心绞痛的直接病因是心肌功能不全。心肌血供不足主要是冠心病所致。有时其他类型的心脏病或无法控制的高血压也会引起心绞痛。如果脂肪在血管中堆积，就会形成斑块。如果斑块发生在冠状动脉，则会导致其变窄，进一步减少其对心肌的供血，形成冠心病。
心绞痛是近几年疾病中，发病率较高的一种，对患者的身体造成意想不到的影响，对此患者也是会想着用各种的办法对疾病进行治疗，只有这样，才能减少更多的痛苦。但是有些患者也比较关注心绞痛的病因有哪些？下面的文章为大家做详细介绍。
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的暂时性的缺血和缺氧所引起来的临床综合征。
最基本的病因是冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或痉挛。冠状动脉的血供与心肌的血供存在矛盾。冠状动脉血流量不足，不能满足心肌代谢的需要，导致心肌急性暂时性缺血缺氧。心肌中过多的代谢产物的积累，如乳酸、丙酮酸等酸性物质和类似细胞分裂素多肽物质，自主神经传入纤维到大脑，产生疼痛，常常因为体力劳动或情绪刺激和诱导，但也可以在丰盛的一餐之后，天气冷，或者下雨的天气发病，抽烟和喝酒也有可能会导致。
产生疼痛的直接因素，可能在缺血缺氧的情况下，心肌的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸、或类似的冲击肽肽，刺激心脏内的植物神经传入纤维末梢，1~5胸交感神经节和相应的脊髓段，扩散到大脑，感觉到疼痛，疼痛反映在与植物神经相同的脊髓节段水平的脊髓神经分布的皮肤区域，即小指前后两侧的胸骨和两臂，尤其是左侧，而不在心脏解剖位置，有人认为，神经供血的冠状血管在缺血区域的异常紧张或收缩可能直接产生疼痛冲动。
对心脏的机械刺激不会引起疼痛，但心肌缺血和缺氧会引起疼痛。当冠状动脉血供与心肌血供发生冲突时，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，导致急性、暂时性心肌缺血缺氧，即心绞痛。
心绞痛的病因有哪些相关阅读
心绞痛症状
心绞痛症状：
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后，或者患者的左胸即心前区的部位，患者表现为胸疼或者胸闷。有的症状会持续时间偏长，长则持续时间十五到二十分钟，短则持续时间十五到三十秒。
除患者胸闷或胸疼典型症状之外，患者还可以会出现其它的症状，比如下颌疼，即患者的牙痛。
此外，还有一部分患者会出现咽部的紧缩感，就像掐着嗓子一样，甚至有些患者会觉得咽部的烧灼感，这也是心绞痛的症状。
除此之外，有的病人可能会出现放射痛，比如患者左肩甚至后背部的疼痛，左小拇指的麻木感或疼痛感。
在稳定心绞痛时候往往是由于患者劳力诱发，而不稳定心绞痛，患者即使在静息状态下也可能会出现这种胸痛，它的原因可能由于患者斑块不稳定，血栓形成，导致患者的冠状动脉狭窄，短时间内的加重造成的这种症状出现。
心绞痛的治疗方法
心绞痛的治疗方法：
心绞痛的治疗，首先要改善患者的生活方式，进行低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜，适当的运动。
除此之外，在改善生活方式的基础上，患者配合应用医学上的治疗手段。首先选择患者的药物治疗，抗血栓治疗，降脂稳定斑块治疗。
在药物治疗的基础上，引入介入治疗，即患者常说的放支架。如果狭窄程度非常严重，比如超过70%，则此时患者可能在药物治疗的基础上，需要植入支架改善这种狭窄程度。
此外，如果患者的冠脉搭桥是对于不适合植入冠脉支架的病人，则进行一种开胸的有创的手术治疗。这种治疗方式可能比患者的介入的治疗效果会更彻底。
综上所述，合理的饮食，改善自身的生活方式是重中之重，同时药物治疗，介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。
心绞痛怎么吃药
心绞痛怎么吃药：
当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者一些基本的治疗，比如在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；在生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：
”第一”，首先要给服硝酸酯类药物，扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；
”第二”，β受体阻滞剂，在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，它能够降低心率，降低心肌的耗氧量；
”第三”，ACEI类、钙离子拮抗剂这两种药，因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，如果考虑是冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂，如果考虑是动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；
”第四”，心绞痛一旦诊断以后，要给予抗凝、抗血小板的治疗，尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病的时候，可以阿司匹林的治疗，或者使用抗凝的口服抗菌药剂；
”第五”，如果合并心律失常，还要给予抗心律失常的治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同的心律失常的时候，要给予不同的抗心律失常药物。
怎么判断自己是不是心绞痛
心绞痛看似简单的一个问题，但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断，典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断：第一，诱因；第二，疼痛的性质；第三，持续的时间；第四，疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握，就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现，从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里，所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛，还是其他原因的胸痛，必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一，心绞痛的发生是可以有诱因的，包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加，以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因，都可能诱发心绞痛的发生。第二，心绞痛的性质，老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛，其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下，患者疼痛的性质并不是刀割样的痛，也不是像闪电一样的疼痛，而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂，比较常见的是在胸骨后的上段、中段，也可以出现咽喉部的疼痛，有的人可以出现肚脐的疼痛。所以，心绞痛的部位非常多样，只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，如果胸痛持续超过30分钟，就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛，心绞痛的发生多半发生在运动时，而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛，首先应该要把这四个情况结合在一起，心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间，掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次，还要结合患者的病史，如有没有家族遗传史，如果有这些高危因素，患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。
心绞痛针灸治疗效果好不好
心绞痛分很多种类型，可以分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛里有一种类型的心绞痛叫稳定性劳累型心绞痛，这种类型的心绞痛适宜用针灸治疗，而且针灸效果非常好。从建国以来，中医针灸在治疗冠心方面做了很多的研究，各个研究都显示针灸治疗心绞痛效果很好，对心电图的改善、硝酸甘油的停减率、病人症状的缓解，都是有非常有疗效的。但是一些不稳定心绞痛的病人，不适宜用针灸来治疗，因为随时都有可能恶化，转变成急性心梗。这种情况下，需要到抢救条件的医院进行治疗。
