腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样,分手术治疗和非手术治疗,95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种,第一是药物,药物治疗比较慢,中药也可以,西药也可以,营养神经的药,还有一些止疼药,这都是临时用的。第二就是理疗,西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以,中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性,这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强,让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状,有症状的不一定是腰椎间盘突出,这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状,大部分病人都没有症状。治疗的时候,治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分,而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状,因此只要解决这部分肌肉的问题,腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好,就是腰椎间盘突出的比较严重,压迫脊髓,下肢没有劲,经过内科治疗好不了,可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创,最后不行可以手术治疗,手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术,在美国2010年的时候都已经废止,中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术,建议大家都不要做,建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢,快的方法有针灸,针灸最快的方法有员利针,小针刀也可以,但是小针刀是一种有创的治疗方法,不能治疗次数太多。因为时间长,次数多,在腰椎间肉里面会留下疤痕,怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点,按摩、正骨也有很好的效果,但是要专业治疗,不能在外面小摊瞎正,有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期,因为这都是力量减弱,减少治疗的范围。躺的时间长,或者牵引时间长,腰部的肌肉力量会减弱,这个病治好了,很容易复发。因此请大家注意这一点就行。
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有坐骨神经痛是腰间盘突出吗
坐骨神经痛的表现是从臀部的后方,经大腿的后侧,小腿的外侧一直到足背,这条线路上的放射性的疼痛和麻木。引起坐骨神经痛的临床上的原因很多,但是腰椎间盘突出症是主要原因。其他的临床疾病也会引起坐骨神经痛,患者应及时到医院就诊检查。
牵引可以治好腰间盘突出吗
牵引治疗是保守治疗的一种方法。腰间盘突出能不能使用牵引治疗,需要根据患者的具体情况来定。很多患者通过牵引可以获得良好的效果,初发的年轻的患者,影像学上表现为膨出,病理纤维环比较完整,后纵韧带也比较完整,可以通过牵引进行治疗。
腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现了以下几点,应考虑手术治疗。患者经保守治疗三个月效果不好,或者症状持续加重,严重影响工作生活,患者出现足背的肌力或者下肢肌力的减退,有明显的腰椎管狭窄的表现,必须进行手术治疗。
腰间盘突出手术安全吗
腰椎间盘突出手术非常安全,在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构,在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管,因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术,损伤神经的机会都很低,手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态,若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
怎样防止腰椎间盘突出
预防椎间盘突出,腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防,是自然的生理过程。站的时候要站直,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘会受影响,是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量,预防腰椎间盘突出。