心脑血管>赖诺普利片(维易洛) LaiNuoPuLiPian
赖诺普利片(维易洛)说明书
【药品名称】
通用名称：赖诺普利片
商品名称：赖诺普利片(维易洛)
英文名称：Lisinopril Tablets
拼音全码：LaiNuoPuLiPian(WeiYiLuo)
【主要成份】 主要组成成份赖诺普利。（化学式、分子式、化学结构式等详见说明书）
【成 份】
化学名：C21H31N3O5
【性 状】 本品为白色或类白色片或着色片。
【适应症/功能主治】 高血压：本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭：本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰端的辅助治疗。 急性心肌梗死：本品用于治疗急性心肌梗死后24小时内血液动力学稳定的患者，能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如溶血栓药、阿司匹林以及β一受体阻滞剂。
【规格型号】 14s
【用法用量】 因为本品的吸收不受食物影响，可于餐前、餐时或餐后服用。本品应口服，一日一次。 原发性高血压：原发性高血压患者初始剂量为一日10毫克，维持剂量一日一次，每次20毫克。剂量应视血压情况调整。在长期临床对照试验中使用的最大剂量为每日80毫克。 肾功能不全者、利尿剂不能中断的病人和由各种原因造成的低血容量和（或）低血钠的患者、以及患有肾血管性高血压的病人，需用较低起始剂量。 使用利尿剂的病人：初次使用本品有可能出现症状性低血压，这在服用利尿剂的病人中更多见，故需特别注意，因为患者可能会处于低血容量或低血钠状况。在开始使用本品治疗前的二至三天应停止服用利尿剂（参见【注意事项】），对不能停止服用利尿剂的高血压患者，本品的初始剂量为5毫克。并视血压情况调整剂量。如有必要，可以恢复使用利尿剂。（其他详见说明书）
【不良反应】 临床对照试验表明，本品通常能良好的耐受。大部分情况下，副作用轻微且短暂。 在对照试验中本品最常见的副作用为：眩晕、头痛、腹泻、疲倦、咳嗽和恶心，其它少见的副作用有：直立效应（包括低血压）、皮疹和衰弱。 过敏/血管性水肿：面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部的血管性水肿偶见报道（参见【注意事项]）。 奋床对照试验及上市后偶见发生的副作用包括： 心血管系统：高危病人发生严重低血压时，可能继发心肌梗死或脑血管意外（参见【注意事项】），心悸，心动过速。 消化系统：腹痛、消化不良、口干、肝炎（肝细胞性或胆汁郁积性）、黄疸、胰腺炎。 神经系统：精神混乱、情绪改变、感觉异常呼吸系统：支气管痉挛 皮肤：脱皮、出汗、瘙痒、荨麻疹 泌尿生殖系统：性功能障碍、尿量减少/无尿、急性肾衰竭、肾功能低下、尿毒症。 作为一组综合症状的报道，包括下列可能出现的一种或多种症状： 发热、血管炎、肌痛、关节痛/关节炎、ANA阳性、血沉升高、嗜酸红细胞及白血球增多，皮疹、光过敏或其它皮肤症状亦可能发生。 实验室发现：标准的实验参数的明显改变与服用本品罕有相关。已观察到升高的有血尿素，血肌酐，肝酶及血清胆红素，常在停服本品后恢复正常。 轻微的血红蛋白和血细胞比容减少在无其它引起贫血的原因共存时很少有明显临床意义。白细胞减少和血小板减少曾见报道，但此现象与服用本品之间的因果关系尚未建立。 曾有高钾血症发生。曾有低钠血症发生。
【禁 忌】 1.对此产品任何成份过敏者。2.使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗曾引起血管神经性水肿者。3.孤立肾，移植肾，双侧肾动脉狭窄肾功能减退者。
【注意事项】 症状性低血压：症状性低血压在无并发症的高血压患者中很少见到。在接受本品治疗的高血压病人中，如存在低血容量的情况，例如：利尿剂治疗、低盐饮食、透析、腹泻及呕吐时（参见【不良反应】），症状性低血压更易发生。息有充血性心力衰竭的病人，无论是否伴有肾功能不全，都有曾发生症状性低血压的报道。严重心力衰竭患者症状性低血压发病机会更高。在使用大剂量利尿剂、低钠血症或肾功能不全时表现更明显。此类病人，需在医生的指导下进行治疗，且应随时观察病人情况以调整本品和/或利尿剂的剂量。同时应考虑缺血性心脏病或脑血管病的患者，血压过分下降会导致心肌梗死或脑血管意外。（其他详见说明书）
【儿童用药】 本品的安全性和有效性尚未在儿童中建立。
【老年患者用药】 请参见【用法用量】部分
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期用药：于娠期间不推荐使用赖诺普利，如发现怀孕应尽快用。除非患者必须使用赖诺普利以拯救生命。 在妊娠中后期服用ACE抑制剂可能导致胎儿和新生儿的发病率和死亡率上升，在此期间使用A（CE抑制剂可引起包括低血压、肾衰端、高钾血症在内的胎儿和新生损伤及/或新生儿的颅骨发育不全。推测由母亲羊水过少而引起的胎儿肾功能下降已有发生并有可能导致四肢挛缩、颅骨表面喷形及肺发育不良。以上对胚胎及胎儿的副作用不能表明是由于妊娠前三个月胎儿在子官内接触ACE抑制剂所致。 如在妊娠期间服用赖诺善利，应将潜在的危险告知患者。在妊娠期间必须服用栽诺普利的少许病例，应给予系列超声检查以评估子宫内羊水状况。如查出羊水过少，应该停用赖诺普利，除非息者必须使用赖诺普利以拯救生命。但是患者和医生都应意识到羊水过少有可能在婴儿已发生不可逆损伤后出现。 服用赖诺普利的母亲所产婴儿应严密观察低血压、少尿及低部血症。赖诺普利可通过静盘，在临床所需是可经腹膜透析从胎儿血液中清除，理论上赖诺普利可通过输液从体内清除。 哺乳期妇女用药：本品是否经乳汁排泄尚未确定，因为很多药物均可分泌在乳汁中，改本品用于哺乳期女性时应谨慎。
【药物相互作用】 利尿剂：接受本品治疗的病人同时加用一种利尿剂，通常增加其抗高血压的疗效。 已经使用特别是最近使用利尿剂的病人，合用本品时偶然会产生血压过分下降的情况。在使用本品治疗前停用利尿剂，可以减少症状性低血压出现的可能性（参见【注意事项】和【用法用量】）。 其他药物 与消炎痛合用时，本品的降压效果将减弱。 本品与硝酸酯类药物合用时，临床上未产生不良的相互作用。 如与其他排钠利尿剂合用时，锂的排泄可能降低。 故此若使用锂盐，应密切监测血液中想浓度。 血钾 在临床研究中，血钾浓度通常保持在正常范围内，但在某盛情况下，仍可能发生高血钾。产生高钾血症的危险因素包括肾功能不全、糖尿病和合用保钢利尿剂（例如：安体舒通、氨苯碟啶及氨氯咪）或钾补充剂或钾盐代用品，特别是在肾功能不全的病人中，会引起血钾浓度期显上升。 如果本品需与上述药物合用，应谨滇并定期检测血清钾。 如果本品与排钾利尿剂合用，利尿剂引起的低钾血症会有所改善。
【药物过量】 暂无人体服用过量的资料，服用过量最可能的表现为严重低血压，可用常规静脉滴注生理盐水治疗。赖诺普利可以通过血液透析清除。
【药理毒理】 赖诺普利是一种肽类的二肤酶抑制剂。它可抑制血管紧张紊转换酶（ACE），后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肤，即血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺藏肾上腺皮震分泌馨固闻。抑制ACE可使血管紧张素Ⅱ浓度降低从面使升压作用减弱及蓬固分泌下降。后者的降低导致血清钾的升高。 赖谐普利主要通过抑制肾秦一血管紧张素一醛固酮系统降低血压，同时赖诺普利亦对低肾类性高血压有降压作用。ACE和可以降解袋激肽的激肽酶Ⅱ相同，但增加血液内毅激肽（一神血管扩张肽）水平是否与赖诺普利的降压功能有关仍待阐明。
【药代动力学】 口服赖诺普利后血浆峰值浓度一般在服药后7小时左右出现。但在急性心肌梗死患者血浆峰值浓度出现时间有轻微的滞后趋势。多次用药后累积有效半衰期为12.6小时。 血药浓度衰减呈现延长末端相，但并不导致药物积聚。末端相显示了药物与ACE的可饱和的结合，这种结合与药物的剂量不成比例。赖诺普利与其它血浆蛋白似乎无结合作用。 赖诺普利经由肾排泄，肾功能受损时清除率下降。但只有当肾小球滤过率小于30ml/min时，清除率下降才具有临床意义。老年患者血药浓度水平及曲线下面积均较年轻患者高。赖诺普利可通过肾透析清除。 根据尿回收率试验，在用5-80mg剂量范围的试验中赖诺普利的平均吸收度大约为25%，个体差异为6-60%。 赖诺普利不在体内代谢，而以原形经尿排出。食物不影响其吸收。 大鼠试验结果表明赖诺普利很难通过血脑屏障。
【贮 藏】 遮光、密封保存。
【包 装】 铝塑包装，7片/板×2板/盒。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H20073720
【生产企业】 山东潍坊制药厂有限公司
赖诺普利片(维易洛)说明书相关
赖诺普利片能否饭后服下？
赖诺普利片(金捷妥)价格参考：￥
药物的应用必须与人的饮食、睡眠相适应，才能更好地发挥作用。像罗红霉素，阿奇霉素最好在饭后吃，因为饭后胃里有正在消化的食物，会减少药物对胃黏膜的伤害。那么赖诺普利片能否饭后服下？
赖诺普利片的主要作用是用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。
一般来说没有特殊规定的药物空腹吃好，以为食物可以延缓药物吸收，所以一般尽量空腹吃。但是对胃有刺激性或有胃病的人可以饭后吃药，像非甾体消炎药既布洛芬APC芬必得消炎痛等其他有特殊要求：比如降血糖药规定必须饭前30分吃，或饭后即吃，或与第一口饭同时吃抑制胃酸药、西咪替丁、雷尼替丁要求饭前半小时。所以各种药不一样，不能一概而论，有些很强调饭后或饭前，有些不强调。得看说明书或遵从听医生的安排才可使用。
温馨提醒：使用任何一种药品之前一定要清楚该药品的注意事项，这样就可以方便您更了解该药品了！如果您需要购买本品里可以咨询我们的在线或者拨打电话热线：进行咨询选购。
