否有消化性溃疡的出现。

十二指肠溃疡引起背疼吗

十二指肠溃疡引起背疼吗:
  十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下,出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物,能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛,腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发,每次发作时症状可持续几周后缓解,间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短,发作期延长,腹痛程度加重,那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况,因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
  由于内脏神经定位不准确,多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部,十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部,那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查,明确疾病,以便用药治疗和后续的定期复查。

胃溃疡表现

胃溃疡表现:
  胃溃疡的症状主要有以下几点:
  第一,特殊症状,它是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;
  第二,胃溃疡的症状是上腹痛,它疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现一些腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;
  第三,胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且它的疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,他的腹痛突然变得没有规律性,而且是持续性的疼痛,反而要警惕,因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗,有可能会癌变,所以对于既往有胃溃疡的病史的病人,如果腹痛出现的不规律,而且更严重,一定要及时到医院来就诊;
  第四,单纯的胃溃疡的症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。

胃溃疡有多严重

胃溃疡有多严重:
  胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病,胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如说消化道出血、黑便,严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,甚至胃溃疡如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。
  所以如果是胃溃疡,首先要明确胃溃疡的原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,比如患者吃的止疼药。这种非甾体消炎药以及阿司匹林这类的药物,寻找出原因以后积极的治疗,胃溃疡完全能够治疗,但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,它引起严重的并发症的时候,反而非常危险,并且老年人用恩赛类药物,也就是非甾体消炎药以后,胃溃疡的一些症状,比如上腹痛的症状有可能并不出现,而是直接以上消化道出血,比如黑便为首发症状,所以老年人吃止疼药,或者阿司匹林的患者,一定要每天观察自己的大便,如果出现黑便,有可能是药物引起消化性溃疡,而患者并不知道,要及时到医院来就诊。

胃溃疡出血需要怎么做

胃溃疡出血需要怎么做:
  胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:
  第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;
  第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;
  第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。

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