肝胆胰类>恩替卡韦胶囊(和定) EnTiKaWeiJiaoNang
恩替卡韦胶囊(和定)说明书
【药品名称】
通用名称：恩替卡韦胶囊
商品名称：恩替卡韦胶囊(和定)
英文名称：EntecavirDispersibleTablets
拼音全码：EnTiKaWeiJiaoNang(HeDing)
【主要成份】
本品主要成份为：恩替卡韦。
【成 份】
化学名：2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1，9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物
分子量：C12H15N5O3H2O
【性 状】
本品为白色或类白色颗粒或粉末。
【适应症/功能主治】
本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
【规格型号】
0.5mg*14s
【用法用量】
患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg（0.5mg两片）。本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。
【不良反应】
对不良反应的评价基于4项全球的临床试验：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3项在中国进行的临床试验(AI463012，AI463023，AI463056)。在这7项研究中，共有2596位慢性乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中，恩替卡韦与拉米夫定的不良事件和实验实检查异常情况相似。在国外进行的研究中，本品最常见的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕、恶心。在这4项研究中，分别有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而退出研究。(详见内包装说明书)
【禁 忌】
对恩替卡韦或制剂中任何成份过敏者禁用。
【注意事项】
肾功能不全的患者肌酐清除率 ；50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建议调整恩替卡韦的给药剂量(见【用法用量】)。肝移植受体患者恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗；其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制剂，如：环孢菌素或他克莫司的治疗，应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能(见【药代动力学】)。耐药性的特别注意事项：HBV聚合酶区的拉米夫定耐药位点突变可能会导致继发突变，包括恩替卡韦耐相关位点的突变。少数拉米夫定治疗失效的患者在基线时就存在恩替卡韦耐药相关位点rtT184，rtS202和rtM250的突变。在拉米夫定治疗失效研究中，恩替卡韦治疗1.2，3，4和5年后，恩替卡韦基因型耐药的累积发生率分别为6%、15%、36%、47%和51%。患者须知患者应在医生的指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生的指导下改变治疗方法。患者在开始恩替卡韦治疗前，需要进行HIV抗体的检测。应告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV药物治疗，恩替卡韦可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此，需要采取适当的防护措施。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】
遵医嘱。
【老年患者用药】
遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分，只有当对胎儿潜在的风险-利益作出充分的权衡后，方可使用本品。目前尚无资料提示本品能影响HBV的母婴传播，因此，应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推荐服用本品的母亲哺乳。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】
尚不明确。
【药理毒理】
本品为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性：1.HBV多聚酶的启动;2.前基因组mRNA逆转录负链的形成;3.HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至大于160μM。
【药代动力学】
健康受试者口服用药后，本品被迅速吸收，0.5到1.5小时达到峰浓度(Cmax)。每天给药一次，6-10天后可达稳态，累积量约为两倍。(详见内保装说明书)
【贮 藏】
密封。
【包 装】
每盒14粒。
【有 效 期】
36 月
【批准文号】
国药准字H20100065
【生产企业】
海南中和药业股份有限公司
恩替卡韦胶囊(和定)说明书相关
肝复乐片可以与恩替卡韦胶囊(和定)合用么？
肝复乐胶囊(九典)价格参考：￥64
乙型肝炎肝硬化与病毒在体内不断复制活动有关，如何控制病毒的复制是延缓或阻断肝硬化的关键治疗手段，恩替卡韦是一种抑制乙型肝炎病毒复制的药物，较经典的抗病毒药物拉米夫定效果更佳。那么肝复乐片可以与恩替卡韦胶囊(和定)合用么？
肝复乐片由党参、白术、柴胡、黄芪、沉香、鳖甲、重楼等21味中药组成，传统中医药理论认为肝复乐胶囊有健脾理气、化瘀软坚、清热解毒之功效，对肝瘀脾虚疗效更为突出。其中党参含党参多糖、白术等具有增强机体免疫功能、提高巨嗜细胞的吞噬能力，对细胞和体液免疫起调节作用。柴胡具有保肝利胆作用，它所含皂甙对生物膜有直接保护作用。鳖甲有抗结缔组织增生作用，重楼能抗病毒、抗过敏。
将恩替卡韦、肝复乐片联合用于乙型肝炎肝硬化治疗效果显著。
搭配详情：恩替卡韦口服一日一次，每次0.5mg（1片），空腹服用（餐前餐后至少两小时）；肝复乐片口服一日3次，一次6片，建议连续治疗6个月（一个疗程）。
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