心脑血管>尼群地平片(石药资寿) NiQunDePingPian
尼群地平片(石药资寿)说明书
【药品名称】
通用名称:尼群地平片
商品名称:尼群地平片(石药资寿)
英文名称:Nitrendipine Tablets
拼音全码:NiQunDiPingPian(ShiYaoZiShou)
【主要成份】 尼群地平。
【成 份】
化学名:2,6二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4- 二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯
分子量:C18H20N2O6
【性 状】 本品为淡黄色片。
【适应症/功能主治】 髙血压。
【规格型号】 10mg*100s
【用法用量】 口服。成人常用量:开始一次10mg(1片),每日1次,以后可根据情况调整为20mg(2片),每日2次。
【不良反应】 较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作,一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。
【禁 忌】 对本过敏及严重主动脉瓣狭窄的患者禁用。
【注意事项】 1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。 2.肝功能不全时血药浓度可增高,肾功能不全时对药代动力学影响小,以上情况慎用本品。 3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应,但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的 时候,特别是合用β受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。 4.已经证明极少数的患者,特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者,在服用此药或者增加剂量期间,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。其机制尚不明了。故服用本品 期间须定期作心电图。 5.少数接受β受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭,有主动脉狭 窄的患者这种危险性更大。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 尚不明确。
【老年患者用药】 老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量;正在服用卜受 体阻滞剂者应慎重加用本品。合用从小剂量开始,以防诱发或加重体循环低血压,增加心绞痛、心 力衰竭,甚至心肌梗死的发生。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品在孕妇中应用的研究尚不充分,已有的临床应用尚未发生问题,但应注意不良反应。
【药物相互作用】 1. β-受体阻滞剂,绝大多数患者合用此药可加强降压作用,并可减轻本品降压后 发生的心动过速;然而个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。 2.血管紧张素转换酶抑制剂,合用耐受性较好,降压作用加强。 3.长效硝酸盐类,合用有较好的耐受性,但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。 4.洋地黄,部分研究提示服用此药能够增加合用的地高辛血浆浓度,平均增加45%。 部分研究认为不增加地高辛血浆浓度和毒性。提示我们在初次使用、调整剂量或停用尼群地平时应监测地高辛的血药浓度,以防地高辛过量或不足。 5.双香豆类抗凝药,尚无报告表明合用尼群地平能够增加双香豆类抗凝药物的凝血酶原时间。目前,还不能肯定他们之间的相互作用。 6.西咪替丁,由于西咪替丁可介导抑制肝脏细胞色素P450酶,使尼群地平的首过效应发生改变,建议对正在服用西咪替丁治疗的患者合用尼群地平时,注意药物剂量的调整。
【药物过量】 现有的文献表明,增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血 压状态。由药物过量导致临床上出现显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。肝功能不全的患者药物清除率下降。
【药理毒理】 1.本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。 2.本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。 3.本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。致癌、致突变和生殖毒性,给大鼠口服同类药物硝苯地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。
【药代动力学】 本品口服吸收良好,但存在明显的首过效应。蛋白结合率98%。早期研究报道 t1/2为 2小时,近期研究由于使用了更敏感的测定设备,报道T1/2在10至22小时。本品口服后约 1.5小时血药浓度达峰值。口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降, 降压作用在口服后1至2小时最大,持续6至8小时。本品在肝内代谢,其代谢产物70%经肾排泄,8%随粪便排出。肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。
【贮 藏】 密封。
【包 装】 10mg*100s/瓶。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H13022629
【生产企业】 石药集团欧意药业有限公司
【性状】本品为淡黄色片
【剂型】片剂
【药理作用】药理作用1.本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。2.本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。3.本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。致癌、致突变和生殖毒性大鼠口服同类药物硝苯地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。
【药代动力学】本品口服吸收良好,但存在明显的首过效应。蛋白结合率98%。早期研究报道t1/2为2小时,近期研究由于使用了更敏感的测定设备,报道T1/2在10至22小时。本品口服后约1.5小时血药浓度达峰值。口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降,降压作用在1至2小时最大,持续6至8小时。本品在肝内广泛代谢,其代谢产物70%经肾排泄,8%随粪便排出。肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在孕妇中应用的研究尚不充分,已有的临床应用尚未发生问题,但应注意不良反应。
【老年患者用药】老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量;正在服用?-受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用宜从小剂量开始,以防诱发或加重体循环低血压,增加心绞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日10mg。
【药物相互作用】 1.?-受体阻滞剂绝大多数患者合用此药可加强降压作用,并可减轻本品降压后发生的心动过速;然而,个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。2.血管紧张素转换酶抑制剂合用耐受性较好,降压作用加强。3.长效硝酸盐类合用有较好的耐受性,但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。4.洋地黄部分研究提示服用此药,能够增加合用的地高辛血浆浓度,平均增加45%。部分研究认为不增加地高辛血浆浓度和毒性。提示我们在初次使用、调整剂量或停用尼群地平时应监测地高辛的血药浓度,以防地高辛过量或不足。5.双香豆类抗凝药尚无报告表明合用尼群地平能够增加香豆类抗凝药物的凝血酶元时间。目前,还不能肯定他们之间的相互作用。6.西米替丁由于西米替丁可介导抑制肝脏细胞色素P450酶,使尼群地平的首过效应发生改变,建议对正在服用西米替丁治疗的患者合用尼群地平时,注意药物剂量的调整。
【药物过量】现有的文献表明,增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循低血压状态。由药物过量导致临床上出现显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。肝功能不全的患者药物清除率下降
【贮藏】遮光、密封保存
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尼群地平片(石药资寿)会伤肾脏吗?
尼群地平片(石药资寿)价格参考:¥
众所周知,肾脏是先天之本,肾脏不好,极易衰老,肾脏还是机体的主要排泄器官,特别容易受到药物的影响,一些药物可对肾脏产生直接毒性作用或通过过敏反应造成肾脏损伤。
尼群地平片(石药资寿)会伤肾脏吗?
在临床上,可以引起药源性肾损害的药物多种多样,除了各种中成药以外,平时老百姓认为毒副作用小的中药也赫然在列。药源性肾损害的临床表现五花八门。有的病会出现腰部痛;有的会出现尿色改变;有的尿量有变化,可多可少。但是目前并没有关于尼群地平片(石药资寿)会对肾脏有害相关报道,所以大家不必过于担心。
但药物在人体内长期作用,能产生药毒性,这是众所周知的。毒性可作用于肝脏、肾脏等器官。其中肾脏为人体排毒,当药物产生毒素过多时,肾工作压力增大,超过正常范围,一定程度上导致肾细胞衰竭,就出现了肾疾病。建议患者要在医生或药师指导用药,尤其是需要长期用药的患者,需要定期检查身体状况。
尼群地平片(石药资寿)的主要成分是尼群地平,是用于高血压的治疗,本品是目前比较畅销的高血压用药。
笔者温馨提示:预防药源性肾损害,不仅应当注意预防中成药可能引起的肾损害,对可能造成肾损害的中草药、中成药同样严加防范。需要说明的是,即便采用了下述对策,有时药源性肾损害还是不能完全避免。因此,争取及早发现并且及早治疗,才能更好降低药源性肾损害对人体健康的危害。再次,如果因为服药而引起了严重的肾脏损害,应停药并尽快就诊,调整用药方案。
综上所述,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们了解到您的用药情况。