活体肝移植是指从一个健康人的身体上切除一部分肝脏给受体。如果这个供体和受体有亲缘关系,就叫亲体肝移植。亲体肝移植有自己的独特的优势。如组织相容性好和免疫抑制剂的用量少。亲体肝移植在儿童肝移植应用的相对来讲比较广泛。
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肝移植适应症有哪些
肝移植适应症有哪些:
肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内,使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。
肝移植的适应症主要包括,首先各种病因造成的终末期肝硬化,肝脏内正常肝细胞很少,导致肝脏不能起到应有的作用,使其合成、代谢、解毒等功能严重受损,出现了肝脏的终末期表现。
其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死,出现肝衰竭,肝衰竭病死率也比较高,如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者,肝移植是一个非常好的适应症。
再有就是肝脏恶性肿瘤,一般在没有出现血管或肝外转移时,可以进行肝移植手术治疗。
最后,对于一些肝脏先天性代谢性疾病,它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
肝移植术后该如何护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手,最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理,密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征;晚期则不需过多关注,只要保证健康的生活方式即可。
肝移植排异症状有哪些
肝移植术后排异分为超急排、急排和慢性排异。但是超急排发生的概率非常小。发生排异后,患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜的黄染。若患者插有T管,则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。
肝移植可以进入医疗保险吗
肝移植手术尚未进入医疗保险,但是肝移植的术前检查是可以进入医疗保险的。比如血常规、生化血液学的相关检查、影像学的相关检查都在医保范围内。术后免疫抑制剂的使用,如普乐可复、环孢素、霉酚酸类的抗排异药等药物都在医保范围内。
活体肝移植供体最多切多少
一般的活体肝移植更多的指的是亲体肝移植,研究认为供体要切除60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切除60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。
肝移植术后该怎么护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手,最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理,密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征;晚期则不需过多关注,只要保证健康的生活方式即可。
肝移植后会有哪些并发症
肝移植术后的并发症可以分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症有胆道的出血、胆道的感染、肝动脉血栓及胆漏;晚期的并发症更多见的是肝功能异常,包括排异反应、病毒性肝炎的新发或复发和胆道、肺部及泌尿系统等部位感染。
肝移植受体感冒怎么办
肝移植受体如果感冒了之后和正常人是一样的。可以服用感冒清热颗粒、双黄连口服液、板蓝根颗粒以及白加黑等这一类感冒药,但一些药物是经过肝脏代谢,它可能会引起肝功能的异常,所以一定要密切地监测血常规和肝肾功能。
肝脏移植的适应症
肝脏移植的适应症,主要包括先天性肝脏疾病、先天性代谢障碍性疾病、早期肝癌以及病毒性肝炎导致肝功能恶化。虽然肝脏移植能够治疗这些疾病,但却有可能产生排异反应,导致手术失败,患者需要做好心理准备。
肝病会严重损害到肝脏的健康,并且大幅度的降低肝脏功能,如果说治疗的不及时或者不彻底,病情就会进一步的发展。如果说肝病到了终末期,通常需要采用肝脏移植的方式来进行治疗,这是一种大手术,必须得满足一定的条件。那么肝脏移植的适应症有哪些?
一、肝脏移植的适应症
1.先天性肝脏疾病
在现实生活中,有不少人都患有先天性肝脏疾病,这些疾病不仅会对肝脏造成很大的损伤,而且一般的治疗方法,难以获得好的效果,这种情况下可以考虑进行肝脏移植治疗。
2.先天性代谢障碍性疾病
如果患有先天性代谢障碍性疾病,也需要进行肝脏移植,比较常见的就是铜蓄积症、血色素沉积症、肝豆状核变性、家族性非溶血性黄疸等。
3.早期肝癌
如果不幸患上了肝癌,在早期的时候可以做肝脏移植手术,这样能够有效的控制病情,大大的延长患者的生存时间。不过肝脏移植的手术费用比较高,而且必须要有合适的肝脏,如果这两个条件都能达到,可以考虑做这项手术。
4.病毒性肝炎导致肝功能恶化
现在患有病毒性肝炎的人不在少数,最为常见的就是乙肝,乙肝这种疾病非常的凶险,极有可能会导致肝功能恶化,随时危及患者的生命,这种情况下最有效的治疗手段就是肝脏移植。
二、肝脏移植的注意事项
1.合理搭配饮食
做了肝脏移植手术之后,患者一定要合理的搭配日常饮食,减少热量的摄入量,尽量以素食为主。不要吃油脂类食物,正常进食即可,不要刻意的进补。
2.严格遵医嘱服药
为了保证肝脏移植手术的效果,术后通常需要服用一些药物,患者必须要严格遵医嘱服药,不能随意的增加或者是删减用药量。
3.避免身体过度劳累
手术之后患者必须要多注意休息,可以适当的活动。但是要避免身体过度劳累,另外还需要保证规律的生活方式,不要熬夜。
肝脏移植的风险大吗
肝脏移植是一种风险非常大的手术,手术的过程也非常的难。因为在进行肝脏移植的时候,所需要的步骤是十分繁琐的。每一个步骤对于供肝者和接受者都存在着风险,尤其是进行肝脏移植手术的患者,手术过后可能会存在感染等问题。
肝脏移植手术就是从健康捐肝人的身体上,选取部分的肝脏作为供肝移植给患者的一种手术方式。在进行肝脏移植的时候,是需要先进行配型的,如果配对成功,那么则可以进行肝脏移植手术。肝脏移植手术对于肝衰竭或者是肝脏失去功能的患者来说,有着比较好的治疗效果。那么肝脏移植的风险大吗?
一、肝脏移植的风险大吗
肝脏移植是在外科手术中非常难的一种手术,并且存在着风险也非常的大。主要是因为在进行肝脏移植的时候所牵扯的步骤是非常多的,既包括供肝的获取,患病肝脏的切除,以及心肝脏的植入。每一个步骤对于肝脏移植患者来说都存在着风险,每一个步骤都有可能会影响手术的成功,而且在进行肝脏移植之后,也存在着一定的感染以及出现排异反应的风险。
二、肝脏移植手术的注意事项
1.术前检查
在进行肝脏移植手术之前,是需要对身体进行非常全面的检查的,主要的检查部分就是心脏、肺脏以及肾脏,需要对这些重要的器官进行功能评估。同时还需要做一些比较常规的检查,例如血液、尿液和粪便,对于比分患者还要做比较特殊的检查,例如腹部核磁共振或者是肝脏彩色超声。
2.术后检查
肝脏移植手术后的这段期间,需要对患者的生命体中做检查,常见的就是体温血压和脉搏,在必要的时候会测定中心静脉压以及肺动脉压的。每周需要测1~2次的尿液和粪便常规,治疗早期的这段期间,每天早晨都需要检查一次凝血功能.
3.术后的注意事项
在进行该项手术之后是需要服用一定药物的,而且需要严格的按照医嘱规定来服用药物,患者应该保证足够的休息时间,不可以让自己处于过于劳累的状态。但是卧床休息的时间也不宜过长,可以采取散步的方式来进行运动。
肝移植的利弊
很多人出现肝脏疾病而且非常严重,只有进行肝移植才能更好地维持生命,肝移植的优点有缺血时间短,可以充分准备,医疗费用相对要少,组织相容性好,但是它也有不足之处,安全性不是非常高,而且做完手术以后会出现并发症。
肝移植是比较大的一种手术,之所以需要进行肝移植就是为了让患者的生命能够延续,但是进行肝移植的过程中也有可能会出现死亡,风险性还是非常大的,应该根据实际情况进行考虑,下面就来看一下肝移植的利弊有哪些?
1、肝移植的优点
进行肝移植缺血时间是比较短的,这样就可以避免免疫功能缺血而出现胆道方面的并发症,组织相容性也很好,进行肝移植一般都是亲属之间,有血缘关系,所以发生排斥的几率不会那么高,甚至有一些患者还有免疫耐受,不用再服用抗排斥的药物。
进行肝移植可以充分准备,可以更好地了解供体情况,能够把患者身体调理到最佳状态,让身体内脏功能得到调节,制定比较好的治疗方案,这样才可以让手术的成功几率提高。
医疗费用相对少,进行肝移植之所以医疗费用会比较少,就是因为没有供体获取材料费,为了尊重无偿捐肝的患者,就会减免捐肝者的所有手术费用。
2、肝移植不足之处
肝移植有优点,当然也有不足的地方,安全性可能没有那么高,捐献肝脏的人可能生命安全也会受到威胁,在捐赠肝脏以后可能会出现死亡情况。而且在进行完肝脏移植以后会出现很多并发症,有可能因为胆道血管没有办法很好的吻合,所以会出现胆道并发症,容易出现血管并发症,像胆道或者是断面出血等。
现在的医疗技术越来越好,做完手术以后的并发症可能降低很多,但还是有很多人会出现术后并发症,到底是否接受肝移植需要从各个方面进行综合考虑,像病情到底是否严重,或者经济条件是否好,器官方面的紧缺程度等都是需要考虑的地方。
肝移植治哪些病
肝移植主要是治疗肝脏肿瘤、肝实质疾病和胆汁淤积性疾病,其中最常见的是治疗肝脏,肿瘤主要分为良性和恶性,良性包括多发性肝腺瘤病,恶性包括胆管细胞癌,但恶性肿瘤手术后预后比较差。
患上肝脏疾病后,如果病情比较严重,则需要采取肝移植的方法治疗,这是一种比较常见的治疗手段,将患者不好的肝脏组织去除,然后移植新的肝脏组织,通过这样可以使病情回复。肝移植一般是用来治疗末期的肝癌患者,手术后一般不会对患者带来很大的危害,那么肝移植治哪些病呢?
一、肝移植治哪些病
1.肝脏肿瘤
肝移植可以治疗肝脏肿瘤,而肝脏肿瘤也分为良性和恶性两种,肝脏良性肿瘤包括巨大肝血管瘤、多发性肝腺瘤病,如果患者超过了肝三叶切除范围,这说明是原味肝移植的适应征。肝脏恶性肿瘤主要包括肝血管内皮肉瘤、胆管细胞瘤、肝细胞癌和合并肝硬化等;其中胆管细胞癌移植手术后预后比较差。
2.肝实质疾病
患者如果患有肝实质疾病,也可以采取肝移植的治疗方法,其中包括酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化和慢性活动性肝炎。这些疾病如果在早期,那么一般不用采取肝移植的方法,病情晚期且药物治疗没有效果才可以使用这种方法。
3.胆汁淤积性疾病
如果患者患有先天性胆道闭锁、硬化性胆管炎、卡洛里氏病和继发性胆汁性肝硬化等疾病,则需要采取肝脏移植术。如果患者的临床症状表现为黄疸,且黄疸很高,肝脏合成功能保持正常,那么做完移植手术后可能会有复发的风险。
二、肝移植的注意事项
1.良好的生活习惯
患者做完肝移植手术后,需要保持良好的生活习惯,注意生活规律,首先需要卧床休息,然后可以适当的做一些简单的运动,例如散步、太极拳,身体恢复后的三个月可以慢跑,但6个月内不能参加剧烈的体育活动。除此之外还可以做一些比较简单的家务或轻便的工作,但需要避免过度疲劳,这样有利于病情的恢复。
2.避免感染
肝移植后需要避免感染,所以要保持个人卫生,养成良好的卫生习惯,注意口腔的清洁,早晚刷牙,进食后需要认真漱口,避免食物残渣留在口腔内。刷牙的时候可以观察口腔是否有日斑、溃疡等口腔感染的情况,患者还需要定期洗澡,最好是用淋浴,不和他人共用毛巾、餐具等等。如果是女性,那么在经期之间需要勤换卫生巾,这样可以有效的避免感染。
肝移植术后感染怎么办
患者如果在经历过肝脏移植手术后发生感染的话,需要具体情况具体分析,首先要分析清楚,到底是哪种情况所引起的感染。如果是病毒感染引起的话,那么就要需要抗病毒治疗;如果属于细菌感染引起的话,那么就需要使用抗生素进行治疗了。
我们知道,肝脏移植是一个大手术,这种手术不但手术过程中难度非常大,而且手术后的护理也是相当麻烦的,很容易出现这种感染,导致患者的身体健康受到诸多不良的影响。那么,如果出现感染,应该怎么办?
1、病毒感染:如果是因为病毒感染所引起的肝脏移植感染的话,这种情况有可能是带状疱疹所诱发的,会导致患者感染非常疼痛等不良症状症状,这个时候,一定要到医院做检查,然后进行一些抗病毒以及止痛等等治疗。需要注意的是,这种情况会导致患者很痛苦,所以千万不要拖,一定要及早处理!
2、巨细胞病毒感染:如果属于巨细胞病毒感染所引起的肝脏移植手术后感染的话,那么一般会导致诸如肝炎、肝功异常,又或者是肝脾肿大等等并发症的出现。这种情况的话,患者需要静脉滴注无环鸟苷来缓解病情,也是需要注意,尽早到医院进行治疗的。
3、细菌感染:如果属于细菌感染所引起的肝移植术后感染的话,那么就需要根据患者所出现的不良症状症状进行一个血培养、痰培养以及胸部CT等等检查了,此外,也可以做一个腹部超声检查。这种情况的话,一定要针对不同类型的细菌,选用适合患者的抗生素来控制病情的发展。
4、真菌感染:如果属于真菌感染所引起的肝移植手术后感染的话,那么通常会诱发一些诸如继发的菌群失调等等并发症的出现。这个时候,有可能需要进行长时间的抗真菌治疗。这个时候,患者需要遵照医嘱,千万不要自作主张!