慢性肝炎怎么办

慢性肝炎怎么办
  我国常见慢性肝炎一般有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝等。
  对于慢性病毒性肝炎,一般治疗包括注意休息、避免劳累,避免熬夜,均衡饮食。
  治疗一般包括保肝、抗病毒、抗纤维化等,而抗病毒治疗最为关键,慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案有干扰素与核苷类似物,慢性丙型肝炎抗病毒治疗方案有长效干扰素联合利巴韦林与口服小分子化合物。
  对于非酒精性肝炎,一般治疗包括低脂饮食,适量运动,减轻体重,如果肝功能异常,需进行保肝治疗。酒精性肝炎首先要戒酒,注意饮食、运动,肝功能异常,亦需保肝治疗。

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肝脏肿大是什么原因

肝脏肿大十分常见,但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病,或者是肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润,还有瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎以及瘀血,如充血性心力衰竭等等,都会导致肝脏肿大。

患上了疾病在治疗之前,我们需要对于疾病出现的原因了解清楚,因为了解了病因才能对症施治,尤其是患上了肝脏肿大这样的严重疾病,更需要先了解清楚病因,而导致肝肿大的病因还是比较复杂的,那么到底引起肝脏肿大是什么原因呢?

引起肝肿大的疾病很多,比较多见的有:①弥漫性肝肿大的疾病:如急性肝炎、慢性肝炎、急性中毒性肝炎、脂肪肝、代谢障碍性肝硬化及累积病、免疫系统疾病、血液系统疾病、右心衰竭、缩窄性心包炎、闭塞性肝静脉内膜炎、Budd—Chiari综合征、感染性疾病等。②局限性肝肿大的疾病有:肿瘤(腺瘤、癌)、肝囊肿、血管瘤、血管瘤性错构瘤等。
  (一)感染性肝肿大
  1.病毒性感染

  (1)病毒性肝炎:①急性肝炎:急性无黄疸型、急性黄疸型;②慢性肝炎:轻度、中度、重度;③重型肝炎:急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎;④淤胆型肝炎;⑤肝炎后肝硬化。
  (2)全身性巨细胞性包涵体病
  2.细菌性感染
  ①急性梗阻性化脓性胆管炎;②慢性胆囊胆管炎;③细菌性肝脓肿;④肝结核;⑤布鲁菌性肝病;⑥其他原因的感染。
  3.寄生虫性感染
  ①阿米巴肝病;②疟疾;③黑热病;④血吸虫病;⑤华支睾吸虫病;⑥肝包虫病。
  (二)非感染性肝肿大
  1.中毒性肝病。
  2.淤血性肝肿大。
  3.代谢障碍性肝肿大:①脂肪肝;②血色病;③肝淀粉样变性;④肝豆状核变性;⑤肝糖原累积病;⑥其他原因的代谢障碍性疾病。
  4.肝硬化:①酒精性肝硬化;②胆汁性肝硬化;③循环障碍所致肝硬化;④遗传代谢疾病所致肝硬化。
  5.肝肿瘤与肝囊肿:①原发性肝癌;②继发性肝癌;③少见的肝肿瘤;④肝囊肿;⑤肝血管瘤。
  6.血液系统疾病。
  7.结缔组织疾病。

导致面容呈灰色的病因是什么

通常中医的望诊,黑而无光泽的脸色是肺气虚弱的表象。如果寒气气血通过经络上,注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况良好,必定会从面色看出。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。下面介绍导致面容呈灰色的病因:

  1、肝炎后综合征
  肝炎后综合症(Post-Hepatitis Syndrome),系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症,也称恢复期肝炎综合征(Convalescent Hepatitis Syndrome)。
  2、铅中毒
  铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。口服2-3克可致中毒,50克可致死。临床铅中毒很少见。
  3、新生儿肝炎
  新生儿肝炎包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
  4、小儿铅中毒
  铅及其化合物均有毒性,除金属铅外,铅的化合物有很多,如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素,对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的,往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害,并影响其行为发育和体格生长。

肝炎导致的口唇发黄患者的饮食禁忌

口唇发黄要注意肝炎问题,肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。下面介绍肝炎导致的口唇发黄的饮食禁忌。

肝炎导致的口唇发黄的饮食禁忌

  1、忌酒

酒,味苦,甘,辛,入心,肝,胃经,有毒、肝炎病人本为湿热之体,饮酒则助湿动热、临床实验表明;酒的主要成份一一乙醇有90%以上要在肝脏内代谢分解、生成乙醛,乙醛和乙醇都具有直接损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生变性和坏死、对于正常人,长期大量饮酒,可引起酒精性肝损害,脂肪肝,肝硬化和肝癌、而对肝炎病人来说,由于本身肝实质己受到损害,肝功能受到影响,肝脏对乙醇的解毒功能下降、因而,即使少量饮酒,也会加重肝脏的负担,使肝脏受到进一步的损害,从而加重情、因此肝炎病人必须忌酒。

  2、忌高糖摄入

血液中糖浓度正常有利于肝糖原的合成,而肝糖原对肝细胞的再生及解毒功能具有重要作用、病人如能正常饮食,又无糖原不足现象,则不必另外补充糖类、过多摄入糖类,一方面影响其他营养素的吸收;另一方面慢性肝炎病人由于体力活动少,营养补充增多,大多数病人病后身体发胖,体内脂肪增多,若大量地摄入糖类,则可促进体内脂肪类物质增多,严重者可导致高血脂和脂肪肝,进而加重原有病情,故肝炎病人不可过高摄入糖类。

  3、忌过多摄入蛋白质

急性肝炎病人,蛋白质,摄入不宜过高,因为在肝功能障碍情况下,肝脏去氨作用下降,高蛋白饮食会加重肝脏负担,使血氨上升,进而导致肝昏迷,故肝炎病人应限制蛋白质的摄入。

  4、忌脂肪摄入过量

也不宜摄入过低、肝炎病人,对食物中的脂肪吸收能力明显下降,脂舫摄入过多超过了脾胃吸收与消化功能,常可导致腹胀及腹泻、限制脂肪摄入量是肝炎病人饮食的基本原则,肝脏内脂肪沉着妨碍肝糖原的合成,并能降低肝细胞的机能,但脂肪有刺激胆汁分泌作用,并能促进脂溶性维生素的吸收,故也不宜摄入过少,可选用易消化的含胆固醇少的脂肪类饮食,如奶油,埴物油等,每日40一60克即可。

  5、忌偏食及过度劳累

肝炎病人,肝脏受到损害,会影响多种维生素的吸收与转变代谢,同时也导致微量元素的吸收障碍、维生素直接参与肝脏代谢,微量元素是组成维持人体正常生理功能不可缺少的,因此肝炎病人应保持均衡饮食、肝炎病人在调摄饮食的同时,还要生活有节,忌气愤脑怒,勿忧思,避免劳累,节制性欲,以利疾病恢复。

肝炎导致的口唇发黄的饮食疗法

由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

肝炎导致的口唇发黄的饮食疗法:

  1、山楂

能消除油腻,及因吃太多肉类、脂肪所引起的消化不良,预防脂肪肝、高血脂。

  2、白芍

具柔肝止痛、养血调经、止汗效果,改善肝气不和所起的胸胁疼痛。

  3、黄耆

能保护肝脏,防止肝醣降低,活血袪瘀防中风,利尿消水肿及脚气。

  4、红枣

能缓和药性,解除痉挛,有镇静及利尿功效,对疏肝解郁、调补脾胃有一定的效果。

  5、蒺藜子

可改善肝阳上亢所导致的头昏眼花,舒缓肝气郁结所引起的胸胁不畅。

  6、油菜

保护细胞胶原质及血管健康,其嫩花蕾和新发茎叶富含营养,最益养肝。

7、高丽菜

含有多种抗癌成份,能促进肠胃消化功能及加速排泄体内废物。

干扰素治疗期间意外怀孕是否一定要终止妊娠

我国2015年10月新发布的《慢性乙型肝炎防治指南》中提到:“对于抗病毒治疗期间意外妊娠的患者,如应用干扰素α治疗,建议终止妊娠。”但我对此有不同的看法。

在我国,可能是计划生育的原因,人们大多希望优生优育,因此特别害怕药物对胎儿的伤害,无论使用什么药物,一旦治疗期间意外怀孕大多选择人工中止妊娠。其实这种选择很有可能适得其反。

流产有可能导致子宫损伤,造成严重并发症;流产造成的输卵管阻塞是女性不孕症的主要原因。流产造成生育延迟,而年龄越大生育能力越低,35岁女性的生育能力仅为25岁女性的50%,38岁则降低到25%,40岁降低到10%,42岁女性即使月经正常其生育能力也只有25岁女性的2%。

年龄越大胎儿异常的风险也越高,25岁以下的孕妇中染色体异常发生的风险为1/1185,而35岁时则高达1/335。另外,流产手术和流产药物对身体健康也有一定的影响,尤其是乙肝病毒感染的女性,常常在流产后发生肝功能异常,乙肝活动,肝病进展,这对以后生育的影响就更大了。

在国外,只要药物对胎儿的影响能不确定,很少有医生建议孕妇人工流产,一般建议停止可能不安全的药物,继续妊娠,严密监测。2007年的美国《乙肝管理指南》建议干扰素治疗期间意外怀孕,应立即停止治疗。2012年欧洲的《乙肝指南》建议,如果在抗病毒治疗期间意外怀孕,必须停用干扰素,换用妊娠安全程度B级的核苷(酸)类药物继续治疗。但均未建议终止妊娠。

在美国国立医学图书馆生物医学文献数据库(PubMed)和药物不良反应周刊数据库(Reactions Weekly)中检索有关女性在干扰素治疗期间怀孕的文献,包括一篇干扰素α对胎儿安全性的系统回顾,发现干扰素对胎儿的影响主要是流产、胎儿发育迟缓、低体重儿等,没有检索到一例引起胎儿畸形的报道。

可以看出,干扰素对胎儿的影响主要是导致流产或胎儿发育迟缓。这主要是干扰素的抗增殖作用和抑制蛋白质合成所致。另外,干扰素的副作用较多,可引起母亲发热、白细胞减少、甲状腺异常等,在治疗期间怀孕对胎儿生长发育也会有影响。

因此,使用干扰素治疗的女性如果意外怀孕,是否终止妊娠应根据母亲的意愿,权衡利弊后决定。尤其是年龄较大尚未生育的女性,不仅要考虑药物对胎儿的影响,还要充分考虑到患者的生育年龄、流产风险和对将来生育的影响,权衡利弊后再为腹中胎儿的命运做出选择,千万不要盲目流产。

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