肾结石多大时选择手术治疗

通常,小结石不需要手术治疗,直径小于0.6cm的结石,大多数患者可以喝更多的水,并配合更多的运动,使结石排出。直径大于0.6厘米小于2厘米的结石,首选体外冲击波碎石术,直径超过2厘米的结石一般选手术治疗。

肾结石是一种非常常见的疾病,严重影响人体健康。根据结石成分的不同,结石可分为钙传染性结石,尿酸结石、激光酸结石等。肾结石有多种治疗方法。通常,直径小于六毫米的石头可以自行排泄,无需任何处理。那么肾结石多大时选择手术治疗?
  临床上,并非所有的肾结石都需要手术。一般来讲,直径小于0.6cm的结石,大多数患者可以喝更多的水,并配合更多的运动,使结石在排尿管蠕动时自行耗尽,无需手术治疗。如果结石直径大于0.6厘米,则输尿管情况较差且无法自行排出时,应及时进行外科手术治疗,包括体外冲击波碎石术,经皮肾镜碎石术和输尿管软性碎石术,以避免输尿管阻塞和肾功能损害。
  对于直径小于2厘米的结石,通常首选体外冲击波碎石术,因为体外冲击波碎石术的侵入性小于手术。对于没有尿路梗阻的肾结石超过2厘米,通常考虑手术治疗,因为超过2厘米的结石由于体外冲击波碎石术难以一次完全击碎,反复碎石术可能引起较大的并发症。所以一般首选手术治疗类型。对于小于两厘米的肾结石,如果结石的远端处于尿路阻塞中,则不能进行体外冲击波碎石术,也需要进行手术治疗。
  肾结石手术的方法很多,通常使用经皮肾镜取石术,腹腔镜肾切开术和开放性肾切开术。每种方法都有自己的特征,也有自己的指示。临床上,有必要根据患者的综合情况选择哪种手术方式。在这些类型的手术中,经皮肾镜取石碎石术对患者创伤的适应范围最小。
  对于大多数患者朋友,如果有肾结石,则首先需要确定结石的大小,然后需要对泌尿系统进行完整的评估,以查看结石的远端是否伴有尿路输尿管狭窄等管道阻塞。只有这样,才能选择正确的治疗方法。

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肾结石中医治疗

肾结石中医治疗:
  肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。
  如果是由于下焦湿热所引起的肾结石,治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤,三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金,同时可以加用清热利湿、排石的药物。
  如果肾结石辨证属于气滞血瘀型,以活血行气化瘀作为主要的治疗原则,临床常用的方子是桃红四物汤,结合利尿排石的药物进行治疗。
  肾气亏虚也会导致肾结石的发生,可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方,形成济生肾气三金汤,中医治疗效果也非常好。

肾结石症状

肾结石症状:
  患有肾结石以后,患者常见的症状有以下几种:
  第一,会出现腰痛或者腹痛,这种疼痛一般都是突发的,往往是在运动的时候突然出现剧烈的腰痛或者腹痛。疼痛的形式会表现为绞痛,类似一种肠痉挛疼痛的方式。疼痛一般持续时间不会很长,经过几分钟或者十几分钟,疼痛有可能会自行缓解。
  第二,患者会出现排尿的一些症状,比如尿频、尿急、尿液发红,这是因为结石刺激输尿管、膀胱和尿道引起。另外患者会有一些伴随的症状,比如恶心、呕吐等。

肾结石的症状

肾结石是一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。肾结石一般比较常见的症状是患者出现肾绞痛。表现出腰部的绞榨样疼痛,这个疼痛较剧烈,患者可能会合并有尿频、尿急、血尿或其他一些排尿的不舒服症状。一般把疼痛如果分为0到10级,肾绞痛疼痛一般在8到9级之间。所以这个疼痛对于正常人,比较难以忍受。

肾结石怎么治最好

肾结石的病人,医生要根据肾结石状况选择是否进行经皮肾镜碎石。如果石头较小或单发,位置比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石时发现石头很大,或多发,体外碎石的次数很多,对肾脏损伤太大。这时医生会建议患者做进一步治疗,进一步治疗创伤更小一些。例如输尿管的硬镜,或输尿管软镜碎石。如果这种方法处理不干净,或肾结石很多,或其他因素导致无法做,可以选择做体外经皮肾镜碎石。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,效果差时可以做输尿管的软镜或硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。

什么程度的肾结石需要手术治疗

肾结石手术治疗跟它的硬度有一定的关系,主要是根据它的大小,对于大于两公分的结石,我们需要做打孔经皮肾镜的微创的手术治疗,对于两公分以内的结石,体外碎石做不了的手术,做不掉的这样的结石,可以采用输尿管软镜的手术治疗。

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