激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死，这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病，如呼吸系统疾患、肾功能不全，全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中，10%-30%的骨坏死的病例与服用激素有关。在另一些文献中，一些前瞻性的纵向研究发现骨坏死仅发生于8%-10%的激素疗法的病人中。在某些疾病中，很难皮质激素对骨的影响与这些基础疾病影响区分开。这些(基础疾病)包括与肾功能衰竭或肝功衰竭有关的矿化作用的缺失和与血管有关的疾病如系统性红斑狼疮相关的骨质疏松。激素与骨坏死相关的是大量而详细的证据是根据呼吸性和类风湿性疾病中的激素疗法与骨坏死的相关性上得出的。并和已经进行了器官移植的病人及有高歇氏病的病人有较高的骨坏死的发生率的事实是一致的。
能够引起骨坏死的必需的激素剂量还不知道。剂量也用每日平均剂量、峰值剂量、累积剂量和持续时间来表示。在国外一些激素剂量与骨坏死的相关性研究中，平均每日剂量或峰值剂量相对于累积剂量或治疗持续时间，显得与骨坏死更有相关性。剂量较高，即使短时间应用也表现出较大的危险性。激素的剂量>每天20mg表现出较高的骨坏死的危险性。在进行了肾移植的病人中，因激素引起骨坏死的危险性特别高。可能是因为与松质骨矿化减弱和结构脆弱有关。一组22个研究激素与骨坏死相关性的统计分析揭示当每日平均剂量增加10mg/日时，则骨坏死的比率将增加4.6倍。
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股骨头坏死的症状
股骨头坏死早期患者可能没有症状，随着疾病进展，股骨头坏死可能出现以下症状：轻至中度的髋部或腹股沟疼痛，疼痛可突然发作，站立或行走时加重，休息时缓解；髋部活动受限；跛行。随着疾病进展甚至休息状态下，也感觉髋部疼痛。
股骨头坏死要做哪些检查
股骨头坏死患者到医院检查，首先医生会询问病史和进行体格检查，还可能进行以下影像学检查：x线，疾病早期通常x线正常，随着疾病进展可以显示股骨头坏死引起的骨骼损伤；磁共振，是诊断早期股骨头坏死最灵敏的手段；CT有助于判断骨骼损伤的程度。
什么是人工髋关节置换术
人工髋关节置换术是指利用手术方式，将人工关节假体植入体内，代替已经受损的股骨头与髋臼，通过替换已坏损的髋关节达到消除疼痛，恢复正常关节活动及功能的目的。主要针对的是髋关节由于各种各样的病损造成的髋关节功能丧失的症状。
人工髋关节置换术前术后注意什么
人工髋关节置换术前需要明确病损，用其他方法不能有效治疗。术后最初的几天要注意患者的活动范围，这种限制是防止有髋关节脱位或者其他的不良反应。另外术后用抗菌素预防感染，嘱咐患者功能锻炼，扶双拐早下地活动，预防病人术后卧床形成血栓。
股骨头坏死人工关节置换术后注意什么
人工关节置换术后主要是注意一些并发症的发生。包括：髋关节脱位，术后要嘱咐病人活动时，髋关节不要小于90度，不要坐矮凳子，不要做坐便、下蹲等动作；预防感染，避免造成髋关节的感染；要积极尽早下地，积极锻炼肌肉，可以避免血栓发生。
