直肠癌的手术方式

直肠癌疾病目前临床上也越来越常见,这种病症同样会给人们的生命安全造成极大的威胁,而这种疾病同样也可以采取根治性的手术治疗措施,临床上最常见的是直肠癌前侧切除手术,经腹会阴联合切除手术,其中这种手术治疗效果最为彻底,应用也最为广泛。

之所以有直肠癌疾病,其实和社会环境、饮食习惯以及遗传因素等有直接的关系,这种疾病不仅会直接侵害人们的身体健康,并且疾病发展到晚期,也可能导致患者失去生命,所以人们在生活当中也要重视这种疾病,治疗直肠癌疾病最好的方法当然是手术治疗了。那么,直肠癌的手术方式有哪些?
  1、直肠癌前侧切除术治疗直肠癌
  经腹会阴联合切除:这个主要是和距离肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除的范围主要包括肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织,我们先清扫相应的动脉旁淋巴结。然后在腹部再进行永久性的人工肛门,会阴部位的伤口一期缝合或者是我们使用纱布填满。这种手术治疗效果比较彻底。
  直肠癌前侧切除术:这主要是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,也在临床上叫做前侧切除术,特别适合12公分以上的直肠上段癌,在腹腔内,我们需要切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术的损伤比较小,并且也可以帮助人们保留原有的肛门。但是如果肿瘤细胞已经非常大了,并且已经侵入到周围的组织,那么就不应该使用这种方式。
  保留肛括约肌的直肠癌切除术:这种方式适合早期的直肠癌。但是如果肿瘤已经非常大了,或者已经出现了淋巴管转移,那么这种手术治疗不是特别彻底。这时往往需要和经腹会阴联合切除为好。
  2、姑息性手术治疗直肠癌
  如果直肠癌局部侵润比较严重或者已经出现了转移,那为了解除梗阻,减少患者的痛苦,就可以进行攻击性的切除手术。主要是把肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端。
  在有直肠癌疾病之后,最常见的治疗方法就是手术治疗了,也只有手术治疗的效果最好,不过患者的病情程度不同,可能也要采取不同的手术切除措施,有的时候甚至需要两种手术结合起来才能够控制住肿瘤细胞。而在手术治疗后,其实我们也要使用放疗或者是化疗的方式来清除残余的癌细胞。

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直肠癌病人要做哪些检查?

检查的目的首先是要定性是不是癌、有没有癌,这时候需要做肠镜的检查。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期,就是要做一些检查来确定病到什么程度了,有没有外侵的表现,有没有淋巴结转移,有没有肝转移、肺转移,这时候可能需要做ct、做核磁。如果说准备做手术,还有一些手术风险的评估,要查血、做心肺功能的测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

有哪些尽早发现肠癌的方法

1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤,2.直肠镜检:直肠指检后应再做直肠镜检查,在直视下协助诊断,采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块的性质及其分化程度,3.钡剂灌肠,纤维结肠镜检,4.盆腔磁共振检查,5.腹盆腔CT。

怎么预防直肠癌

要做到1.积极治疗癌前病变。2.合理饮食:减少高脂肪食物饮食,不吃油炸,熏烤,霉变食物,多吃富含纤维素维生素的食物。3.积极防治结肠慢性炎症性疾病,定期进行结肠镜检查。4.对有便血,粘液便,大便习惯及性状有改变的,进一步检查,尽快明确诊断。

直肠癌手术后小便困难怎么办

直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成一些影响,所以在直肠癌术后,有一些病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。但是如果出现排尿困难,在临床也可以见到,直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。方法是首先要留置尿管,就是尿管要长期的保留,一般要保留一个月甚至更长的时间。第二要做膀胱训练,所谓的膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果是晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭,这就是膀胱训练的方法。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。所以膀胱训练是其中非常重要的方法。

直肠癌指检能摸到吗

直肠指检是一个非常重要的检查方法,做健康体检的时候都会有这么个项目,非常遗憾好多人在遇到这个项目的时候,都因为自己害羞或者因为自己太封建拒绝做这个检查。在做健康体检的时候,会遇到这样的人,要给他做直肠的指检他却拒绝了,他熟不知他错过了一次非常重要的检查机会。直肠癌指检是直肠疾病检查的极其重要的检查方法,它可以了解到非常多的信息,是其他的检查无法代替的,可以发现其他的检查难以发现的问题。首先,直肠指检可以了解肛门直肠的功能是不是正常,一个有经验的肛肠科大夫在做直肠指检的时候,他可以感觉到直肠的压力是不是正常,直肠黏膜的黏膜状态是不是正常,直肠的收缩力是不是正常,有没有触痛,有没有包块。直肠癌在早期的时候,实际上就是直肠黏膜上的非常小的小结节,这个小结节的颜色和正常黏膜几乎一样,如果做内镜检查的时候甚至都看不到它,但是如果用指诊就可以很清楚的摸到它,比周围的组织略微的硬一点,略微的有些隆起,这样的细小的改变手指就可以感觉到。当手指触摸到这包块的时候就可以确定它的位置、它的深度是在粘膜的表面,还是在黏膜下,还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小,直径大约有多少;还可以了解到它活动度好不好和周围组织有没有粘连;还可以了解到肿块有没有触痛,按它有没有疼痛;还可以了解到它表面是不是光滑,这些信息都极其重要,是鉴别肿瘤是良性还是恶性,是肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物,鉴别的这些信息几乎从手指上都可以了解到,所以说直肠癌指检太重要了,是健康检查当中非常重要的一个项目,如果再到医院就诊或者参加健康体检的时候,如果大夫要求给你做直肠指诊,一定要珍惜机会不要错过。

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