(1) 定义及概述：肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder)，好发于40岁以上患者，女多于男(约3：1)，左肩多于右肩，部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中，患心脏病、肺病、糖尿病、颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。
(2)临床表现：其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限，影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致，但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转，有的则需数年，常不能预测。但鲜有治愈后再复发。
(3) 病理和临床分期：肩关节周围炎的病理过程分为3期：凝结期、冻结期和解冻期。
凝结期：主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连，肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩，关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。
冻结期：此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限，持续性疼痛，夜间加重，孟肱关节活动受限达高峰。
解冻期：经半年至1年的冻结期后，纤维化后的各个组织重新塑形，肌腱改变了其在骨质上的附着点，挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度，表现为肩关节功能的逐步改善，疼痛缓解。
(4)诊断：原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病，继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因，通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期，一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。
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肩膀痛怎么办
肩膀痛怎么办：
肩膀痛的治疗，首先应该分析是由于什么病因、病症引起的疼痛，再根据具体的病因、病症，采取对症治疗。比较常见的原因是单纯的肩周炎引起的疼痛，可以通过药物、理疗、推拿按摩、针灸等进行相应治疗，慢慢恢复。如果是由于肩袖损伤引起的肩膀疼痛，要根据不同情况而进行相应的治疗。
比较简单的肩膀痛，可以通过保守治疗，减轻症状，甚至部分患者可以自愈。绝大部分的肩袖损伤是由于肩袖断裂造成，往往需要进行肩关节镜微创手术治疗。对于肩外因素引发的肩膀疼痛，要积极地找出原发病，进行积极有效的治疗。
肩周炎的症状
肩周炎的症状：
肩周炎的症状包括：
第一，最突出的症状是肩部疼痛。病人会出现阵发性疼痛，之后会有逐渐加重，而且会向颈部及肘部放射，尤其在肩关节受到碰撞或者牵拉时，会出现撕裂样疼痛，夜间尤为明显。
第二，肩关节活动受限。肩关节向各个方向的活动都受限，包括外展、上举、内外旋。
第三，怕冷。肩关节非常怕冷，尤其在晚上睡觉的时候，往往需要加盖棉被。
第四，局部压痛。肩关节周围会有明显的压痛点。
第五，肩周肌肉萎缩。肩关节的三角肌、冈上肌，出现早期肌肉废用性萎缩，同时还会出现肩峰突起等外观性改变。
肩周炎怎么引起的
肩周炎怎么引起的：
引起肩周炎的原因分为肩部原因以及肩外原因。肩部的原因主要包括：
第一，中老年人由于肩部软组织的退变，对各种外力、承受力减弱，容易出现肩部的肌肉损伤，而引起肩周炎。
第二，长期的过度活动，或者由于姿势不良等原因。
第三，上肢外伤，肩部的固定时间太久。
第四，肩部的外伤引起。
肩外的因素：
颈椎病、糖尿病以及偏瘫患者，是肩周炎的高危人群。心、肺、胆道疾病也可以引发肩部牵涉痛。这些原发病如果久治不愈，或者长期得不到有效的治疗，会使肩部的肌肉持续痉挛、缺血，形成炎性病灶、组织粘连，转变为肩周炎。
肩膀痛是什么原因
肩膀痛是什么原因：
引肩膀酸痛具有多种原因，要根据不同的疾病采取不同的治疗方案。
第一，有肩膀本身的疾病。像肩周炎，岗上肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肩袖损伤，撞击综合征，肩胛骨的骨折结合肿瘤等等。
第二，还有一些其它疾病也可以引起肩膀疼，像脑血管病冠心病，肺癌的骨转移，胆囊炎胆石症，风湿性关节炎都可以引起肩痛。
第三，颈椎的原因也可以引起肩膀疼，比如颈椎病，颈椎肿瘤，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等；肩周炎常有日轻夜重的特点，同时伴有不同程度的关节功能障碍。
肩周炎是怎么引起的
肩周炎的原因有很多种，多数发生于50岁左右的中老年人，又名“冻结肩”。引起肩周炎的原因有：长期不良的姿势、慢性劳损、骨折后制动，肩外因素例如颈椎病、心脏病、胆囊的疾病等会引起肩关节肌肉的痉挛，逐渐出现炎症反应，导致肩周炎。
