对于膝关节是否需要穿刺抽液的情况，我们回复是，不要在未明确原因的情况下进行抽取膝关节液，如果膝关节液过多，张力过大的时候，这时进行膝关节穿刺抽液，可以缓解症状，但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低，这时滑膜会产生更多的积液，而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下，我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的，这种治疗主要是针对原发的疾病，从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液，这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液，可以先进行保守的治疗，例如服用一些消炎镇痛药，这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物，还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素，减少关节液的形成，而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液，这时是需要及时的进行抽吸的。总之膝关节积液出现了以后，一定要首先明确发生积液的原因，然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多，肿胀比较严重的时候，可以考虑进行关节积液抽吸，同时对原发疾病进行治疗，这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。
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膝关节滑膜炎治疗
膝关节滑膜炎治疗：
膝关节滑膜炎，我们分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎，一般是外伤引起来的，有时候病发于膝关节的骨折，或者是脱位以后，主要的表现是膝关节的明显的肿胀，然后活动受限。如果是抽取液体的话，我们可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出，膝关节急性滑膜炎的治疗早期是制动，同事如果伴有骨折脱位，应该对症的处理。药物治疗早期我们会用消炎镇痛类的药物，比如扶他林或者芬必得，对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗我们会用一些活血止痛的中药口服或者是外用。
另一个方面就是膝关节的慢性滑膜炎，慢性滑膜炎一般的是继发于膝关节的退行性的疾病，主要是膝关节骨性关节炎，在急性期的时候可以出现膝关节明显的疼痛、肿胀然后活动受限，检查的时候，一是明确的压痛，在膝关节的周围，以内侧和外侧间隙为主。同时，浮髌试验可以是阳性的，说明膝关节的积液很多，这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液，见到的是清淡的清亮的，没有血性的渗出。慢性滑膜炎的治疗的话，主要是针对病因的治疗，针对骨性关节炎的治疗；
一个是消炎镇痛类的药物，比如扶他林或者是芬必得，另外一个是氨糖类的药物，对于症状比较重的病人，我们可以关节穿刺，把滑膜液抽取一部分，同时可以注入一些玻璃酸钠之类的药物，它对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗我们可以配合用一些活血止痛的中药口服和外用。
膝关节炎的治疗方法有哪些
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗，目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动，强化激励，尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持，并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车，从而维持大腿肌肉的力量，这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者，需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖，这种药物可以延缓膝关节软骨的变性，增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者，可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物，比如双氯芬酸钠，这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射，这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害，严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效，可以选择进行手术治疗，手术治疗可以选择膝关节镜，对关节的游离体，关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的，患者疼痛比较严重，膝关节的功能大量丧失，可以进行膝关节置换的手术治疗。
膝关节有积液的人平时注意什么
膝关节积液出现以后，首先需要控制自身的饮食结构，避免酸性物质摄入量过多，加剧酸性体质，饮食的酸碱平衡，对于滑膜炎的治疗和并发症的防治是一个比较重要的环节。饮食方面，要多吃富含动物有机活性碱的食物，少吃油腻、肥厚的食物，多吃青菜水果。第二个需要经常的进行户外的运动，运动强度不宜过大，但是可以进行时间比较长一些的，强度比较低一些的，如慢走、游泳等活动，运动可以防止滑膜炎或者减轻滑膜炎的发生。所以要强调在户外运动的时候要避免过度的劳累，在身体能够适应的范围的强度进行运动，同时需要加强保暖，要注意调整自己的衣物，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位。平时不要贪凉，长时间的呆在空调房里面。另外平时需要保持好的心情，不要有过大的心理压力，心理压力太重会导致机体酸性物质的沉积，让心情尽量舒畅一些，也可以防止一些无菌性的滑膜炎的发生。
儿童化脓性膝关节炎的注意事项
一旦得了化脓性膝关节炎，就要高度重视。因为不及时治疗，它会转成慢性，另外它会对关节内部的结构造成严重的破坏。所以非常重要的是要早期诊断，还有要弄明白细菌是什么菌，从而选择合适的用药。因为消炎用药，往往是两个方案，一是经验性用药，凭经验给药。另外一个是比较精准的，把细菌培养出来，知道它是什么菌，知道它对哪个药敏感，再去选药，这样更有效。所以就是早期的一些诊断，明确细菌的种类就非常重要。要及时治疗，避免到了慢性期，治疗起来非常困难。所以这个治疗，就是早诊断、早治疗，合适的治疗。选择不同的方案，一个综合的方面，不是某一个就能完全解决的。所以这个病是一个比较特殊的病，一定找专科的医生做。经常会遇到，有的医生治疗时或者家长都会存在一个问题，一看好的差不多了，就不管它了，结果反复的发作，最后变成慢性的就比较严重。所以一般的治疗要非常严格，一个是它的疗程，另外一个判断的指标，还有一个最终的效果。什么时候停药，什么时候改药，都有非常严格的要求，一定要找专科医生去做，治疗才有可能得到比较好的效果，最后不会出现后遗症。
膝关节炎患者是否可以拔罐
拔罐治疗在中医治疗中运用的比较广泛，也是效果比较好的方式之一。膝关节是人体当中较大的一个关节，因为周围肌肉、软组织较少，难以形成好的吸附力，难度比较大，所以膝关节周围出现的病变，用拔罐治疗的机会相对较少。
