股骨头坏死有哪些治疗措施

股骨头坏死的治疗,有非手术疗法和手术疗法两类。

(一)非手术疗法:

1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重。

2.牵引疗法。如踝套牵引等,可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,进而改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。

3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。

4.中药辨证施治。中医认为,该病以“瘀”为中心,可分为气滞血瘀、痰瘀互结、气虚血瘀、脾肾阳虚、肝肾亏虚等证型。早期以实为主,后期以虚为主,多为虚实夹杂、证型交错,临床可根据病人的症状、舌脉等实际情况给与辨证施治。

 (二) 手术疗法

根据病情的不同阶段,可选择不同的手术方式。

1. 钻孔减压术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。

2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航定位系统,对股骨头进行减压并刮除死骨,然后植入骨块或骨粒,起到机械支撑、促进新生骨爬行的作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行手术取骨,不会造成骨骼的缺如,可使手术简单化。

3. 钽棒(多孔钽金属)植入术。可在微创技术下完成,且无供区病损。可治疗早期的股骨头坏死。用于X线片见股骨头囊变坏死、还没有塌陷,而病人又需要正常走路的年轻患者。该治疗可避免或延缓股骨头塌陷,有延缓或避免关节置换的可能性。

4. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑作用欠佳,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。

5. 带肌蒂骨移植术。带肌肉血管的骨移植可有效的为股骨头提供血供,手术可降低股骨头内压,去除死骨、植入新骨,起到骨诱导的作用,同时为股骨头起到支撑作用。适应股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期患者的治疗。

6.股骨头置换或髋关节置换术。人工关节置换术采用人工材料代替坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能,适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。

股骨头坏死有哪些治疗措施相关阅读

股骨头坏死保守治疗方法

股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多或者不是特别有效。药物治疗包括用非甾体抗炎药,减轻疼痛和肿胀;服用皮质类固醇的患者,可以使用降胆固醇的药物。物理治疗包括使用手杖或拐杖限制髋关节负重;进行髋关节活动度训练改善髋关节功能。

人工髋关节置换术前术后注意什么

人工髋关节置换术前需要明确病损,用其他方法不能有效治疗。术后最初的几天要注意患者的活动范围,这种限制是防止有髋关节脱位或者其他的不良反应。另外术后用抗菌素预防感染,嘱咐患者功能锻炼,扶双拐早下地活动,预防病人术后卧床形成血栓。

如何预防股骨头坏死

股骨头坏死通过以下措施能够降低风险:限制酒精摄入;将血脂控制在正常范围,以避免阻塞血管和影响骨骼的血供;如需长期使用皮质类固醇激素,应采取最低的剂量,并定期接受检查;戒烟;对于非正常原因导致的股骨头坏死,如果一侧确诊应对另一侧定期检查。

人工髋关节翻修术的原因有哪些

人工髋关节翻修术的原因包括:1.人工髋关节使用时间长,会造成假体有松动;2.假体术后感染;3.术后外伤造成骨折;4.个别患者有脱位以及不能耐受或有磨损造成的骨溶解。这些因素造成人工髋关节失败要做人工关节翻修术进行挽救。

股骨头坏死的分级

股骨头坏死分级从目前来讲应用最多是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期特点如下:Ⅰ期坏死仅仅磁共振显示异常,没有任何疼痛感觉;Ⅱ期患者已经有疼痛,经过休息、药物很快减轻;Ⅲ期坏死患者的关节功能明显受限;Ⅳ期坏死必须手术治疗才能缓解。

(0)

相关推荐

  • 股骨头坏死怎么手术治疗

    股骨头坏死这种疾病的手术治疗方法是比较多的,病情比较轻的患者可以考虑做钻孔减压术,也可以做打压植骨术或者是带血运的骨瓣移植手术。若是病情比较严重,则需要进行髋关节置换。 现如今,患…

    11-27
    15
  • 什么是股骨头坏死

    股骨头骨坏死是一种疾病引起的股骨头血液供应的中断或损坏由各种原因引起,导致死亡的骨细胞和骨髓组件和随后的修复,然后导致股骨头的结构性变化,股骨头的崩溃和关节功能障碍。疼痛更进一步加…

    12-07
    13
  • 骨头坏死有治吗

    股骨头坏死是一种比较严重的疾病,这种疾病会引发很多的并发症,不过它并非是无法治疗,我们也需要选择正确的治疗方法。首先就应该避免损伤,尽量不要使用激素类的药物,如果在使用这些方法之后…

    11-10
    10
  • 什么人容易患股骨头缺血坏死

    股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关,下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素: ⑴ 激素服用史, ⑵ 酗酒史, ⑶ 髋关节外伤骨折史, 这些高危因素合计占所有股骨头…

    12-24
    18
  • 股骨头坏死的手术方式

    股骨头坏死的手术方式:   在股骨头坏死治疗中,首先应明确诊断、病因、分期等因素。同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况…

    11-16
    13
  • 股骨头坏死的注意事项

    股骨头坏死的注意事项:   股骨头坏死的病人我们如果采用保髋治疗,一定要注意以下几点。   1、注意自己的生活习惯,首先严格避免病变髋关节的负重,用助行器行走,不提倡使用轮椅。  …

    12-13
    22
  • 股骨头坏死的症状是什么

    股骨头坏死的症状是什么:   股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头的血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死临床上常常由于创伤、长期服用激素…

    12-06
    14
  • 股骨头坏死形成的原因有什么

    股骨头坏死形成的原因有什么:   股骨头坏死形成的原因,人家说了股骨头怎么坏死了,通常情况下是股骨头坏死的最主要原因就是缺血了,那缺血的原因有什么。因为股骨头它一般都是有三个主要的…

    12-23
    10
  • 什么是股骨头坏死

    股骨头骨坏死是一种疾病引起的股骨头血液供应的中断或损坏由各种原因引起,导致死亡的骨细胞和骨髓组件和随后的修复,然后导致股骨头的结构性变化,股骨头的崩溃和关节功能障碍。疼痛更进一步加…

    11-06
    11
  • 怎样治股骨头坏死

    治疗股骨头坏死的保守治疗,一般适用于早期患者,因为这类患者大多数,只会出现疼痛的症状,所以只需要服用一些止痛的消炎药即可;而手术治疗适用于一些中晚期的患者,通过手术可以有效的治愈,…

    12-13
    12
  • 股骨头坏死初期如何治疗

    对于股骨头坏死的治疗,应及早发现早期治疗,并根据不同病因的不同阶段选择合适的治疗方法。股骨头坏死初期的治疗,不要负重,通常用拐杖走路。使用中西医药进行全面的系统调理,服用中药,吃增…

    11-06
    15
  • 股骨头坏死的最佳治疗办法有哪些

    股骨头坏死早期,主要是对症治疗,改善症状,延缓股骨头坏死的进程。疼痛严重者,应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗,同时配合高压氧治疗。也可以早期进行钻孔减压手术。后期股骨…

    11-22
    19
分享本页
返回顶部