主动脉夹层的保守治疗

主动脉夹层进行治疗,一些症状并不严重的患者可以采用保守的方式来诊治。首先对患者进行止痛,然后需要及时给出现破裂情况的患者补充血容量。同时,要注意患者的血压是否出现升高的情况,进行降血压的治疗。

一般来说,很多患者在生活当中出现疾病的时候,都是采用保守的方法来对疾病进行前期的治疗。若疾病能进行保守治疗,则不会对身体有太大的伤害。其中患者出现主动脉夹层以后,也可以根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。那么,主动脉夹层的保守治疗是什么呢?
  一、主动脉夹层的保守治疗
  1、紧急治疗
  一旦被确认为是主动脉夹层,患者需要进行紧急的治疗。首先要进行止痛,使用吗啡或镇静剂让患者平静下来。同时需要及时给患者补充血容量,若患者出现血入心包的情况,则需要及时给胸腔破裂的患者来进行输血。另外患者需要及时减压。
  一些有合并高血压的患者,在出现主动脉夹层以后,需要采用药物来对血压进行调节,避免血压过高而导致并发症的出现。在等待患者的疼痛感明显下降的时候,则需要采用其他药物来进行保守治疗,可以通过静脉输液或口服药物来进行诊治。
  2、巩固治疗
  对于一些已经破裂或濒临破裂的主动脉夹层,患者需要进行手术治疗,而缓慢发展的主动脉夹层,则需要通过内科治疗的方式来进行诊治。不管是使用哪一种治疗方式,都需要保持患者的血压稳定,在必要的时候需要服用降压药物。
  3、手术治疗
  手术治疗则需要进行外科手术,通过主动脉或置入主动脉弓的方式来进行治疗,同时也可以使用改良支架的方式来对主动脉夹层进行支撑。若患者出现主动脉瓣关闭不全的情况,则需要进行主动脉瓣置换术。
  二、主动脉夹层的症状
  患者出现主动脉夹层以后,疼痛感会十分强烈,让人难以承受。疼痛感会呈现搏动状以及刀割状,并且会出现迷走神经的兴奋,部分患者会在发病的时候大汗淋淋并且出现恶心呕吐的状况。

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什么是主动脉夹层

什么是主动脉夹层:
  主动脉夹层它是主动脉腔内的血流,突破主动脉的内膜进入主动脉中层,进而导致主动脉夹层和血肿的这种向下的延展,主动脉夹层它是一种非常危险的疾病,正常的主动脉它是包括三层结构的:内膜、中膜和外膜。
  因为大多数70%的患者是因为高血压所导致的,因为长期的这种高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜,这样进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
  所以可以想象当血流进到内膜和中膜之间,不断的向下延展,进而最重的结果会导致主动脉的破裂,导致患者的猝死,所以这种疾病发生的时候一般都是突发的,患者会有剧烈的胸痛,所以要引起高度的重视;另外也有一种比较常见的原因,就是动脉硬化所导致的动脉硬化现在随着生活方式的改变和饮食结构的改变,它逐渐进入生活当中,越来越多的人会发现动脉粥样硬化,当它累及主动脉壁的时候也会突破内膜,导致腔内的血流进入中层而进而引起主动脉夹层的发生。

主动脉夹层算是严重的吗

主动脉夹层算是严重的吗:
  主动脉夹层是一种非常风险性的疾病,过去也常说它是一种灾难性的疾病。因为主动脉夹层 正常腔内的血流,导致血流突破内膜进入中膜之间,逐渐的夹层和血肿向下进展,导致主动脉壁的结构发生异常,进而可能最重的结果会导致主动脉的破裂,它是有猝死的风险。因为目前尤其天气寒冷的原因,北方人因为一些饮食结构的改变,高脂饮食,这种肉类进食的比较多,也会导致一些高血压的发生、肥胖的发生,甚至动脉硬化的产生。
  当这些因素综合在一起,甚至有一些吸烟和饮酒这类因素综合在一起的时候,导致主动脉夹层发生的时候,这个病是非常凶险的,患者会突然出现这种突发的剧烈胸痛。当夹层突破的中膜之间,如果病情进行病变限制到一定程度的时候,这个时候仅仅是因为症状就医,它会通过进一步的CTA检查来明确整个主动脉病变的严重程度,其实它可以会累及很多的器官,出现出血和缺血的相应的改变。所以一旦出现胸腔积血、心包积血都会危及生命,甚至当出现一些脏器缺血的表现的时候,更会危及生命,所以主动脉夹层要引起大家非常高度的重视。

主动脉夹层的症状有什么

主动脉夹层的症状有什么:
  主动脉夹层它是因为主动脉腔内的血流突破主动脉内膜进入中层,这种夹层和血肿会逐渐向下延展,而主动脉夹层的症状一般表现为是一种突发的剧烈的胸痛,它的性质甚至比心肌梗死的这种疼痛程度更加严重,患者会出现那种撕裂感或者是刀割感,很多患者会有一种濒死的感觉,它的持续时间也是很长的,很多患者都会至少超过30分钟以上持续性的、这种难以忍受的疼痛;同时患者也会表现为剧烈的这种恶心、呕吐、甚至大汗,也有少部分患者会出现这种晕厥和休克的表现。
  主动脉夹层它是因为累及的部位不同所表现的症状也略有不同,如果说累及主动脉的上段、升主动脉的时候,它可能会出现胸痛的表现;累及降主的时候,可能会引起患者的肩胛部疼痛;如果是降主动脉下段的时候,这样累及的过程中,患者可能会出现一些腹痛的表现。
  不管怎样,只要有胸痛、腹痛的这样剧烈的、突发的表现的时候,应该尽早的到医院的胸痛中心进行就诊,第一时间的行相应的CTA检查来明确主动脉夹层的诊断。

主动脉夹层的原因是什么

主动脉夹层的原因是什么:
  主动脉夹层70%是由于高血压所导致的。是因为长期的这种高血压导致腔内的压力增加,进而主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜,然后进而引起夹层和血肿的不断的向上及向下的这种延展,进而导致患者出现相应剧烈胸痛这样的症状。
  另外一个常见的原因大家不知道听没听说过,马凡综合征,这是一种结缔组织疾病,它也是有一些遗传的因素的。
  另外也可以见一些梅毒,还有一些其他的白塞病等这些方面。它是由结缔组织异常,由于先天性发育异常的因素导致主动脉整个的结构和正常的结构不同,进而导致血流容易突破内膜而进入中层,导致主动脉夹层。
  还有一种比较常见的就是动脉粥样硬化,这是目前随着生活方式的的改变和饮食结构的改变,高脂摄入多了,动脉硬化的发生会导致主动脉整个壁的结构发生异常,也会导致主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜,最终导致主动脉夹层的发生。还有一种原因是由于一些外伤的因素,这类因素同时有的患者是因为突发的车祸这种急性的外伤的原因,导致主动脉夹层的这种发生。

主动脉夹层形成原因

主动脉夹层形成原因:
  主动脉夹层形成原因,主要和本身的血管发育,外界因素都有一定关系。
  相关原因一,一般情况下是动脉硬化、高血压。
  原因二,感染,外伤导致的外伤性夹层,怀孕,妊高症,这些因素也可以导致主动脉夹层。
  原因三,遗传因素,医源性因素,外伤等,都可以导致主动脉夹层的发生。基本来讲,80-90%以上是由于高血压没有早期控制,导致动脉中层破裂以后,出现主动脉夹层,这是目前比较常见的原因。一般多见于中老年的病人。
  但是从现在来讲,我国的年轻人对主动脉夹层没有提高警惕,所以主动脉夹层的发病年龄在我国偏年轻,基本上没有年龄的界限,二十几岁也可能出现主动脉夹层。所以对于高血压远期的预防和控制,而且经常要给予体检,发现高血压给积极给予干预治疗,这是非常重要的。现在交通特别发达,外伤性夹层也是比较多见的。所以无论是开车还是骑摩托车,如果出现外伤或复合伤,应该对主动脉壁做常规的检查,避免漏掉主动脉外伤性夹层。随着科技的发展,对夹层的诊断现在也很明确,无论是下级医院,或者是其他的一些医生也都有很明确的认识,诊断以后要及时送往可以治疗这个病的医院,所以都可以得到一个比较明确的治疗。

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